血糖高可以吃玉米，但是首先要區(qū)分一下玉米的分類，從我自己的親身體驗來說，玉米應(yīng)該是分為水果玉米和糯玉米，水果玉米給我們的口感是水分比較多一些 ，口感比較甜一些我是比較喜歡的，但是糯玉米相對來說可能是沒有水果玉米，含糖的比較高，但是含的淀粉比較高，那么這兩種玉米我們?nèi)绾稳ミx擇？ 首先這種玉米是可以吃的，對于水果玉米來說血糖控制比較平穩(wěn)和達(dá)標(biāo)的，可以少量食用。對于糯玉米來說，由于含有淀粉比較高，所以要控制。如果你要吃一個糯玉米的情況下，把你這餐的主食最少是要減到1/3，否則你一個拳頭的主食再加一個玉米，主食攝入量多，再測你的餐后2小時血糖，估計是會偏高的，所以玉米是要選擇性的去吃。
如果在孕期才發(fā)現(xiàn)，孕婦有地中海貧血，說明這個準(zhǔn)媽媽患有的是輕型的地中海貧血，因此妊娠對準(zhǔn)媽媽的影響不是很大，但是如果準(zhǔn)媽媽是地中海貧血患者，他的父親是一個健康人，孩子有可能是一個健康的寶寶，也有可能是一個輕型地中海貧血的寶寶，如果胎兒的父親也是一個地中海貧血的患者，那么這個寶寶，就有可能是一個輕型的地中海貧血寶寶，甚至是一個重型的地中海貧血寶寶，這樣后果比較嚴(yán)重。因此如果準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)是地中海貧血的患者，胎兒的父親要及時去做地中海貧血的相關(guān)檢查，看是不是有地中海貧血的基因攜帶或者是一個患者，酌情如果是必要的話，孕婦需要做絨毛膜或者是羊水穿刺，進(jìn)行基因檢測，從而決定胎兒寶寶是不是能夠健康的在母體內(nèi)成長發(fā)育，需不需要終止妊娠。
如果診斷地中海貧血需要做以下的檢查，第一個是血液學(xué)的檢查，比如說我們可以做一下血常規(guī)，看看患者是不是有貧血，這個貧血是不是一個小細(xì)胞，低色素性的貧血，因為地中海貧血的特點，就是小細(xì)胞低色素性的貧血，如果患者是一個小細(xì)胞低色素性的貧血，我們還要做有關(guān)于鐵代謝方面的檢查，比如說血清鐵蛋白、血清鐵，總鐵結(jié)合率等等這些檢查，看看患者是不是有缺鐵，如果有缺鐵的話，是一個缺鐵性貧血，如果患者沒有缺鐵，那么需要進(jìn)一步做第二步檢查，也就是血紅蛋白電泳，那么通過血紅蛋白電泳，我們可以發(fā)現(xiàn)的，有異常的血紅蛋白，那么這時候，我們就可以診斷地中海貧血，但是也有一部分患者是靜止性，或者是輕型的患者有可能通過血紅蛋白電泳，也不能夠診斷疾病，這時候我們就需要做第三步基因檢測，可以是分子生物學(xué)的方法來進(jìn)行基因的檢測，發(fā)現(xiàn)地中海貧血基因的缺陷，可以進(jìn)行基因確診。
地中海貧血顧名思義一般患者都患有不成程度的貧血。一般來說地中海貧血分為靜止型 輕型中間型和重型，那么靜止型和輕型的患者基本上沒有貧血的表現(xiàn)是不需要補血的；那么中間型患者會有輕到中度的貧血而重型患者一般都有重度的貧血需要進(jìn)行補血治療；我們中國人一般都想到的是食補，地中海貧血通過食物是很難糾正貧血的，那我們在進(jìn)食的時候只要營養(yǎng)豐富，營養(yǎng)均衡蛋白碳水化合物脂肪以及維生素等等都比較均衡就可以，那么地中海貧血患者需要補血，主要是通過輸注紅細(xì)胞來實現(xiàn)的，那么如果是重型的患者的話如果經(jīng)濟(jì)條件許可最好是通過輸血，使患者的血紅蛋白達(dá)到正常，或者是接近正常的水平。
