舌下腺囊腫需要手術(shù)治療。 舌下腺囊腫的發(fā)生是因為舌下腺的分泌管被食物殘渣、口腔內(nèi)的細(xì)菌堵塞，分泌的唾液不能正常進(jìn)入到口腔，形成的蓄積性的唾液囊腫。如果要解決這個問題，需要把舌下腺完整地摘除，去除唾液分泌的根源，以根治舌下腺囊腫。如果僅僅是簡單的把囊腫打開，把里面的分泌液排出來，可能在一時會起到一定的作用，囊腫變小了，甚至消失了。但隨著這個開口的逐漸愈合，新的唾液再次蓄積，進(jìn)入到囊壁里面，新的囊腫就會再次產(chǎn)生。這種過程如果反復(fù)發(fā)作，不僅容易引起感染，而且反復(fù)發(fā)作的舌下腺囊腫會有局部的纖維化、硬化，導(dǎo)致更明顯的癥狀，影響說話和進(jìn)食功能，同時也會增加手術(shù)的難度。 所以，對于舌下腺囊腫，要清楚的認(rèn)識手術(shù)治療是不可避免、不可或缺的，而且這種手術(shù)一般需要住院全麻下進(jìn)行。但此手術(shù)的刺激比較小，手術(shù)以后一兩天就可以出院回家，兩三天就可以恢復(fù)正常的進(jìn)食和語言的功能。

種植牙需不需要要打局麻，要根據(jù)它是第一階段的操作，還是第二階段操作來決定。第一階段操作以外科手術(shù)為主，需要進(jìn)行局部麻醉；第二階段操作以修復(fù)牙冠為主，不需要進(jìn)行局部麻醉。 種植牙的操作分為不同的階段，第一階段是要在頜骨內(nèi)植入人工的牙根，它是有創(chuàng)的操作，這種操作一般是在局麻下進(jìn)行，局部注射一定量的麻醉藥，通過浸潤的麻醉或者神經(jīng)傳導(dǎo)的麻醉起到止痛的作用。 第二階段的種植牙是要進(jìn)行上部結(jié)構(gòu)的修復(fù)，即在已經(jīng)良好骨結(jié)合、長好的人工牙根上進(jìn)行牙冠的修復(fù)，這一階段不需要進(jìn)行局部麻醉，因為它不涉及到牙齦，不對局部組織形成一定的創(chuàng)傷，它一般是暴露出人工牙根，上上種植基臺，在機(jī)臺上取印膜，取完印模以后就可以制作加工烤瓷牙。而且烤瓷牙的戴入過程也是無痛的過程，不會形成明顯的疼痛，這一階段不需要進(jìn)行局麻操作。

舌下腺囊腫用針去穿刺、穿破的這種做法是絕對錯誤的。因為這種做法容易導(dǎo)致炎癥或感染源進(jìn)入到囊腫內(nèi)，引起囊腫本身發(fā)炎，帶來不必要的疼痛和腫脹。 舌下腺囊腫的產(chǎn)生是因為它的分泌管被異物、食物殘渣和細(xì)菌堵塞，單純通過刺破讓里面的唾液流出來、流到口腔內(nèi)，可能暫時發(fā)現(xiàn)舌下腺囊腫變小了，甚至消失了，但等刺破的口慢慢愈合長上了，新的囊液又會進(jìn)入到囊腫內(nèi)，新的囊腫再次產(chǎn)生。 所以通過針刺的方法往往是不現(xiàn)實、不正確的，應(yīng)該是通過手術(shù)治療的方式來完整、徹底地去除舌下腺和舌下腺腺形成的囊腫，以根治病變。但在此必須強(qiáng)調(diào)的是，如果單純通過針刺來挑破這個囊腫，不僅不能夠治療疾病，反而會帶來一些感染的危險，增加局部腫、痛的癥狀，甚至影響后續(xù)的手術(shù)治療。

