認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:0351-4960130
地址:太原市雙塔寺東街26號(hào)
乳房再造腫瘤學(xué)上的安全性已經(jīng)被大樣本多中心的試驗(yàn)所證實(shí),腫瘤的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移、演變跟腫瘤本身的特征和腫瘤的治療方式有關(guān)系,跟是否選擇再造以什么樣的時(shí)機(jī)再造和以什么樣的方式再造都沒(méi)有關(guān)系,選擇乳腺癌再造的患者跟傳統(tǒng)的改良根治術(shù),保乳手術(shù)的患者有同樣的局部控制與生存率和對(duì)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)是沒(méi)有影響的,選擇再造對(duì)乳腺癌的治療有沒(méi)有影響,對(duì)于化療選擇應(yīng)該是沒(méi)有影響的,除非就是再造手術(shù)以后出現(xiàn)了傷口感染、傷口裂開(kāi)的情況,可能會(huì)推遲化療的進(jìn)行,化療對(duì)再造以后的效果也是沒(méi)有影響的 。
心臟有一定對(duì)射線的耐受性,在勾畫(huà)靶區(qū),制定治療方案的時(shí)候,都要把心臟畫(huà)出來(lái)要保護(hù),但是通過(guò)多焦點(diǎn)改變照射角度,既要消滅腫瘤,又要保護(hù)心臟,它通過(guò)它不同的角度照射,叫照射野改變,通過(guò)不同的子野,來(lái)改善治療計(jì)劃,這樣就更充分的保護(hù)我們的重要器官,這樣的話患者既治療了腫瘤,又保護(hù)了正常的組織。基本上放療醫(yī)生和物理師都是密切配合,根據(jù)患者腫瘤生長(zhǎng)的部位、生長(zhǎng)的大小、腫瘤的性質(zhì),給其制定一個(gè)適合他的治療計(jì)劃,這都是經(jīng)過(guò)多次的磨合,互相溝通制定方案。
一般的來(lái)說(shuō),女孩十一歲到十三歲,男孩十二歲到十四歲,是矯正的最佳時(shí)機(jī)。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,兒童的牙齒基本都換完了,并且生長(zhǎng)發(fā)育都處于高峰期,新陳代謝也比較旺盛,這個(gè)時(shí)候矯正牙齒并發(fā)癥會(huì)少,會(huì)達(dá)到事半功倍的效果。但是不同的錯(cuò)頜畸形有不同的最佳矯治時(shí)間,比如地包天的是正畸的急癥,及早發(fā)現(xiàn)及早矯正,一般來(lái)說(shuō)三到五歲是最佳矯治年齡。比如口腔不良習(xí)慣,也要及早發(fā)現(xiàn)及早矯正。
骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折根據(jù)不同的治療方法,來(lái)決定臥床的時(shí)間。保守治療一般情況下臥床三個(gè)月,但理論基礎(chǔ),認(rèn)為三個(gè)月仍然不夠,可能需要臥夠四個(gè)月,再佩戴腰部的一個(gè)支具,下地活動(dòng)再?lài)?yán)格一點(diǎn)的話,就是臥床3-4個(gè)月的時(shí)候要復(fù)查一些影像的一個(gè)資料,比如核磁 ct或者X片,來(lái)判斷骨折是否愈合了。微創(chuàng)的治療的辦法解決,避免長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)的一些并發(fā)癥,比方說(shuō)肺炎 泌尿系感染 ,褥瘡。術(shù)后第二天就可以佩戴支具下地活動(dòng)了,癥狀就明顯減輕了不需要長(zhǎng)期的去臥床。
軟組織損傷在治療上進(jìn)行全身治療和局部治療,全身治療就是進(jìn)行抗休克和治療高鉀血癥為主,局部治療就是在48小時(shí)內(nèi)可以冷敷、制動(dòng)肢體,制冷的時(shí)候切忌揉搓或者是熱敷,熱敷以后可能進(jìn)一步加重?fù)p傷,因?yàn)槔浞笠院罂赡苁湛s血管,是進(jìn)一步減輕腫脹,要出現(xiàn)進(jìn)行冷縮或者熱敷的時(shí)候,可能擴(kuò)張血管加重腫脹或損傷,所以在治療48小時(shí)以內(nèi)就要進(jìn)行冷敷。
