雷米普利片是一種用于治療高血壓和心力衰竭的藥物,也可用于預(yù)防心臟病發(fā)作、中風(fēng)和心力衰竭的進(jìn)一步發(fā)展。 雷米普利片屬于一種叫做血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的藥物類別,俗稱ACEI。以臨床上常用的瑞素坦雷米普利片為例,該藥的主要作用和用途包括: 1、原發(fā)性高血壓:雷米普利片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素II的生成,從而使血管擴(kuò)張,降低血壓。 2、充血性心力衰竭:雷米普利片可以幫助減輕心臟的負(fù)擔(dān),提高心臟的泵血能力,減輕充血性心力衰竭的癥狀。 另外,瑞素坦雷米普利片在降低心臟病發(fā)作和中風(fēng)風(fēng)險以及保護(hù)腎臟功能方面也有作用,特別是對于患有動脈高血壓以及非糖尿病腎病患者。 需要注意的是,在使用雷米普利片時,患者應(yīng)遵從醫(yī)生的處方,定期監(jiān)測血壓,并及時報告異常的癥狀。同時,避免自行調(diào)整劑量或突然停藥,以防止病情進(jìn)一步惡化。
門冬氨酸氨氯地平片作為一種降壓藥,是有一定不良反應(yīng)發(fā)生幾率的,但從藥物對肝腎的影響來講,門冬氨酸氨氯地平片相對而言傷害是比較小的。 門冬氨酸氨氯地平片的主要成分即門冬氨酸氨氯地平,通過舒張血管平滑肌、擴(kuò)張外周小動脈以及擴(kuò)張冠狀動脈,從而有效降低外周阻力,起到降低血壓的作用,同時它還能一定程度上擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌細(xì)胞的供血。部分人群在服用門冬氨酸氨氯地平片后,會出現(xiàn)頭疼、水腫等不良反應(yīng)。 但在降壓藥中,門冬氨酸氨氯地平片對肝腎的傷害是較小的,要知道,不少的降壓藥是腎功能障礙患者慎用或者需要調(diào)整劑量使用的。而門冬氨酸氨氯地平片僅10%的藥物以原形經(jīng)尿液排泄,所以腎功能損害的高血壓患者也是可以遵醫(yī)囑服用的。
門冬氨酸氨氯地平片對肝腎臟有一定的影響。 門冬氨酸氨氯地平片為鈣通道阻滯劑,適用于高血壓人群。它對肝和腎臟有無影響呢?我們分別從肝臟和腎臟來看一下。 首先肝臟代謝方面,門冬氨酸氨氯地平片主要成分為L-門冬氨酸氨氯地平,門冬氨酸的L-異構(gòu)體,即L-門冬氨酸,是20種天然蛋白氨基酸之一,廣泛用作氨解毒劑,其主要機(jī)制在于加速肝細(xì)胞三羧酸循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)與再生,加強(qiáng)肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化及攝取能力,提升對血氨的解毒能力。另外,L-門冬氨酸對改善肝功能、降低血清膽紅素濃度也有一定作用。但它與其它所有鈣離子阻滯劑相同,半衰期在肝功能受損時延長,所以肝功能受損人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 再來看一下腎臟代謝方面,門冬氨酸氨氯地平片廣泛代謝為無活性代謝物,僅10%的藥物以原形經(jīng)尿液排泄,所以血藥濃度的改變與腎功能損害程度無相關(guān)性,且不被透析,腎功能損害的患者可以遵醫(yī)囑采用正常劑量。 綜上可以看出,門冬氨酸氨氯地平片對肝腎臟的影響是比較小的,但注意肝受損人群使用要謹(jǐn)慎。
高血壓人群遵醫(yī)囑服用門冬氨酸氨氯地平可以平穩(wěn)控制血壓。 高血壓是臨床常見的一種心血管疾病, 如果長期得不到有效的控制, 容易引發(fā)冠心病。需要及時將血壓控制在正常范圍。 門冬氨酸氨氯地平片為抗高血壓藥物,門冬氨酸氨氯地平作用于血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,阻滯細(xì)胞外的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),具有直接舒張血管平滑肌、擴(kuò)張外周小動脈、擴(kuò)張冠狀動脈的作用,適用于高血壓患者,可單獨或聯(lián)合其它抗高血壓藥物治療高血壓。 而且該藥對肝腎的不良影響也比較小。L-門冬氨酸是天然蛋白氨基酸,參與人體三羧酸循環(huán),具有保護(hù)肝臟的作用。而且與人體所需氨基酸成鹽,生物利用度高。但注意該藥半衰期在肝功能受損時延長,所以肝功能受損人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。腎臟方面,門冬氨酸氨氯地平片廣泛代謝為無活性代謝物,僅10%的藥物以原形經(jīng)尿液排泄,所以腎功能損害的高血壓患者可以遵醫(yī)囑服用。