舌系帶過短的治療方法為通過手術(shù)矯正，稱之為舌系帶過短矯正術(shù)。 它是剪開局部的舌系帶的粘膜，剝離局部肌肉的附著，再進(jìn)行縫合，縫合的時候盡量讓舌系帶的附著達(dá)到要求，即向前伸、向上卷的時候有足夠的活動度。 通過這種方式能夠恢復(fù)舌尖的運(yùn)動功能，讓舌頭的運(yùn)動能夠滿足基本的功能需求。這種功能需求一方面是對進(jìn)食、卷舌、吸吮的需求，另一方面更重要的是通過舌尖的運(yùn)動來達(dá)到正常的發(fā)音和說話的功能。向上可以抵到上前牙的舌側(cè)，向前可以讓舌尖越過上、下前牙，伸到口腔以外，能夠達(dá)到這個要求基本上就能夠滿足功能的需要。 這種手術(shù)損傷很小，帶來的后續(xù)的問題也很輕微。對于新生兒，可以在沒有麻醉的情況下進(jìn)行剪除、止血、縫合。對于一歲半、兩歲的孩子，通常是在局部浸潤麻醉的情況下剪開，進(jìn)行縫合，可能四五分鐘的時間就可以完成。

舌系帶過短不能自愈，但有一種情況特殊，就是新生兒的舌系帶過短，因為孩子剛剛出生的時候，大多數(shù)會發(fā)現(xiàn)舌系帶跟下頜骨舌側(cè)的牙齦是相連的，這種時候可能認(rèn)為它是舌系帶過短。但這一年齡階段，孩子還在生長發(fā)育，隨著孩子的逐漸長大，隨著下前牙的萌出，這種系帶附著點(diǎn)會逐漸向口底方向進(jìn)行遷移，最終恢復(fù)正常的附著，就不表現(xiàn)為舌系帶過短。 也有的患兒長期經(jīng)過一段時間的生長發(fā)育，舌系帶的附著的位置仍然比較靠前，造成舌尖不能上抬，舌頭不能外伸。這種情況下，只能進(jìn)行手術(shù)的矯治，它本身是沒有自愈的這種可能性的，但是治療的時機(jī)要根據(jù)孩子的情況選擇不同的治療。 如果早期影響到孩子的喂奶，影響到他的吸吮，一般在6個月的時候，就可以進(jìn)行一次修整手術(shù)，讓它恢復(fù)正常的卷舌和吸吮。如果不影響喂食，一般選擇兩歲左右，在他語言發(fā)育之前進(jìn)行矯正，通過這種矯正恢復(fù)舌尖的運(yùn)動，恢復(fù)舌尖正常的位置，讓它能夠正常發(fā)音就可以了。

舌癌是否嚴(yán)重，取決于是不是能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和盡早治療。 對于早期的舌癌患者，只需要單純的手術(shù)治療，90%的患者就可以獲得良好的治療效果。而且因為切除的舌體組織很有限，對舌頭的外形和功能的影響很小，這部分患者大多數(shù)很快可以正常回歸到正常人群中，正常生活，正常工作。 如果不能早期、及時發(fā)現(xiàn)，隨著舌癌進(jìn)一步的發(fā)展，進(jìn)入到中期階段，在進(jìn)行治療的時候，切除的范圍會更大，損傷會更重。但是這一階段，只要徹底的手術(shù)，術(shù)后根據(jù)情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆呕?，臨床的治愈率仍然很高，可以達(dá)到60%以上，即超過60%的患者能夠長期生存。當(dāng)然這部分患者在功能上會有一定的損傷，會承受一定的痛苦。 而到晚期舌癌的治療效果就差很多，嚴(yán)重程度就增加了很多。晚期舌癌患者通常切除全舌，進(jìn)行頸部的淋巴結(jié)清掃，進(jìn)行臨近組織的切除，需要進(jìn)行自體組織的移植，術(shù)后還要進(jìn)行復(fù)雜的放療和化療。即使經(jīng)過這些序列治療以后，仍然只有30%左右的患者能夠維持長期生存，其余的患者會很快出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，最終因為舌癌失去生命。

