兒童糖尿病不能治愈。 兒童糖尿病由于發(fā)生在兒童時(shí)期，所以它具有兒童的特點(diǎn)，比如Ⅰ型糖尿病好發(fā)于兒童青少年時(shí)期，所以從目前醫(yī)療的情況來看，兒童Ⅰ型糖尿病體內(nèi)的胰島細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，所以這時(shí)候胰島素注射是維持兒童生命的重要因素。其次隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童攝入高熱量飲食，以及運(yùn)動(dòng)的減少，兒童也會(huì)出現(xiàn)Ⅱ型糖尿病，也可以通過早期干預(yù)，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)早期Ⅱ型糖尿病也可以用胰島素治療，誘導(dǎo)機(jī)體出現(xiàn)類似于蜜月期，這樣也可以通過注射胰島素短期注射，比如兩周胰島素的注射，可以使血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定控制，不需要服用藥物。還有些較成人晚發(fā)現(xiàn)的糖尿病，本質(zhì)上也是Ⅰ型糖尿病，所以要做特殊抗體的監(jiān)測(cè)，早期給予診斷。 總體來說，兒童糖尿病目前還不能夠完全治愈，所以在早期就要樹立健康正確的生活方式，比如適度運(yùn)動(dòng)，減少學(xué)習(xí)壓力，同時(shí)要增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，避免高熱量的飲食，只有這樣才能夠使糖尿病，不至于發(fā)展到糖尿病的水平。

嚴(yán)格意義上來說，糖尿病是遺傳背景的相關(guān)疾病。按照現(xiàn)代的分類，糖尿病分為四型，其中Ⅱ型糖尿病和遺傳密切相關(guān)?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)父母雙方有一方有糖尿病，子女得糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)，可以達(dá)到接近20%到25%；父母雙方有糖尿病，子女糖尿病的患病率可以達(dá)到接近50%；孿生的兄弟或者姐妹，糖尿病共同患病率也可以超過50%，這都充分證明糖尿病是具有遺傳特征的疾病。 糖尿病還呈現(xiàn)出家族集聚的現(xiàn)象，就是在家族中糖尿病的患病年齡逐漸變得年輕，這里也有遺傳背景的特征在里面，同時(shí)糖尿病患者現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)易患糖尿病的易感基因，也是呈現(xiàn)遺傳的特點(diǎn)，所以這樣早期了解遺傳特征，有助于對(duì)糖尿病患者進(jìn)行早期的篩查和識(shí)別。 母系遺傳的糖尿病也顯示出糖尿病獨(dú)特的遺傳特征，比如線粒體糖尿病就是外婆母親和女兒往往是母系遺傳，也顯示了遺傳的重要特征，所以糖尿病是有遺傳特征。

糖尿病患者不用過度的擔(dān)心，乳果糖服用之后會(huì)導(dǎo)致血糖的升高。 乳果糖可以改善腸道壁水液的滲透壓，同時(shí)又有促進(jìn)腸道潤(rùn)滑的作用，所以被廣泛使用到便秘。乳果糖雖然它里面有一個(gè)糖，但是這種糖并不會(huì)直接升高糖分。適當(dāng)?shù)姆萌楣?，?duì)血糖是沒有明顯影響，糖尿病患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下大膽服用。一般每天服用乳果糖的量是每次20毫升，每天2到3次，這樣能治療的便秘。 長(zhǎng)期服用乳果糖，可以達(dá)到通便的效果，不用擔(dān)心它有明顯升高血糖的作用。乳果糖通過改善腸道內(nèi)環(huán)境狀態(tài)，而起到促進(jìn)腸道內(nèi)有益菌的生長(zhǎng)。

發(fā)熱驚厥不一定是癲癇，但是發(fā)熱驚厥以后，發(fā)生癲癇的風(fēng)險(xiǎn)要增加很多。 高熱驚厥現(xiàn)在把它稱之為發(fā)熱驚厥，它是小兒在呼吸道感染或者是其它感染性疾病的時(shí)候，出現(xiàn)的驚厥的表現(xiàn)。以前認(rèn)為出現(xiàn)高熱的時(shí)候，一般來說在體溫39度以上出現(xiàn)的驚厥，我們把它稱為高熱驚厥。 目前來看的話，大多數(shù)患兒在體溫沒有達(dá)到39度的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)驚厥的表現(xiàn)，我們把它稱之為發(fā)熱驚厥。發(fā)熱驚厥在發(fā)生的時(shí)候，病人可能會(huì)出現(xiàn)四肢的抽搐，雙目的上視，牙關(guān)的緊閉。它的表現(xiàn)形式可能跟癲癇的表現(xiàn)形式是一致的，但是需要注意的是，不是所有發(fā)熱驚厥的病人，都會(huì)出現(xiàn)癲癇的表現(xiàn)。 發(fā)熱驚厥的第一次發(fā)作，只能稱之為發(fā)熱驚厥。如果說發(fā)熱驚厥以后，反復(fù)的出現(xiàn)肢體抽搐的表現(xiàn)，同時(shí)伴有意識(shí)喪失，雙目上視的臨床表現(xiàn)，那么我們就要考慮病人可能會(huì)伴有癲癇的發(fā)作。

