認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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這要按系統(tǒng)來(lái)分,如果是頭顱神經(jīng)的系統(tǒng),一般大概是10分鐘左右,對(duì)于肝臟肝膽胰脾腎,這個(gè)腹部檢查,可能時(shí)間要長(zhǎng)一些,大概能達(dá)到30分鐘左右,如果做增強(qiáng)會(huì)時(shí)間更長(zhǎng)一些,對(duì)于縱隔盆腔,大概有20多分鐘,對(duì)于四肢骨關(guān)節(jié),大概也就15分鐘左右。
多發(fā)腎囊腫和多囊腎還是有區(qū)別的,多發(fā)腎囊腫是腎里面,雙腎有多發(fā)的囊腫,但是多囊腎就不一樣了,多囊腎經(jīng)常跟基因有關(guān),比如多囊腎同時(shí)會(huì)伴發(fā),多囊肝多囊胰等等,這些同時(shí)存在,它是一種基因異常的表現(xiàn),但是多發(fā)腎囊腫就不一定有這個(gè)基因?qū)W上的表現(xiàn)。
顳骨CT能發(fā)現(xiàn)的病變:顳骨CT現(xiàn)在我們做的顳骨CT,一般都是那種高分辨的,那種顳骨CT,它會(huì)發(fā)現(xiàn)這種半規(guī)管的畸形,內(nèi)淋巴囊,外淋巴囊的這種發(fā)育畸形等等,還有它同時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)中耳炎,還有這種乳突炎,還有外耳道的這種腫脹,炎癥腫瘤等等,都會(huì)發(fā)現(xiàn)。
在日常工作中,放射科技師的工作主要是擺體位操作機(jī)器,完成掃描采集圖像,放射科醫(yī)生的工作主要是分析圖像,做出正確的診斷,在特殊的檢查下,指導(dǎo)技師完成掃描,他們之間是一種協(xié)作的工作關(guān)系,他們共同的目的,就是獲得最佳的圖像,達(dá)到最準(zhǔn)確的診斷。
在我們影像學(xué)報(bào)告上,經(jīng)常會(huì)寫(xiě)膝關(guān)節(jié)的退行性改變,退行性改變就是這種骨質(zhì)增生,比如說(shuō)我們?cè)赬線(xiàn) ,CT和核磁上會(huì)寫(xiě)上膝關(guān)節(jié)退行性改變,主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)脛骨,和肱骨下端平臺(tái)這種骨質(zhì)增生,邊緣呈這種骨刺樣增生,另外髁間嵴也會(huì)變尖,同時(shí)髕骨會(huì)軟化,還會(huì)有這種關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體等等,這些都是一種退行性改變,退行性改變是一種骨質(zhì)增生老化的一種改變。
什么情況下選擇MRA腦血管檢查? (1)MRA是不打藥的腦動(dòng)脈成像,是核磁的一個(gè)專(zhuān)門(mén)掃腦血管的序列,這個(gè)序列在掃描的時(shí)候不用打造影劑,對(duì)人是相對(duì)比較安全的; (2)用來(lái)篩查腦的動(dòng)脈瘤,腦的血管的狹窄有很大的優(yōu)勢(shì); (3)序列也有它的不足之處,因?yàn)樗茉诹鲃?dòng)過(guò)程中,有湍流和渦流能造成一定的假象,所以如果MRA檢查出病變,一定要再去做CT的增強(qiáng)或者是核磁的增強(qiáng)來(lái)印證這個(gè)檢查的結(jié)果。
腦部體檢應(yīng)該做哪些檢查? (1)腦部體檢選擇CT和核磁都是可以的,CT是檢查速度快,費(fèi)用低; (2)核磁是檢查速度相對(duì)要慢一些,但是它的費(fèi)用也會(huì)高一些,作為體檢來(lái)說(shuō),核磁在檢查某些微小的病變,尤其是腦部的微小病變更有優(yōu)勢(shì),比如缺血灶,核磁能發(fā)現(xiàn)而CT是發(fā)現(xiàn)不了; (3)腦血管病,CT可能更有優(yōu)勢(shì),因?yàn)樵诜浅T缙诔霈F(xiàn)腦出血CT能探測(cè)到,而核磁會(huì)有一定的誤診,對(duì)于腦梗死來(lái)說(shuō),核磁有它的優(yōu)勢(shì),核磁的彌散加權(quán)序列就能發(fā)現(xiàn)病變。
目前的腦灌注金標(biāo)準(zhǔn)是CT,是通過(guò)美國(guó)的FDA認(rèn)證的,核磁的腦灌注沒(méi)有得到FDA的認(rèn)可,但是各有所長(zhǎng)。 CT的腦灌注,它是掃描速度快 ,但是要打造影劑,而且有很大的輻射劑量。核磁的腦灌注,現(xiàn)在分打藥的和非打藥的,不打藥的就是動(dòng)脈自旋標(biāo)記ASL,打藥的叫PWA,現(xiàn)在非常流行不打藥,而且能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病變,可以根據(jù)情況來(lái)選擇。
肺結(jié)核要做什么檢查? (1)診斷肺結(jié)核首先首選胸部CT檢查,在胸部CT上肺結(jié)核主要是在肺里呈一種彌漫分布的結(jié)節(jié); (2)胸部CT上還會(huì)出現(xiàn)空洞,彌漫的炎癥等等,有很多表現(xiàn),但是首先還得有臨床的癥狀然后再去做這個(gè)檢查,肺結(jié)核起病緩慢,病程較長(zhǎng)。
腦血管檢查CT和核磁哪個(gè)更好? (1)CT成像快,對(duì)于鈣化的影響CT要比核磁要好一些,同時(shí)對(duì)顱底的骨質(zhì)的影響,CT要比核磁要好,所以在有血管鈣化或者有顱底,甚至就是頸動(dòng)脈海棉竇段這些情況下,要首選CT; (2)核磁它是平掃有MRA,所以這兩個(gè)相對(duì)準(zhǔn)確的是CT檢查,但是如果是進(jìn)行篩查,選用MRA就可以了。