舌癌沒有遺傳性，它不是單基因的遺傳病，但它會通過有些遺傳的易感性，來改變?nèi)巳喊l(fā)生舌癌的概率。比如家族中多個人都患有舌癌，則子女發(fā)生舌癌的概率和危險性會大大的增加，但并不是父母有，孩子就一定會發(fā)生，只是一種遺傳的易感性和危險性。 通常舌癌是多個基因共同作用的結(jié)果，即舌癌的發(fā)生是一個多因素的疾病，它既有遺傳因素，也有后天環(huán)境因素的影響。即使有明確的遺傳背景，只要注意良好的口腔衛(wèi)生，避免局部對舌體的不良的刺激，戒除一些不良的生活習(xí)慣，通過這些方式都可以降低舌癌發(fā)生的危險。 尤其是可以在飲食中多吃一些含有維生素A、維生素B的食物，補(bǔ)充足夠量的微量元素，對口腔粘膜進(jìn)行良好的保護(hù)，對口腔衛(wèi)生進(jìn)行良好的維護(hù)，這些都有助于預(yù)防舌癌的發(fā)生。

舌下腺囊腫一般建議在全麻下進(jìn)行舌下腺和囊腫的完整切除，所以要住院。住院的時間可能在不同的醫(yī)院會有所差別，通常時間不會很長，3~4天就足夠了。 住院的主要目的是要保證手術(shù)和全麻的安全性，因為在全麻前要做精心的準(zhǔn)備和檢查，全麻以后短時間為了避免全麻并發(fā)癥的發(fā)生，一般要在醫(yī)院里面有一個嚴(yán)密的觀察的過程。此外，因為此手術(shù)是在口底、口腔內(nèi)來做，術(shù)后有些患者會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛，甚至血腫的表現(xiàn)，急性血腫還會引起呼吸道的梗阻，甚至危及生命，所以這類手術(shù)目前都是要住院治療的，手術(shù)以后的6~24小時要進(jìn)行住院的觀察，觀察局部的腫脹、出血的情況，如果沒有明顯的腫脹、出血，患者語言功能、進(jìn)食功能恢復(fù)良好，這種情況就可以出院回家。

種植牙手術(shù)有一定的疼痛感，但這種疼痛感可以通過局部麻醉或者用些藥物來得到緩解。 種植牙的過程首先是需要切開牙齦，在下頜骨和上頜骨內(nèi)植入一個人工牙根，在牙根完整長入以后，在上面再進(jìn)行牙冠的修復(fù)，這是種植牙的基本過程。因為要打開牙齦，在頜骨內(nèi)植入種植的牙根，這個過程有一定的損傷，所以在麻藥過了以后，會產(chǎn)生一定的疼痛。但是這種疼痛通常比較輕微，可以在局部注射一些局部的麻醉藥物，通過浸潤麻醉或者傳導(dǎo)麻醉，可以將這種麻醉感進(jìn)行消除。 種植牙是目前修復(fù)牙齒缺失的最佳的選擇，因為它不僅有穩(wěn)固的效果，而且美觀，可以恢復(fù)到最佳咀嚼功能，并且這種疼痛是可以克服和忍受的，所以不要因為害怕疼痛而拒絕做種植牙的修復(fù)。

做種植牙需要注意以下幾方面： 1、做種植牙的時候，術(shù)前要對患者的全身健康狀況進(jìn)行仔細(xì)的評估和檢查。如果有些患者有明確的全身系統(tǒng)性疾病，如存在高血壓、心臟病或者嚴(yán)重的代謝性疾病的時候，做種植牙一定要慎重。 2、對患者的口腔衛(wèi)生和健康狀況做系統(tǒng)的評價。對于有嚴(yán)重牙周疾病、口腔衛(wèi)生狀況很差的患者，要慎重做種植修復(fù)。 3、術(shù)前要對患者局部的牙齒情況、牙槽骨的情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評價和仔細(xì)的評估，往往需要進(jìn)行牙周的檢查和X線的評價，認(rèn)真了解鄰近牙齒的情況，了解下頜骨是不是存在足夠的骨的量、良好的骨的質(zhì)量和足夠的骨高度，這些對于種植成功都有很重要的影響。 4、在種植以后，要進(jìn)行仔細(xì)的復(fù)查，要交代患者進(jìn)行種植體周圍良好的維護(hù)。在復(fù)查的過程中，要及時發(fā)現(xiàn)種植體存在的炎癥和存在的問題。如果患者出現(xiàn)使用不當(dāng)或者是使用過程中的任何不適感，要及時地進(jìn)行調(diào)整和修復(fù)，通過這些才能保證種植體長期健康穩(wěn)固的發(fā)揮作用。