糖尿病患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)該早期明確病因，對(duì)癥治療才能夠有效早期的防止糖尿病水腫，造成的危害。 水腫的原因很多，往往和心臟、肝臟、腎臟，以及內(nèi)分泌密切相關(guān)。糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是腎臟損害，一旦出現(xiàn)腎臟損害，糖尿病晨起以后會(huì)出現(xiàn)眼瞼和顏面的水腫，這種水腫是糖尿病導(dǎo)致腎臟損害所引起。所以糖尿病患者腎臟損害出現(xiàn)水腫，應(yīng)該讓患者多臥床休息，因?yàn)榕P床狀態(tài)下會(huì)促進(jìn)利尿激素的分泌，水液排出。第二個(gè)就是要減少鹽分的攝入，一般糖尿病腎病的早期，每天鹽的攝入最好能夠控制在兩克左右，一定不要超過六克，否則就會(huì)加重腎臟損害，導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留，水腫的加重。其次要多吃精蛋白的食品，減少植物蛋白的攝入，只有這樣才能夠減少對(duì)腎臟的損害，減輕水腫。 如果一旦診斷明確出現(xiàn)比較明顯的水腫，可以通過食療，比如冬瓜、西瓜皮來進(jìn)行利水消腫，同時(shí)還可以用利尿藥，把多余的水來排出來，多余的水排出之后，可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)。糖尿病患者出現(xiàn)水腫，應(yīng)該早期明確病因，對(duì)癥治療，才能夠有效早期的防止糖尿病水腫造成的危害。

糖尿病會(huì)引起視網(wǎng)膜病變和腎臟損害等并發(fā)癥。 糖尿病是低度炎癥的全身血管病變，所以它的并發(fā)癥主要是以血管損傷為主。一般把它分為大血管病變和微血管病變，糖尿病最有特征的病變是微血管病變，其中主要有糖尿病的視網(wǎng)膜病變和糖尿病的腎臟損害。很多糖尿病患者早期就會(huì)出現(xiàn)微量蛋白尿，以及糖尿病視網(wǎng)膜的病變，甚至導(dǎo)致慢性腎臟損傷，以及即發(fā)展為腎功能的衰竭，視網(wǎng)膜病變也會(huì)直接導(dǎo)致我們的失明，所以早期往往會(huì)出現(xiàn)微血管病變。 另外，糖尿病的并發(fā)癥還有大血管病變，大血管病變主要和腦血管、心臟病變，以及外周血管病變有關(guān)。在腦血管病變當(dāng)中，主要有腔隙性的腦梗死，還有大的血管相關(guān)病變，以及糖尿病的冠心病，下肢血管病變，包括閉塞性的脈管炎等都是糖尿病主要的大血管并發(fā)癥。這些并發(fā)癥嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，會(huì)使患者的平均壽命，預(yù)期壽命都有明顯的減少，所以有效地預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥是臨床急需解決的問題。

二甲雙胍治療糖尿病有明確的效果。 二甲雙胍作為在臨床指南單藥一線推薦，或者叫優(yōu)先推薦的口服降糖藥物，在糖尿病的治療中發(fā)揮著非常重要的基石般的作用。二甲雙胍具有服用方便，療效確切，價(jià)格低廉，而且有確切的降糖效果，具體降糖在不同人群當(dāng)中會(huì)有差異，但是總體的降糖能夠達(dá)到持續(xù)穩(wěn)定降糖的實(shí)際效果。 如果單藥二甲雙胍治療，就可以使初發(fā)糖尿病患者大約40%以上的人，穩(wěn)定血糖控制達(dá)到三年以上，同時(shí)二甲雙胍還能夠改善機(jī)體的代謝情況。新的研究發(fā)現(xiàn)二甲雙胍還能夠通過肌肉對(duì)糖分的吸收，來優(yōu)化血糖的控制，同時(shí)可以減輕體重，還可以增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性。同時(shí)新的研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍還能夠有效的改善腸道菌群，還能夠改善我們對(duì)尼古丁的依賴起到延年益壽的作用。 二甲雙胍在糖尿病患者當(dāng)中的降糖，以及對(duì)相關(guān)代謝癥狀和并發(fā)癥的改善，都發(fā)揮著非常重要的作用，但是二甲雙胍對(duì)部分人群，也有一定的胃腸道刺激，有些人吃過以后會(huì)有惡心欲嘔，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)輕度的腹瀉腹痛癥狀，也阻礙了二甲雙胍的使用。對(duì)這部分人群可以通過換用其他藥物，或者減少二甲雙胍的使用，或者通過進(jìn)食之后，用二甲雙胍來減輕相關(guān)的癥狀。

