認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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發(fā)生中暑這樣處理: 1.在現(xiàn)場(chǎng)首先要給患者降溫,有些嚴(yán)重的中暑,體溫可能高達(dá)40度41度,這個(gè)時(shí)候我們要給患者降溫,簡(jiǎn)單的方法就是把患者移到有空調(diào)的房子里,把空調(diào)開大, 2.在現(xiàn)場(chǎng)給患者身上潑水,如果水源有限,我們也可以用一個(gè)單子蓋在身體的表面,然后把水倒在布單上,延長(zhǎng)水在皮膚外面停留的時(shí)間,這樣也可以讓降溫時(shí)間更長(zhǎng)久一些, 3.對(duì)于嚴(yán)重中暑的病人,我們甚至可以把他直接放到浴池里邊,進(jìn)行全身的冷卻,但是要注意年老的病人或者是體弱的嬰幼兒,降溫的時(shí)間不要太長(zhǎng), 4.有些患者有可能會(huì)出現(xiàn)抽搐這種情況,那么我們要管理好他的呼吸道,防止發(fā)生異物窒息。 5.凡是中暑的病人,都應(yīng)該送到醫(yī)院進(jìn)行,進(jìn)一步的檢查和治療。
馬蜂蜇傷這樣處理: 1.把衣服蓋在自己的頭上,遮蔽身體的暴露部位,避免再次蟄到, 2.對(duì)于蟄傷的傷口,早期建議用大量的清水或者是肥皂水沖洗干凈,對(duì)傷口不要加壓包扎,因?yàn)轳R蜂蟄傷不會(huì)造成大的出血,所以不要加壓包扎,加壓包扎會(huì)導(dǎo)致毒素的進(jìn)一步,更快速的蔓延 3.很多人對(duì)于馬蜂毒素有這種過(guò)敏的情況,病人往往被馬蜂蟄傷以后會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),特別是大量馬蜂蟄傷,要迅速撥打急救電話120,讓專業(yè)人員迅速到現(xiàn)場(chǎng),一旦患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克甚至,呼吸道驟停要立刻進(jìn)行搶救,對(duì)于單個(gè)的一兩個(gè)的馬蜂蟄傷,我們也要密切觀察患者的情況,如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,也要及時(shí)送到醫(yī)院去搶救, 4.馬蜂蟄傷的患者,不要讓他自己進(jìn)行劇烈的活動(dòng),因?yàn)閯×一顒?dòng)會(huì)加速血液循環(huán)加重病情。
出現(xiàn)心絞痛的急救有以下幾點(diǎn): 第一,就是要讓患者在原地休息,停止一切活動(dòng),因?yàn)槿绻@個(gè)時(shí)候扶著患者走或者讓他再做一些活動(dòng),比如說(shuō)用力大便,做一些身體的活動(dòng)的話,都會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),倒直接導(dǎo)致心臟驟停, 第二,盡快撥打急救電話120,讓急救醫(yī)生盡快到現(xiàn)場(chǎng), 第三,幫助患者服一些他已經(jīng)有的藥物,比如硝酸甘油,我們可以幫助他去舌下含服硝酸甘油,但是要注意硝酸甘油是個(gè)降壓藥,最多含三片,首先一片含在舌下,那么如果五分鐘以后不緩解,再含一片,如果三片都不緩解,說(shuō)明疼痛不是硝酸甘油可以緩解的,過(guò)多的含服硝酸甘油會(huì)導(dǎo)致低血壓的發(fā)生,有些心肌梗死的類型,特別是右室璧的心肌梗死,含服硝酸甘油也是有害的。如果患者能夠排除一些出血疾病,我們也要幫助患者早期服用阿司匹林300毫克嚼服, 第五,保持現(xiàn)場(chǎng)安靜,如果患者沒有明顯缺氧癥狀,不需要常規(guī)吸氧,如果患者有了口唇紫干呼吸困難,我們可以幫助患者進(jìn)行吸氧。
被毒蛇咬傷以后用嘴吸不科學(xué)。 第一,伴隨著毒蛇咬傷這個(gè)過(guò)程,很多毒液已經(jīng)進(jìn)入到局部細(xì)胞組織里了,通過(guò)用口去吸并不能夠吸出更多的毒液, 第二,在傷口表面還殘存的一些毒液,這個(gè)時(shí)候我們用嘴去吸的話,我們的口唇,我們的口腔都是黏膜實(shí)際上通透性是非常高的,那么這些毒液就可以通過(guò)這些粘膜直接進(jìn)入到體內(nèi),特別是舌頭下面,有一個(gè)舌下靜脈,它的通透性也很高,這些毒液也很快經(jīng)過(guò)我們的,舌下靜脈進(jìn)入到我們的中央循環(huán),會(huì)造成毒液向人體過(guò)剩的更快。
