在大部分臨床經驗中，進展到晚期或者嚴重的心衰，完全治好的案例并不多，主要是因為心臟結構和功能的損害常常不能逆轉，但如果患者能認真服藥，并且愿意改變自己的生活、飲食，可以做到減輕癥狀，改善生活質量并減少反復住院的頻率。特別提醒一點，心衰患者應該終生服藥，切忌服藥一段時間，癥狀緩解以后就自行停藥，這樣會加重病情，會導致反復住院，甚至出現(xiàn)死亡。 治療心衰常用的藥物以西藥為主，如利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑，或者ARB類以及ARNI類的藥物，醛固酮受體拮抗劑 SGLT2抑制劑等。在這些西藥治療的基礎上，也可以聯(lián)合中成藥，比如芪藶強心膠囊來治療。這個藥不僅可以明顯的緩解疲勞乏力，腿腫、體力下降等慢性心衰的癥狀，還可以提高生活質量 強心護心，抑制心衰發(fā)展的進程，減少病情復發(fā) 減少住院的頻次。 如果患者突然出現(xiàn)急性心衰的癥狀，應該立即幫助患者盡快就醫(yī)，以挽救生命。同時還要注意加強護理?；颊咭⒁怙嬍场⑵鹁右?guī)律，嚴格控制食物當中鹽的攝入，避免一些不良的精神刺激，比如焦慮、緊張等等。如果是急性發(fā)作的心衰患者，要多休息，如果是慢性的心衰或者心衰恢復期，則可以根據(jù)自身情況選擇一些比較輕緩的活動。
血脂高是有可能加重心衰的，因為血脂高會有形成血管動脈粥樣硬化及斑塊的可能，容易導致冠心病的出現(xiàn)。另外也可以導致糖尿病、腦血栓、高血壓等疾病的風險，而高血壓、糖尿病這些疾病又和心衰是密切相關的，所以高血脂是有可能加重心衰的，要對血脂高的情況給予積極的控制。 針對血脂高，目前主要是應用他汀類的藥物以及貝特類的藥物，當然這兩種藥物主要是針對血脂當中的不同的血脂的成分來治療的，主要是它們能夠分別降低膽固醇和甘油三酯的水平，已經合并了冠心病的患者，一定要讓血脂達標，這時候可能需要聯(lián)合多個降脂藥物來治療，比如聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑或者是聯(lián)合PCSK9抑制劑等等。 已經出現(xiàn)了心衰的患者，那在降脂的同時還要積極的治療心衰，應用的藥物包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑，或者ARB、ARNI、醛固酮受體拮抗劑以及SGLT2抑制劑等等，也可以聯(lián)合中成藥，如芪藶強心膠囊，這類藥物它具有益氣溫陽、活血通絡、利水消腫的功效，可以緩解心衰的癥狀，延緩患者的生命。在治療期間，患者一定要注意飲食的調理，血脂高的病人尤其不要吃肥甘厚味類的食物，當然辛辣刺激類的這種食物也最好不吃。
心力衰竭的誘因包括以下幾個方面： 一、感染，常見的是呼吸道的感染，它可以加重肺循環(huán)的淤血，加重心臟的負擔，從而出現(xiàn)呼吸困難等心衰癥狀。 二、藥物使用不當或者治療不當，比如洋地黃藥物中毒、利尿過度，抗心律失常藥物以及糖皮質激素類藥物可以引起水鈉潴留。患者自行去停用一些重要的治療心衰的藥物，也會引起心衰的加重，還有輸液、輸血過多過快以及高鹽飲食等，可以使全身血液容量增加，也會誘發(fā)心衰。 三、加重心臟負擔和增加心肌耗氧量的因素，比如勞累、高血壓、妊娠后期分娩、暴怒等等，尤其是孕產婦伴有出血或感染的時候，更容易誘發(fā)心衰。 四、心律失常，如心房顫動，這種快速的心律失常會增加心臟的負擔，會使心臟的排血量降低，從而誘發(fā)心衰，嚴重的心動過緩，會由于心排血量的下降，也容易誘發(fā)心衰。 五、其他的一些因素，如電解質的紊亂、酸堿平衡的失調、原有心臟病會加重以及出現(xiàn)并發(fā)癥。 六、心肌缺血。 綜合以上這些原因，出現(xiàn)心衰以后，首先就要針對這些誘因給予積極的治療。比如甲亢的時候要積極的治療甲亢，出現(xiàn)快速心律失常的時候要盡快的去糾正，只有這樣才能夠有針對性的改善心衰患者的一些癥狀以及愈后。心衰的穩(wěn)定期，除了服用西藥以外，也可以聯(lián)合芪藶強心膠囊一起服用，這些藥物不僅可以明顯的緩解疲勞乏力、腿腳浮腫、體力下降等慢性心衰的癥狀，還可以提高生活質量，強心護心，改善心功能，抑制心衰發(fā)展的進程，減少住院的次數(shù)。但由于心衰的治療是長期的過程，所以患者一定要配合醫(yī)生長期規(guī)范治療。
