頸動脈斑塊要做哪些影像學檢查? (1)在臨床上懷疑有頸動脈斑塊,首先建議病人做超聲檢查,發(fā)現(xiàn)頸動脈這個地方是否有斑塊,斑塊是什么樣的; (2)進一步檢查斑塊的性質(zhì),要做頸動脈的高分辨,磁共振檢查,如果是只為了看該區(qū)域的狹窄程度,用超聲和CT血管增強都是可以的。
造成氣胸的原因? 現(xiàn)在這個肺里的結(jié)節(jié)很多,我們在平時工作中,尤其體檢的病人里,經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這種小的肺結(jié)節(jié),但是大家也不用恐慌,因為有的人一發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)以后大部分是良性的。 現(xiàn)在這種環(huán)境污染比較嚴重,然后好多小結(jié)節(jié)都是炎性肉芽腫,如果你發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)以后,建議你定期復查,如果結(jié)節(jié)不怎么變化,就是良性的了。
對于這個問題大家可能有一定的誤解,放射科有X線CT 磁共振機,其中磁共振機它是沒有X線輻射的,X線機和CT機是有X線輻射,X線機有胸片機DR機,還有胃腸機,還有乳腺鉬靶,CT另外還有CT機,這些是有CT輻射的目前的一些裝置,跟以前比有很大的改進,在輻射劑量上明顯地減小了,而且這個防護措施,比以前做的更好,所以如果你正常操作和正常使用,這個X線和CT機的話,基本是沒有任何輻射和損傷的,所以大家對這個問題,要有正確的認識。
以下這些疾病需要做心臟核磁檢查: (1)懷疑有心肌病的時候,比如心肌梗死,還有心肌缺血,還有心肌炎等等這些問題,一般要選擇磁共振檢查; (2)這些疾病一般在CT上只能顯示血管狹窄,對于心肌梗死,還有他心肌炎的時候CT是顯現(xiàn)不出來的,核磁它最大的優(yōu)勢,心梗缺血的時候,有延遲強化。
感冒發(fā)燒需要做CT嗎? (1)到醫(yī)院就診的時候醫(yī)生要進行初步的篩查,感冒發(fā)燒以后會聽肺部有沒有鑼音,懷疑有肺炎的時候才去做這個肺部CT,如果只是一個發(fā)燒或者普通的感冒是不用做肺部CT檢查的; (2)可以化驗血常規(guī)檢查c反應蛋白進一步明確病因,針對治療。
肋骨骨折要做哪些影像學檢查? (1)肋骨骨折一般臨床上要選擇X線和CT檢查,X線一般是拍正位片,拍不到的會照肋骨斜位,正位和斜位加一起來進行診斷; (2)發(fā)現(xiàn)骨折的那種征象,比如有的時候肋骨雖然有骨折,但它錯位非常不明顯,還有角度的變化不明顯的時候,輕微的骨折要用CT,用肋骨的三維重建來發(fā)現(xiàn)早期的非常輕微的骨折。
這是它的特殊的解剖來決定的,因為一般精索靜脈,它是向上通過腎靜脈回流的一個下腔靜脈,這個地方左腎靜脈匯流腔靜脈的地方,是個直角,而且左側(cè)的這個精索靜脈,匯流左腎靜脈也是個直角,這個地方非常容易造成狹窄,所以一般的這種精索靜脈曲張,一般都會發(fā)生在左側(cè)。
(1)肺部的毛玻璃樣病變是呈毛玻璃一樣的改變,但是它不掩蓋肺紋理,毛玻璃樣病變它分很多種,邊界清楚還是不清楚,是結(jié)節(jié)還是片狀的東西; (2)片狀的或者是游走性的一般是炎癥,毛玻璃樣病變以后建議大家去抗炎以后復查,如果病變復查以后沒有改變,可能是早期原位癌或者原位腺癌,這種病變很多年都不會變,等它變成實性的癌以后做手術完全是來得及的。
什么情況需要做CT引導下的穿刺? (1)肺部有病變需要定位的時候,要放個金標需要做穿刺; (2)另外最常見的做肺部腫瘤的穿刺,當這個腫瘤良性和惡性定性困難的時候做穿刺; (3)明確知道病變是惡性的,穿刺以后,看它肺癌的病理類型,是腺癌還是小細胞癌,還是淋癌,用穿刺以后去做病理最后看病變的最終診斷。