針對陽痿合并早泄的患者，在臨床上鹽酸達泊西汀和伐地那非這兩個藥是可以同時用的，要根據各自的服用方法，錯開時間進行服用，這樣會更有助于疾病的恢復。 伐地那非是常用的治療陽痿的藥物之一，屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，它是通過松弛海綿體平滑肌，增加陰莖局部的血流，來使陰莖勃起。而鹽酸達泊西汀是臨床上常用于治療早泄的藥物，它屬于5-羥色胺再攝取抑制劑，作用于人體的中樞神經，使5-羥色胺神經遞質含量增多，從而提高人體中樞對射精能力的控制，達到延時性生活的時間效果。

鹽酸達泊西汀片是治療早泄的用藥，在備孕期間服用它是否會影響生育，還需要在醫(yī)生的指導下，根據患者的實際情況來評估，但一般遵醫(yī)囑正確使用該藥，對生育的影響是比較小的。 鹽酸達泊西汀片屬于5-羥色胺再攝取抑制劑，它的藥物半衰期比較短，用藥后可以較快的經過尿液的排出，所以它的不良反應發(fā)生率是比較低的。此外，它的不良反應僅僅是限于輕度的頭痛、惡心等，這些癥狀對于精子以及受精的影響是比較小的，備孕的患者可以遵醫(yī)囑服用。需要提醒大家的是，備孕期間在日常生活中也需要注意作息規(guī)律，不熬夜，戒煙酒，飲食上要保證足夠的營養(yǎng)，盡量做一些適度的有氧運動，包括慢跑。

鹽酸達泊西汀片能否長期服用，需要具體情況具體分析。 根據目前的研究顯示，提高體內的5-羥色胺，可以明顯的提高男性的射精時間，鹽酸達泊西汀片屬于短效選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑，可以提高體內的5-羥色胺，是早泄的治療用藥，由于患者個體情況不同，有的患者使用后效果很好，但不乏個別患者服用后可能會出現比較嚴重的不良反應，這種情況下就需要停藥或者遵醫(yī)囑調整劑量， 鹽酸達泊西汀片主要是通過抑制5-羥色胺的再攝取，來提高射精的閾值，發(fā)揮延遲射精的作用，它的劑量是比較靈活的，可以按需服用，也可以規(guī)律的服用，患者可以根據自身實際情況在醫(yī)生的指導下服用，而且它的半衰期短，用藥后代謝比較快，它的不良反應發(fā)生幾率很低，在性生活前約一個小時到三個小時服用，起效比較迅速。 此外，食物和適量的酒精對它的藥效影響也是比較小的，符合早泄適應癥的患者，可以遵醫(yī)囑服用，可以提高性生活質量，延長射精的時間。但需要注意的是，在藥物治療的同時，還需要配合心理、性行為治療，包括放松心情、掌握正確的性姿勢以及積極治療原發(fā)病等等。

由于酒精對伐地那非的血藥濃度并沒有明顯的影響，也不會影響用藥后的效果。因此，理論上在適當的喝酒以后，是可以服用伐地那非的。但需要大家注意的是，由于喝酒，尤其是長期或者大量的喝酒，對身體本身是有很多的危害，建議及時戒酒，并且對于勃起功能障礙的患者，酒后服用伐地那非，是不利于本身疾病的恢復的。最后喝酒對于有生育要求的患者，也是不利于備孕的。 酒精雖然對于伐地那非片的血藥濃度影響不大，但有些藥物與該藥之間會存在著相互作用。比如酮康唑、硝酸鹽等，這是需要患者引起重視的。如果患者同時在使用這些藥物，需要提前告知主治醫(yī)生。這樣才更有利于疾病的治療。 伐地那非主要是用于治療男性勃起功能障礙的藥物，它是通過抑制5型磷酸二酯酶的活性，阻止cGMP的分解，從而使cGMP含量增加，陰莖海綿體平滑肌松弛，陰莖就能夠勃起。

早泄患者吃鹽酸達泊西汀能維持多久不能一概而論，有的患者在醫(yī)生指導下正確的服用藥物后維持的時間比較久，效果也比較好。當然有一些個別的患者使用藥物后，藥效就沒有那么好。因此，具體效果存在個體差異，因人而異。 鹽酸達泊西汀屬于短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，作為治療早泄的藥物，適用于18~64歲的早泄患者?？傮w來說，它的療效還是比較穩(wěn)定的，而且起效較迅速，藥效維持在8~12個小時，食物和酒精對它的藥效影響比較小。但需要注意的是，如果是器質性的原因引起的早泄，還要積極的治療器質性的原發(fā)疾病，同時還要注意放松自己的心情，這個藥物才能起到更好的療效。