老年心衰需要規(guī)范化的治療，這樣才能最大程度地減少再住院率以及并發(fā)癥的發(fā)生。 心衰在老年人群中是一種常見且危險的心血管疾病，它常是冠心病、高血壓等多種心血管疾病的終末階段或嚴重表現(xiàn)，心衰具有生活質量低 、再住院率高、死亡率高這三大特點。很多老年人因為全身各系統(tǒng)臟器的老化、功能減退、神經反應遲鈍，而且往往有多種慢性疾病并存，互相干擾，所以發(fā)生心力衰竭的時候，常常缺少一些典型的表現(xiàn)，容易造成漏診、誤診，要值得警惕。 治療老年心衰，首先要明確病因，老年人常見引起心衰的原因是冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，以及感染、疲勞等誘發(fā)的因素。明確病因之后就要去除誘因，包括針對原發(fā)疾病進行治療，同時還要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化的應用治療心衰的藥物，比如ACEI/ARB/ARNI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等藥物進行治療，以改善患者的預后。另外，一些中成藥也具有一定的功效，比如芪藶強心膠囊。芪藶強心膠囊它是以絡病理論為指導制成的中成藥，它的合理應用不僅可以控制心衰的癥狀，還可以在一定程度上延緩心衰的進展，比較適合老年體虛的心衰患者，并且對于需要長期應用藥物來控制心衰的患者，也是能夠獲益的。 但需要注意的是，心衰是需要規(guī)范化的治療，同時患者還要改善不良的生活方式，比如要采取低鈉低脂的飲食，病人家屬也要加強對于老年人的護理。
心絞痛在發(fā)作時，常常是用可以改善心臟供血、緩解心絞痛癥狀的藥物，常用的有硝酸甘油，在心絞痛急性發(fā)作時，采用舌下含服的方法，多數(shù)患者癥狀可以得到較快的緩解。 除了急性發(fā)作期用藥以外，用于治療心絞痛的藥物通常還包括以下幾類：抗血小板的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷；降脂類的藥物，常用的為他汀類的藥物，比如阿托伐他?。沪率荏w阻滯劑，比如美托洛爾；血管緊張素轉換酶抑制劑；改善心肌代謝的藥物，比如曲美他嗪；對于冠心病心絞痛患者，同時應用一些中成藥也有比較好的治療效果，如通心絡膠囊，它在緩解癥狀的同時，還可以通過疏通血管、保護內皮功能、穩(wěn)定縮小斑塊、抑制血管痙攣等方面著手，起到抑制病情進展的效果。在基礎治療之上加用通心絡膠囊，治療冠心病心絞痛的療效良好。 由此可見，發(fā)生心絞痛可以吃的藥物是有很多的，并且常需要聯(lián)合用藥，才能更好的控制病情。因此，建議患者在醫(yī)生指導下用藥，用藥期間注意定期復查。心絞痛是由于心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的。
臨床上大部分心衰患者不能完全治愈，因為心衰一旦發(fā)生，心臟結構和功能的損害常常不能逆轉。但是患者如果能夠按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行規(guī)范化的治療，并且愿意改變自己不良的生活方式、飲食習慣，堅持心臟康復，也是可以達到減輕癥狀、改善生活質量，并且降低反復住院頻率的目的。需要特別注意的是，心衰患者要終身服藥，切忌服藥一段時間癥狀緩解以后就自行停藥，這樣做會加重病情，導致住院，甚至死亡。 目前對于心衰的治療藥物，主要的西藥有血管緊張素轉換酶抑制劑或者ARB或者是ARNI、利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑、SGLT2抑制劑等等，有一些中成藥物也可以有很好的治療效果，比如芪藶強心膠囊，它既可以益氣溫陽、活血通絡，又可以利水消腫，對于改善心衰患者的癥狀以及延緩心衰的進展都有幫助。如果患者突然出現(xiàn)了急性心衰，應要立即幫助他去醫(yī)院盡快就診，以挽救生命。心衰患者日常管理是非常重要的，要注意飲食起居規(guī)律，嚴格控制食物中鹽的攝入，避免一些不良的精神刺激，如焦慮、緊張等。