腦中風(fēng)學(xué)名叫做卒中,分為兩類:一類是缺血性的卒中,一類是出血性的卒中。 腦出血,缺血性中風(fēng)占87%,出血性的中風(fēng)占13%左右,缺性中風(fēng)大概也分為腦血栓的形成,還有腦栓塞,導(dǎo)致腦組織的缺血,那么對(duì)于87%的缺血性中風(fēng),包括腦血栓形成,腦栓塞,我們是有特殊治療的,可以用藥物把血栓給它融化掉,然后血液重新灌注到遠(yuǎn)端,這樣的患者就不會(huì)出現(xiàn)癱瘓,對(duì)于3%的腦出血,病情是比較兇險(xiǎn)的,有些腦出血我們也可以做一些特殊治療,預(yù)防生命危險(xiǎn),同時(shí)也會(huì)達(dá)到一定的防止癱瘓的作用。 但是不管是哪類中風(fēng),我們?cè)缙谥委熓翘貏e重要的,比如對(duì)于缺血性腦中風(fēng),溶栓藥一定要在3小時(shí)到4.5小時(shí)以內(nèi)注入患者的身體,如果超過(guò)黃金時(shí)間效果就不好了,對(duì)于腦中風(fēng)的患者,我們一定要早期識(shí)別,早期積極治療。
治血的方法有三種: 1.第一種叫直接壓迫止血法,找一些干凈的毛巾紗布甚至身上的一些衣服脫下來(lái),直接壓迫在患者的傷口上,用力壓迫,把威脅生命的大出血壓在手下,一般來(lái)說(shuō),要壓迫10到20分鐘,只有這個(gè)時(shí)間才能夠在現(xiàn)場(chǎng)傷口上形成一個(gè)穩(wěn)定的血痂,不要當(dāng)時(shí)就把這個(gè)敷料拿開, 2.把血止住以后,再找一個(gè)布條在原地經(jīng)加壓包扎,所以第二個(gè)方法叫加壓包扎止血法,穩(wěn)定止血的狀態(tài); 3.第三個(gè)方法叫做止血帶止血法,如果我之前說(shuō)的這兩種方法都不管用的話,對(duì)于四肢的這種大出血,用一個(gè)止血袋來(lái)止血,止血帶我們可以選擇像大的寬布袋子、膠皮條等,在傷口近心端五厘米這個(gè)位置進(jìn)行結(jié)痂止血,把肢體緊緊地纏住,讓動(dòng)脈不要供應(yīng)到遠(yuǎn)端的傷口,這樣就達(dá)到了止血目的。但是止血帶止血法,容易造成肢體遠(yuǎn)端的缺血壞死,所以上了止血袋以后,一定要標(biāo)明時(shí)間,并且盡快送往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)處理。
游泳中出現(xiàn)抽筋的原因有以下幾點(diǎn): 第一的原因就是疲勞,由于疲勞局部的肌肉組織,造成過(guò)度的勞累,導(dǎo)致抽筋現(xiàn)象的發(fā)生, 第二就是身體缺乏一些必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),比如說(shuō)鈉離子鉀離子鈣離子等,導(dǎo)致失衡造成的身體體液性的抽筋。 一旦發(fā)生抽筋兒的話可以這樣做: 首先要鎮(zhèn)靜,然后身體要放松,換一口氣,屈曲身體,用手去向肢體背身方向,使勁掰腳趾或者是腳掌,這樣就能夠緩解抽筋。
溺水這樣搶救: 1.首先給他提供漂浮物,我們不要輕易下水,我們可以給他扔一些游泳圈,遞一些竹竿 繩索,如果臨時(shí)找不到這些東西,我們可以把礦泉水瓶的水倒出去,然后把蓋子擰緊,然后收集幾個(gè)這樣的礦泉水瓶,套在一個(gè)書包里邊拋給他,相當(dāng)于一個(gè)臨時(shí)漂浮物,也包括拋一些救生的器材等, 2.讓他早期脫離水面,我們可以用竹竿,用繩子來(lái)幫他脫離水面,只有經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的救生員才可以下水去用一些特殊的技巧讓溺水者脫離水面,沒有經(jīng)過(guò)這些培訓(xùn)的人,往往這種行為會(huì)造成更多的損失, 3.患者被救上岸以后,我們首先要評(píng)估他有沒有呼吸 心跳,如果患者沒有意識(shí)沒有呼吸的話,那么這個(gè)時(shí)候我們就要對(duì)他進(jìn)行早期的心肺復(fù)蘇,要注意首先要開放他的氣道,然后把口腔里的泥沙水草給清理出來(lái),不要控水,控水無(wú)效也沒有意義,然后為他進(jìn)行2到5次的人工呼吸,再為他提供標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇,包括30次的按壓和兩次人工通氣循環(huán),進(jìn)行搶救,直到專業(yè)人員到現(xiàn)場(chǎng)為止。