治療高血壓的藥物很多,包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、腎上腺素能受體阻滯劑、交感神經(jīng)抑制劑、直接血管擴(kuò)張劑等類型。 由于個體差異,患者的實際情況不同,具體使用的藥物也有一定區(qū)別,所以要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥控制血壓。 以腎功能障礙患者為例,由于部分降壓藥物,腎功能障礙患者是慎用或者需要調(diào)整劑量使用的。所以選擇治療藥物的時候可以盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對腎臟傷害小的降壓藥,如門冬氨酸氨氯地平片,它為抗高血壓藥物,門冬氨酸氨氯地平作用于血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,阻滯細(xì)胞外的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),具有直接舒張血管平滑肌、擴(kuò)張外周小動脈、擴(kuò)張冠狀動脈的作用,適用于高血壓患者,可單獨或聯(lián)合其它抗高血壓藥物治療高血壓。 而且該藥對肝腎的不良影響也比較小。L-門冬氨酸是天然蛋白氨基酸,參與人體三羧酸循環(huán),具有保護(hù)肝臟的作用。而且與人體所需氨基酸成鹽,生物利用度高。但注意該藥半衰期在肝功能受損時延長,所以肝功能受損人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。腎臟方面,門冬氨酸氨氯地平片廣泛代謝為無活性代謝物,僅10%的藥物以原形經(jīng)尿液排泄,所以腎功能損害的高血壓患者可以遵醫(yī)囑服用。
門冬氨酸氨氯地平片對腎的傷害是比較小的。 門冬氨酸氨氯地平片為抗高血壓藥物,可單獨應(yīng)用,也可聯(lián)用其它抗高血壓藥物來治療高血壓。 門冬氨酸氨氯地平片口服吸收良好,不受攝入食物的影響,血漿蛋白結(jié)合率和生物利用度都較高,廣泛代謝為無活性代謝物,即口服吸收后通過肝臟代謝為無活性的代謝物,10%以原型、60%以代謝物形式經(jīng)尿液排出。所以血藥濃度的改變與腎功能損害程度無相關(guān)性,且不被透析。腎功能損害的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用正常劑量。 但注意該藥與其它一些藥物聯(lián)用時會產(chǎn)生藥物相互作用,比如與吸入烴類藥物同用可引起低血壓;與非甾體抗炎藥同用如吲哚美辛可減弱降壓效果。所以不可自行與其它一些藥物同用,如正在服用其它藥物,需咨詢醫(yī)生。
目前臨床使用的降壓藥物較多,常用藥物主要是利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、β受體阻滯劑這五類。 其中鈣通道阻滯劑適用于輕、中、重度高血壓,如門冬氨酸氨氯地平片,它為抗高血壓藥物,門冬氨酸氨氯地平作用于血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道,阻滯細(xì)胞外的鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),具有直接舒張血管平滑肌、擴(kuò)張外周小動脈、擴(kuò)張冠狀動脈的作用,適用于高血壓患者,可單獨或聯(lián)合其它抗高血壓藥物治療高血壓。 而且該藥對肝腎的不良影響也比較小。L-門冬氨酸是天然蛋白氨基酸,參與人體三羧酸循環(huán),具有保護(hù)肝臟的作用。而且與人體所需氨基酸成鹽,生物利用度高。但注意該藥半衰期在肝功能受損時延長,所以肝功能受損人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。腎臟方面,門冬氨酸氨氯地平片廣泛代謝為無活性代謝物,僅10%的藥物以原形經(jīng)尿液排泄,所以腎功能損害的高血壓患者可以遵醫(yī)囑服用。 降壓藥很多,由于個體差異,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身實際情況來選擇合適的藥物。
高血壓患者吃什么比較好,主要分為藥物和飲食。 藥物方面,高血壓患者需遵醫(yī)囑按時服用降壓藥控制血壓,以免血壓長期控制不良,引起一系列并發(fā)癥。目前降壓藥物較多,臨床常用的是利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑等?;颊哌x擇治療藥物的時候要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身實際情況來選擇。比如腎功能損傷的人群就建議選擇對腎臟傷害小的降壓藥,如門冬氨酸氨氯地平片,氨氯地平與人體自然氨基酸成鹽,能起到保護(hù)肝腎的作用,口服吸收后經(jīng)肝臟代謝為無活性的代謝物,10%以原型、60%以代謝物形式經(jīng)尿液排出,所以腎功能損害的患者也可以遵醫(yī)囑服用。 門冬氨酸氨氯地平片屬鈣通道阻滯劑,可選擇性抑制鈣離子跨膜內(nèi)流入血管平滑肌和心肌細(xì)胞,尤對血管平滑肌作用較強(qiáng)。可以使血管平滑肌松弛,從而起到降血壓的作用。 飲食方面,高血壓人群要注意低鹽飲食,可以吃一些含鉀量比較高的食物,促進(jìn)鈉的排出,比如粗糧、玉米、柑橘、香蕉等,有利于控制血壓。保證營養(yǎng)攝入充足。