認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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男性乳腺癌在歐美國(guó)家的發(fā)生率大概是1.0%,國(guó)內(nèi)大概是1.4%,男性乳腺癌的發(fā)病往往比女性乳腺癌要晚5-10年,而且由于男同志對(duì)乳房體檢的不重視,沒有這方面的意識(shí),往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候腫塊要比較大,加之男同志的乳房比較小以及胸壁的皮膚有粘連,因此發(fā)現(xiàn)的時(shí)候可能分期是比較晚的,男同志的乳腺癌進(jìn)行雌激素受體的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)ER陽(yáng)性的比例是比較高的,對(duì)于國(guó)內(nèi)的女性乳腺癌往往有兩個(gè)發(fā)病高峰,40-50歲以及70歲以上。
乳腺癌的手術(shù)方式有:1、保留胸大肌、胸小肌的改良根治術(shù);2、切除胸小肌,保留胸大肌的改良根治術(shù)。乳腺癌的改良根治術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是保持了患者胸壁的外形,避免擴(kuò)大根治術(shù)或者根治術(shù)乳房做出以后,胸壁肋骨歷歷在目的一個(gè)狀況。但乳腺癌手術(shù)方式的選擇,要根據(jù)患者疾病分期,權(quán)衡患者具備的醫(yī)療條件具體定。
作為乳腺癌綜合治療的一個(gè)重要手段,在整個(gè)乳腺癌的治療中都起著一個(gè)非常重要的作用,化療其實(shí)也是一種細(xì)胞毒性藥物,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),可能對(duì)正常細(xì)胞也產(chǎn)生一個(gè)影響,因此化療根據(jù)不同的劑型,方案,劑量和整個(gè)周期來(lái)說(shuō),可能產(chǎn)生不同的副作用,經(jīng)常見到的副作用。
對(duì)于超聲和鉬靶的選擇,沒有哪個(gè)更優(yōu)越于哪個(gè),或者哪個(gè)能代替另外一個(gè),它們兩個(gè)是互補(bǔ)性的。超聲、鉬靶作為乳腺篩查的一個(gè)黃金搭檔,在乳腺癌的篩查中起著一個(gè)非常重要的作用。超聲對(duì)于一些能夠促及鉬靶沒有顯示的病灶有一定的優(yōu)越性,但受操作者或者是超聲醫(yī)生技術(shù)水平的影響,且對(duì)鈣化不太敏感。
女性的乳房大多數(shù)都是和周圍皮膚是正常的顏色的反應(yīng),應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)紅腫。女性乳房出現(xiàn)紅腫最常見的臨床的癥狀,或者臨床的疾病,就是在哺乳期的時(shí)候。對(duì)于急性的乳腺炎的患者,可能會(huì)出現(xiàn)乳房的紅腫,還有些非哺乳期的炎癥的反應(yīng)。對(duì)于有一些極個(gè)別的,特別是在非哺乳期,出現(xiàn)一些乳房的紅腫,要特別緊惕炎性的乳腺癌,也會(huì)不明原因的出現(xiàn)乳房的腫脹,皮膚顏色發(fā)紅,這種炎性的乳癌是非常惡性,也是進(jìn)展迅速的一類乳腺癌。
進(jìn)行乳腺自檢的方式:1、在鏡子前邊雙手叉腰,觀察鏡子中乳房的外形,看雙側(cè)乳房是否對(duì)稱、局部皮膚有沒有紅腫、乳頭有沒有內(nèi)陷、乳頭周圍有沒有分泌物,或者痂一樣的東西,有沒有局部隆起的腫塊;2、看雙側(cè)的乳頭有沒有溢液、看溢液的性狀、顏色;3、食指中指無(wú)名指并攏,平著摸。
一些致死性畸形和十分嚴(yán)重的一些畸形,超聲要能夠辨別出來(lái),而且是一定要做到的衛(wèi)生部的《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理?xiàng)l例》規(guī)定18-24周應(yīng)診斷的,六大致死性畸形包括無(wú)腦兒 嚴(yán)重的腦膨出、嚴(yán)重的開放性脊柱裂,嚴(yán)重的胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻,單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良,超聲發(fā)現(xiàn)這樣畸形的時(shí)候,建議孕婦到有產(chǎn)前檢查,產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)院,進(jìn)一步明確診斷,對(duì)一些小的畸形,如果沒有檢查出來(lái),不要一味的糾纏下去
胎死宮內(nèi)就是妊娠20周以后,胎兒在子宮內(nèi)死亡稱為死胎。胎兒死亡的兩個(gè)星期之內(nèi),一般是能夠自然排出的,如果時(shí)間長(zhǎng)了以后導(dǎo)致感染,導(dǎo)致凝血的異常,這樣就比較危險(xiǎn)了。B超下可以看一些有些孩子死胎,胎兒會(huì)有嚴(yán)重畸形的問題,遺傳疾病或者一些其它的因素結(jié)構(gòu)異常,媽媽有些并發(fā)癥,也可能會(huì)影響孩子的發(fā)育,比如子癇前期 糖尿病沒有控制,臨床表現(xiàn)就是胎動(dòng)消失。超聲表現(xiàn)就是子宮各個(gè)經(jīng)線已經(jīng)小于孕周,典型的表現(xiàn)就是沒有心跳,胎兒顱骨開始重疊或者塌陷,胎兒死亡時(shí)間越長(zhǎng),孩子變形就越來(lái)越軟,組織變形能力越來(lái)越多,就是孩子整個(gè)在體內(nèi)就是一團(tuán)。胎兒的脊柱 肋骨就已經(jīng)變形,胎兒的脊柱彎曲度增大呈團(tuán)狀和成角狀,胎兒的顱骨就出現(xiàn)水腫現(xiàn)象就是頭皮和顱骨不相連的表現(xiàn),是水腫表現(xiàn),一般最短在胎兒死亡之后三天出現(xiàn)
乳腺癌手術(shù)后的患者從手術(shù)室回病房的時(shí)候基本上是清醒和半清醒的狀態(tài),當(dāng)然由于麻藥的影響可能有一些患者會(huì)有頭暈、惡心、嘔吐這種情況,如果出現(xiàn)這種情況不要緊張,告知醫(yī)生做對(duì)癥處理就可以,如果出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候盡量側(cè)著頭避免嗆吸,乳腺癌術(shù)后6-8個(gè)小時(shí)大概可以進(jìn)食了,盡可能吃一些清淡、易消化的食物,比如雞蛋羹、蔬菜粥湯面這樣的情況。
第一、心態(tài)的調(diào)養(yǎng),要保持恢復(fù)正常的心態(tài),回歸自然的生活,很多乳腺癌術(shù)后的患者經(jīng)常容易出現(xiàn)的情況就是患得患失,把自己的運(yùn)動(dòng)時(shí)間睡眠時(shí)間、作息時(shí)間做了精確的規(guī)劃,就好像生活在保鮮盒中一樣,哪一不舒服就懷疑可能是乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了,這樣緊張焦慮的一個(gè)心情實(shí)際上是不利于乳腺癌術(shù)后的康復(fù);第二、要注意合理的飲食,肉、蛋、奶、蔬菜、水果可能對(duì)于乳腺癌患者都是合適的;第三、合適的運(yùn)動(dòng)鍛煉,運(yùn)動(dòng)鍛煉有利于患者體力的恢復(fù)。