聽神經(jīng)瘤應選擇什么影像學檢查? (1)聽神經(jīng)瘤選擇CT和核磁都是可以的,但是效果更好一些的還是選擇核磁的檢查; (2)聽神經(jīng)瘤臨床上主要是聽力下降,這個區(qū)域主要就是在橋小腦角區(qū),這個地方發(fā)生腫瘤以后會壓迫相應的神經(jīng),出現(xiàn)聽力下降,前庭障礙等癥狀; (3)核磁對于聽神經(jīng)區(qū)域的非常小的聽神經(jīng)瘤有自己的優(yōu)勢。
膽囊息肉,一般的時候,我們會選擇這種超聲和核磁的檢查,非常小的膽囊息肉,在CT上經(jīng)常會漏診的,但是如果息肉它是比較大,在CT上還是能發(fā)現(xiàn)的,所以根據(jù)這個息肉的大小,來選擇不同的影像學檢查,如果比較小,要建議去做超聲和核磁,如果大的時候可以選擇CT檢查。
對于骨肉瘤來講,它X線CT和核磁檢查,都是很有診斷意義的,X線它是對于病變的部位,一個大體的診斷,提供了相應的信息,比如說有沒有骨膜反應,我們叫codman三角,在X線上是比較明顯的,對于CT來講它是對于發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)內(nèi)部,還有軟組織之間腫塊的關(guān)系,腫瘤范圍等等,它是有它的優(yōu)勢,對于核磁來講,核磁它可能是更敏感,因為有的時候,比如說你在CT上發(fā)現(xiàn),有些部位它看不到的病變,核磁也能發(fā)現(xiàn),所以說這三個檢查是互補的。
鼻咽部應選擇影像學檢查? (1)鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢; (2)如果是這個地方長了一個腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補的,在鼻咽喉CT檢查中,當發(fā)現(xiàn)病變(如發(fā)現(xiàn)腫瘤)時,可選擇用造影增強掃描。
不是說哪個檢查最好,X線CT 核磁這幾個影像學檢查都是互相互補的,比如說X線對于骨骼的檢查,一般是我們診斷的時候,必須有X線檢查的,這個對疾病的診斷從大體上看是更好的,CT和核磁當然說不是不好,加一起應該有更多的診斷信息,對這個診斷更準確,還有比如說心臟目前的檢查冠脈,那是用CT是最好的,當然了,用核磁能對心肌進行一定的診斷,這是CT不如核磁的地方,但是這幾個檢查,都是互相互補的。
甲狀腺疾病應選擇什么影像學檢查? (1)甲狀腺首選是超聲和核醫(yī)學的檢查,CT和核磁的檢查是用來輔助的一種手段,CT和核磁對于甲狀腺的病變的定性還是稍微差一些; (2)如果這個病變是良惡性定不了的情況下,建議在超聲引導下做穿刺,可以更好的幫助病人確診。
食管賁門失弛緩癥要做哪些影像學檢查? (1)賁門的食管癥一般臨床上要選擇鋇餐造影,就是食管的雙對比造影,還有食道的這種測壓來定; (2)影像學上就是這種鋇餐造影,典型的失弛緩癥的這種表現(xiàn)就呈一個蘿卜根,下段有擴張,加上賁門的非常狹窄形成一個蘿卜根的表現(xiàn)。
膝關(guān)節(jié)損傷以后,我們要首先來選擇一個X線的檢查,看看有沒有骨折,有沒有錯位等等,如果沒有骨折沒有錯位,如果臨床還有癥狀,我們要去做核磁,還有看半月板有沒有撕裂,看看前交叉后交叉,內(nèi)側(cè)副韌帶外側(cè)副韌帶等等這些韌帶有沒有問題。