心肌梗死患者常表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛或者憋悶感，疼痛的持續(xù)時間長達20~30分鐘以上，甚至可以達數(shù)小時或更長，休息或應用硝酸甘油不能緩解，疼痛可向左肩部、背部或者左上肢放射，患者常感煩躁不安，可有頻死感，部分患者還會有惡心、嘔吐等消化道癥狀，或者出現(xiàn)低血壓、發(fā)熱等表現(xiàn)。 心肌梗死通常是指急性心肌梗死，由于冠狀動脈突然發(fā)生完全性閉塞，長時間心肌缺血損傷，導致心肌細胞死亡引起的一系列癥狀。在出現(xiàn)心肌梗死的癥狀以后，需要及時快速到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，完善心電圖、心臟損傷標志物、冠狀動脈造影、超聲心動圖等相關檢查，評估病情的嚴重程度，以便指導治療。目前對于心肌梗死，治療方面包括一般治療、藥物治療、手術治療，藥物治療方面包括溶栓藥、抗血小板聚集、抗凝藥物、調脂藥如他汀類、擴冠藥如硝酸甘油以及止痛鎮(zhèn)靜類藥物等，同時還可以應用一些具有益氣活血、通絡止痛功效的中成藥進行治療，如通心絡膠囊，通心絡膠囊可通過保護微血管內皮結構和功能的完整，達到改善微血管的循環(huán)的作用，用于急性心肌梗死病人，可以有效防治心梗再灌注后的心肌無再流、縮小無再流面積。 手術治療方面，包括冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈搭橋手術等，具體選擇哪種治療方式需要根據(jù)患者的病情來定。此外，患者要注意日常生活的自我管理，包括遵醫(yī)囑用藥，待病情穩(wěn)定后堅持適當?shù)倪\動，清淡飲食等。
心慌、氣短、胸悶是臨床上比較常見的癥狀，引起這些癥狀的原因有很多。可能是在患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病以后，心肌缺血缺氧引起的。也可能是在患有心力衰竭以后，心排血量減少不能滿足全身組織基本代謝引起的。呼吸衰竭的患者也可以出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶的表現(xiàn)。 由此可見，心慌、氣短、胸悶可由不同的疾病引起，建議患者在出現(xiàn)這樣的癥狀以后，及時就醫(yī)，完善心電圖、胸部CT、肌鈣蛋白、心肌酶譜等相關檢查，明確具體的原因，再針對性的治療。如果是冠心病引起的，要視病情的嚴重程度制定合適的治療方案，比如冠狀動脈狹窄程度重者，行支架植入術，程度較輕者，予以相應的藥物治療等。 治療冠心病的藥物種類有很多，包括抑制心室重構的ACEI類，降低心肌氧耗的β-受體阻滯劑類，抗血小板聚集的藥物，調脂的藥物，以及一些可以益氣活血、通絡止痛功效的中成藥，如通心絡膠囊。通心絡膠囊一方面可以快速改善心慌、氣短、胸悶等癥狀，又可以調脂穩(wěn)定斑塊，保護血管內皮功能，所以合理應用不僅可以患者患者的癥狀，還能在一定程度上抑制疾病的進展，治療效果是比較好的。 通心絡膠囊同時具備疏通血管和解除痙攣兩種作用。通心絡可抑制斑塊內炎癥性血管新生，增強斑塊穩(wěn)定性，為動脈粥樣硬化斑塊的靶向治療帶來了新的啟示；同時可以解除冠脈痙攣。在基礎治療之上加用通心絡膠囊，對于心絞痛、胸悶等癥狀的緩解都有比較好的療效。而且患者也要注意生活方面的自我管理，飲食盡量清淡，遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停藥或換藥。
心衰患者的注意事項包括生活方面以及治療方面。 生活方面，患者要改善不良的生活方式，注意飲食清淡，要低鹽低脂飲食為主，同時保證營養(yǎng)豐富，可以適當多吃一些高蛋白以及高纖維素的食物，如魚肉、芹菜、蘋果等等，不要吃寒涼、生冷、辛辣油膩的刺激性食物，在病情恢復期可以適當?shù)倪\動。但注意如果是急性發(fā)作期則不宜運動，應以休息為主，保證睡眠充足、心情愉悅。 治療方面，有藥物治療以及手術治療，常采取的是藥物治療，對于急性心衰患者，有強心類的藥物、利尿劑、擴血管等等，對于慢性心衰的患者，藥物治療方面包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB或ARNI、醛固酮受體拮抗劑、SGLT2抑制劑，以及利尿劑、洋地黃類的藥物等等，那么一些中成藥物的合理應用，也有助于幫助緩解患者心慌氣短、倦怠乏力、下肢浮腫、夜間不能平臥等心衰的癥狀，比如芪藶強心膠囊等等。手術治療，包括心臟再同步化的治療，患者是需要在醫(yī)生的指導下來選擇適合自己的治療方案，而且患者還要注意定期的隨訪，要學會自我的管理，這樣才有利于病情的恢復。
