早搏是一種常見的心率失常，心率失常是指患者心跳不規(guī)整。正常的人心跳是60到100次每分，是規(guī)律的跳動(dòng)，但是如果早搏的話，就會(huì)使這種規(guī)律的跳動(dòng)被打破，那么會(huì)引起人的一些癥狀，最常見的癥狀就是心慌、心悸。那么早搏主要有兩種，一個(gè)是房性的早搏，一個(gè)是室性的早搏，提到房性的早搏和室性的早搏有什么區(qū)別呢，我們知道人的心臟主要有左心房和左心室來構(gòu)成，那么心跳是由左心房的一個(gè)結(jié)構(gòu)叫做竇房結(jié)它傳導(dǎo)下來的，所以心臟首先是心房的波動(dòng)，然后通過它的傳導(dǎo)路傳導(dǎo)到心室，引起心室的激動(dòng)，也就是說從心房到心室是一個(gè)順序性的激動(dòng)，那么如果在心房有一個(gè)易位的起搏的話，就會(huì)引起心房的提前的激動(dòng)，我們就把它稱之為房性的早搏。那么如果在心室有一個(gè)易位的或者是異性的起搏的話，它就會(huì)在心室來一個(gè)提前的激動(dòng)，我們就把它稱之為室性的早搏。
如何來選擇降壓藥，對(duì)于年輕人最要的就是血管動(dòng)脈壁增厚，首選的藥物是鈣離子拮抗劑。對(duì)于一些老年高血壓患者，往往是動(dòng)脈極度硬化，首選藥物是利尿劑?？梢詼p少血管內(nèi)的容量。我們建議是多種藥物小劑量的聯(lián)合服用，讓血壓能慢慢的降低。
心房顫動(dòng)（簡(jiǎn)稱房顫）是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫是對(duì)中老年疾病威脅比較大的疾病，心跳不規(guī)則，生活質(zhì)量下降，導(dǎo)致腦卒中的幾率增加，容易形成血栓。
動(dòng)脈硬化指的是隨著人的年齡增長(zhǎng)或者是在一些不良因素的刺激之下，我們的動(dòng)脈會(huì)發(fā)生硬化性的改變，主要表現(xiàn)為動(dòng)脈的管壁會(huì)出現(xiàn)纖維組織的增生和膽固醇的聚積，如果動(dòng)脈的硬化發(fā)生在比較大的主動(dòng)脈的話，就會(huì)導(dǎo)致高血壓，尤其是老年人，血管僵硬度增加，危及生命。
冠心病一般指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，他汀類藥物對(duì)于冠心病患者來講，它的益處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它的副作用。雖然他汀藥物會(huì)產(chǎn)生肝酶的增高或者出現(xiàn)肌肉的疼痛等癥狀，但是這部分發(fā)生比率是非常低的。即使是出現(xiàn)輕微的肌痛的癥狀，建議及早就醫(yī)，而不是輕易地停用他汀類的藥物。
緩慢性心律失常主要是因?yàn)槿说膫鲗?dǎo)系統(tǒng)發(fā)生障礙，當(dāng)然也是繼發(fā)于人的其他的一些疾病，比如冠心病、急性心肌梗死，可能引起心臟傳導(dǎo)通路缺血，會(huì)導(dǎo)致這個(gè)緩慢性的心律失常，但是更重要的原因就是人本身的這個(gè)傳導(dǎo)系統(tǒng)的損害，一個(gè)就是竇房結(jié)出現(xiàn)了損害或者老化。
無論是房性早搏還是室性早搏，最重要的藥物治療就是口服B受體阻滯劑，它能夠使心率減慢，減低早搏發(fā)生的頻率和頻次。對(duì)于室性早搏，也可以應(yīng)用其他的一些抗心律失常的藥物，這也是在醫(yī)生的指導(dǎo)下去服用的。對(duì)于嚴(yán)重的早搏，就一定要到醫(yī)院積極救治，主要是行射頻消融術(shù)。大部分的早搏都是非器質(zhì)性的改變，可以通過改變自己的生活習(xí)慣，使早搏得以控制，或者口服倍他樂克等藥物使早搏次數(shù)減少。一部分早搏是器質(zhì)性的早搏，這一部分早搏一定要及早就醫(yī)。