臨床上有很多藥物，可能會(huì)對(duì)癲癇的發(fā)作，具體有以下幾類： 一、常見的抗精神病藥物，比如氯丙嗪、氯氮平、長(zhǎng)期大量使用可能會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)生。 二、抗抑郁藥物，很多抗抑郁藥物有誘發(fā)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。 三、抗癲癇藥物本身，不規(guī)范的使用抗癲癇藥物，或者過量使用抗癲癇藥物，或者多種抗癲癇藥物進(jìn)行聯(lián)合運(yùn)用，它可能會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作。 四、長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物的過程中，如果一旦突然停藥，它可能會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作。 五、經(jīng)常用的抗生素，可能有誘發(fā)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)，比如青霉素類，喹諾酮類的藥物可能會(huì)誘發(fā)癲癇的發(fā)作。 六、激素類的藥物，比如常用的糖皮質(zhì)激素，它有誘發(fā)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。 七、有些病人在使用胰島素或者說甲狀腺素，在長(zhǎng)期使用的過程中間，也有誘發(fā)癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。

嚴(yán)格意義上來說，糖尿病治療并沒有最佳的方法。 糖尿病最佳的方法就是個(gè)體化的具體治療，根據(jù)患者的病程年齡，以及血糖控制的水平，以及患者并發(fā)癥的相關(guān)情況，結(jié)合患者以及家屬，對(duì)糖尿病治療的要求，以及對(duì)患者預(yù)期壽命的評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。 如果出現(xiàn)胰島功能的減退和胰島?細(xì)胞功能的衰竭，現(xiàn)代治療當(dāng)中，以胰島素為主要治療方案，非常符合臨床實(shí)際。同時(shí)二甲雙胍經(jīng)過幾十年的治療，也被指南推薦作為單藥的首選藥物。 二甲雙胍還能夠改善糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥，有些新的藥物通過改善腸道菌群，針對(duì)糖尿病的治療，也獲得了非常好的療效。當(dāng)然所有的治療，都應(yīng)該建立在良好的生活方式基礎(chǔ)上，比如飲食控制?，F(xiàn)在又叫醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，就是通過平衡膳食，有效的能量的補(bǔ)充，來改善糖尿病患者糖代謝狀態(tài)，這也是非常好的治療知識(shí)。 有效合理的運(yùn)動(dòng)也是非常好的生活方式，所以糖尿病最佳的治療，就是個(gè)體化的綜合治療。

糖尿病患者監(jiān)測(cè)的方法很多，比如靜脈抽血、末梢血的血糖監(jiān)測(cè)等。 末梢血的血糖監(jiān)測(cè)，往往是用無名指進(jìn)行采血，這個(gè)也被稱為自我血糖的監(jiān)測(cè)，測(cè)的是末梢血糖，它具有快速顯示、迅速反應(yīng)血糖的作用。 靜脈采血非常準(zhǔn)確客觀，能夠作為診斷主要監(jiān)測(cè)方法。隨著科學(xué)的進(jìn)步，現(xiàn)在也有很多監(jiān)測(cè)血糖，通過感應(yīng)體液來?yè)Q算成血糖，進(jìn)行有效的血糖監(jiān)測(cè)。另外也有通過尿糖監(jiān)測(cè)，人體有一個(gè)腎糖閾，當(dāng)血糖超過8.9到10mmol/L的時(shí)候，正常人的腎臟就會(huì)露出糖分，所以通過尿糖也可以來初步推斷血糖的水平。 通過以上分析，診斷糖尿病主要監(jiān)測(cè)血糖的方法是靜脈采血，需要到醫(yī)院來進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，在家里面要觀察血糖變化，可以采用的末梢血糖監(jiān)測(cè)，同時(shí)也可以在醫(yī)院里面采用連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)都可以很好的反映血糖代謝情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下有效的開展血糖監(jiān)測(cè)，也是防止并發(fā)癥控制好血糖非常有效的途徑。