這種觀念是錯(cuò)誤的。首先要找引起疼痛的原因,然后針對(duì)病因來(lái)治療,而且要到比較正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的治療。如果不管什么原因就開(kāi)始給止疼,會(huì)出現(xiàn)誤診,甚至漏診。來(lái)了就給他用止疼藥,止住疼掩蓋了病情,如果急性闌尾炎可能會(huì)發(fā)生化膿、穿孔,引起急性腹膜炎。
大拇指再造后只要順利的話,這個(gè)功能還是恢復(fù)的比較好。大拇指對(duì)于人類(lèi)來(lái)說(shuō),功能是比較重要的,它跟猴子或者猿人的區(qū)別,就是有外掌功能,猿人沒(méi)有外掌功能,所以它這個(gè)大拇指,可以完成握捏動(dòng)作,大拇指的功能,在手的功能來(lái)說(shuō),占百分之四十,全手是百分之百的功能,大拇指的功能占百分之四十,大拇指再造,大拇指缺損跟從遠(yuǎn)及近,分六度,越靠近近端,它的這個(gè)度數(shù)越高,然后手術(shù)方式,再造的手術(shù)方式,也有很多,比如獨(dú)指移植,或者是骨瓣加皮管,當(dāng)然它這種恢復(fù)的程度,跟它缺損的程度,手術(shù)方式有很大的關(guān)系,手術(shù)根據(jù)具體的情況,決定具體的手術(shù)方式,這個(gè)要因人而定,總的來(lái)說(shuō),一切順利,假如說(shuō)組織移植,或者說(shuō)沒(méi)有出現(xiàn)血管危象,或者是感染,只要順利的話,這個(gè)功能還是恢復(fù)的比較好。
癲癇不是不治之癥,目前80%以上的病人,經(jīng)過(guò)了手術(shù)的治療,已經(jīng)回歸了正常人的行列,所以對(duì)于癲癇來(lái)說(shuō),它不是不治之癥,反而是隨著目前科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,逐漸變得可治可控。所以建議廣大的,癲癇病人一定要科學(xué)合理的診斷是否是屬于癲癇,如果診斷了是癲癇,一定要科學(xué)合理的進(jìn)行藥物,或者手術(shù)的治療,絕大多數(shù)的癲癇病人都能夠通過(guò)藥物,或者是手術(shù)達(dá)到一個(gè)非常良好的一個(gè)控制,從而減少癲癇對(duì)于病人的影響。
膠質(zhì)瘤良惡性應(yīng)如何區(qū)分:膠質(zhì)瘤本身是中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性惡性腫瘤,分為低度惡性和高度惡性腫瘤,世界衛(wèi)生組織把I ; II 級(jí)分為低度惡性,lI、N級(jí)分為高度惡性。不管是良性還是惡心,都是需要及時(shí)的進(jìn)行進(jìn)一步的治療。具體的是良性還是惡性,還是需要去進(jìn)行進(jìn)一步的病理檢查之后才能夠更加明確的判斷。都是需要積極的配合進(jìn)行治療考慮需要進(jìn)行進(jìn)一步的放療。
兒童齲齒可以引起口臭??诔羧绻菃渭兊囊?yàn)榭谇坏膯?wèn)題引起來(lái)的,大部分是由于口腔衛(wèi)生不好、嘴里面有牙石、有牙垢,因?yàn)檫@些牙石牙垢里面是很多細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌它會(huì)代謝食物會(huì)產(chǎn)生酸牙,會(huì)產(chǎn)生一些不好的這種代謝的產(chǎn)物,會(huì)產(chǎn)生一些不好的氣味,而齲齒其實(shí)也是由于細(xì)菌造成的,它是細(xì)菌代謝了食物之后產(chǎn)酸,而酸再作用到齲齒的牙齒的牙體硬組織上使牙體硬組織發(fā)生崩壞,然后造成齲齒,這是一方面可能產(chǎn)生口臭的原因。另外一方面,由于齲齒壞了之后,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)窟窿,而這個(gè)窟窿里面就會(huì)存留一些吃飯的食物的殘?jiān)?,而這個(gè)殘?jiān)嬖诘臅r(shí)間長(zhǎng)了之后就有可能會(huì)產(chǎn)生一些氣味,而這個(gè)氣味也是由于細(xì)菌去代謝而造成的。綜上所述,如果孩子嘴里面齲齒多了,而且齲齒上面也經(jīng)常會(huì)殘留一些食物,家長(zhǎng)在清理不夠的情況下,都有可能會(huì)出現(xiàn)這種口臭的情況,所以家長(zhǎng)也不要忽視齲齒。