伐地那非主要是用于治療勃起功能障礙的藥物，服用伐地那非效果不好，可能是由于多方面因素引起的，在處理上還得根據具體情況，具體處理。 以鹽酸伐地那非片為例，患者在服用藥物后效果不好，比如勃起的硬度改善不是很明顯或者勃起起效比較慢，首先考慮是不是誘因沒有去除。如果患者還存在焦慮、緊張的情緒，精神壓力大，這些誘因可能導致用藥后效果不好。如果有高血壓，有糖尿病的患者，血壓、血糖沒有控制，這類患者吃了藥效果可能也不明顯。針對這類患者，要積極的去除誘因。 此外，服用鹽酸伐地那非片效果不好，還可能因為藥物的劑量不夠導致或者沒有正確的服用導致的。建議咨詢?？漆t(yī)生，看是否需要調整劑量或者調整服用方法。 做了上述調整之后再觀察效果如何。總之勃起功能障礙患者在出現服用伐地那非效果不好的時候，應及時就醫(yī)，由醫(yī)生來調整方案，不要私自調整。

鹽酸伐地那非片是否可以長期服用，需要根據患者的具體情況來看。 鹽酸伐地那非片為5型磷酸二酯酶抑制劑，合理使用它起效比較快，改善勃起功能的效果也比較好，不良反應發(fā)生率比較低，療效穩(wěn)定。如果患者在用藥以后效果比較明顯，也沒有出現不良反應，是可以在醫(yī)生的指導下長期使用的。 但是由于勃起功能障礙的發(fā)生與多方面的因素有關，在藥物治療的同時，還得積極去除病因，比如避免緊張焦慮，糖尿病、高血壓等原發(fā)病要積極的治療，才能有助于勃起功能障礙的治療

老年人在應用伐地那非片的時候，要注意小劑量應用，并且一定要在醫(yī)生的指導下使用，用藥期間注意定期到醫(yī)院進行隨訪。 老年人出現勃起功能障礙是比較常見的，在出現勃起功能障礙以后，建議及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據患者相應的情況進行調整，比如是否存在高血壓等，如果有，要積極治療高血壓等原發(fā)病，在原發(fā)疾病控制的基礎上，可以選擇一些不良反應發(fā)生率比較低的藥物進行干預，比如鹽酸伐地那非片。此外，老年人在日常生活中還要根據自身的情況，適當的參加一些戶外活動，增強體質。同時要飲食合理，性生活不能過于頻繁。 由于老年人普遍存在不同的機體功能衰竭情況，相對于年輕人、中年人而言，在用藥方面，有一些特殊的地方。

陽痿的調理主要包括以下幾個方面： 1、消除心理因素，夫妻雙方對于性知識要充分的理解，也不要因為一次兩次的性生活失敗而失去信心，夫妻雙方要相互理解等。 2、積極治療原發(fā)病，對于存在高血壓、糖尿病的患者，要積極治療，控制好血壓，控制好血糖。 3、合理飲食，養(yǎng)成規(guī)律作息的習慣，適當的進行一些體育鍛煉，增強體質。 4、對于上述干預效果不好的，可以同時在醫(yī)生指導下使用口服藥物治療，比如口服鹽酸伐地那非片，5型磷酸二酯酶抑制劑，合理使用起效比較快，且效果比較好。 陽痿，醫(yī)學上稱為勃起功能障礙，通常是指不能持續(xù)獲得勃起或者不能維持足夠的勃起來達到滿意的性生活。雖然陽痿是一種良性的疾病，但它會影響患者的心理健康，對患者及其伴侶的生活質量也有影響。因此，建議一旦發(fā)現陽痿，早期治療，早期調理。

早泄的原因比較多，包括心理性因素和器質性因素。 其中心理性因素有害怕性交失敗、情緒焦慮緊張、手淫過多、性知識缺乏、夫妻感情不和、性交頻率過少、長時間的性壓抑等。器質性的因素主要是存在幾個方面的疾?。荷窠浵到y(tǒng)方面的疾??；尿道炎、前列腺炎等生殖道炎癥性疾??；陰莖局部神經的高敏感性，所以要預防器質性早泄，就要積極的預防上述因素，有基礎疾病的要積極治療，掌握正確的性知識，放松心情。對于已經出現早泄的一些患者，也要積極采取治療措施。 目前治療早泄主要是以口服藥物，同時配合性行為、性心理或伴發(fā)疾病的治療，這樣才能取得更好的療效。在治療上，可采用的藥物是鹽酸達泊西汀，可以在醫(yī)生的指導下按需服用或者按規(guī)律的服用，它的主要藥理作用是通過提高體內的5-羥色胺含量，來延遲男性的射精沖動，療效比較穩(wěn)定，也是比較好的。 目前國際上早泄的定義有三個主要的方面，第一個方面就是時間比較短，很快就射精了，一般在三分鐘以內，早泄的可能性比較大。第二個方面，伴隨著一些焦慮苦惱、緊張的情緒。第三個方面，夫妻雙方對于性生活的時間不滿意。這三個方面合起來，才可以稱之為早泄，不能單純的以時間來概論。