這個問題相對比較大一些，經(jīng)過目前全國甚至全世界也好沒有統(tǒng)一的治療辦法，但是大家治療的原則還是有的，治療的指南還是有的；第一個首先是叫抗炎治療，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身上還是一種炎癥，所以對我們來說首期是抗炎的治療，抗炎辦法相對就多了比如激素、非甾藥甚至有些生物制劑等等都可以進(jìn)行抗炎的；第二個我們叫免疫抑制治療，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身就是一個免疫系統(tǒng)的紊亂，往往有些免疫的活性細(xì)胞它的功能或者增多了，所以這時候我們需要用慢作用藥物來進(jìn)行治療，比如甲氨蝶呤、來氟米特等等這些我們叫免疫制劑治療；還有一個現(xiàn)在叫免疫調(diào)節(jié)治療，因為機體本身上就對免疫功能，進(jìn)行抑制的本質(zhì)反應(yīng)功能，所以我們通過藥物能夠把機體自身的免疫抑制功能激發(fā)出來，同樣也可以達(dá)到一個治療的效果。現(xiàn)在可能有些單位有些醫(yī)院在進(jìn)行嘗試，可能目前來說取得不錯的一個結(jié)果當(dāng)然里邊可能還需要接下來進(jìn)一步試用的研究。
在臨床工作中常常會發(fā)現(xiàn)一些婦女在產(chǎn)后或疾病的狀態(tài)下會出現(xiàn)子宮后傾、后屈的現(xiàn)象，很多人認(rèn)為說能不能用一種方法將子宮后位糾正為前位，這種方法一般是不成功的，主要有兩種原因：一種是妊娠結(jié)束后在產(chǎn)后恢復(fù)期沒有注意增大的子宮要逐漸恢復(fù)到正常的形態(tài)，而韌帶逐漸回縮，長期使用仰臥位的方法休息，子宮體比較重就會逐漸后墜后方，韌帶恢復(fù)的過程中不能完全調(diào)整到正常的位置，因此建議產(chǎn)后的產(chǎn)婦要注意休息方式，以側(cè)臥位為主，盡量不要過多的仰臥位，減少子宮后位的發(fā)生。第二種是病理性的較常見的是子宮內(nèi)膜異位癥或是一些盆腔的炎癥，子宮內(nèi)膜異位癥主要侵犯子宮后壁下段、主骶韌帶甚至造成、卵巢巧克力囊腫、盆腔粘連 ，隨著病灶的發(fā)展會導(dǎo)致子宮后位的發(fā)生是不容易糾正的。
我們都知道造血干細(xì)胞移植花錢是比較多的，但是并不是說所有的移植花費都是一樣的，移植的類型不一樣，花費是不一樣的。比如說自體造血干細(xì)胞移植的花費就比異基因造血干細(xì)胞移植要小，那么HLA全相合的異基因造血干細(xì)胞移植，花費會比單倍體移植會小此外我們所處的城市不一樣，花費也是不一樣的，一線城市的花費，肯定會比二三線城市會高。
地中海貧血篩查的方法主要有；第一個就是做血液學(xué)檢查，比如說我們做血常規(guī)能夠發(fā)現(xiàn)貧血，特點是小細(xì)胞低色素性貧血，可以初步篩查出地中海貧血的患者;第二步是做血紅蛋白電泳，可以發(fā)現(xiàn)異常的血紅蛋白，診斷地中海貧血，如果是靜止型，或者是輕型的患者沒有血液學(xué)，或者血紅蛋白的異常的話，我們就要需要做第三種基因的檢測，中間型或者中型的患者也可以做基因檢測，從而確定的發(fā)現(xiàn)地中海貧血基因缺失，或者是突變的位點，從而確定地中海貧血的類型;第四個就是產(chǎn)前檢查，我們可以在妊娠的不同階段來進(jìn)行產(chǎn)前檢查，比如說妊早期，可以做絨毛膜穿刺，妊中期可以做羊水穿刺來做基因檢測，從而做基因診斷。
原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)分泌過多的，醛固酮所導(dǎo)致的臨床綜合征。它主要表現(xiàn)為血鉀下降、血鈉增高。此外由于醛固酮增多，它會一直腎素血管緊張素系統(tǒng)，原發(fā)性醛固酮增多癥是門診患者，高血壓就診患者中大概達(dá)到了1%的患病率，就是門診我們就診的。高血壓患者中有1%的患者，可能是存在于，原發(fā)性醛固酮增多癥，所導(dǎo)致的高血壓。它臨床表現(xiàn)主要是表現(xiàn)為，高血壓 有低血鉀，低血鉀的患者會發(fā)生軟癱，全身的乏力這種會就診，因為高血壓，低血鉀就診的病人，很多要警惕有沒有，原發(fā)性醛固酮增多癥。如果有懷疑，原發(fā)性醛固酮增多癥的患者，我們建議他去內(nèi)分泌科，做一個相關(guān)的實驗室檢查，包括血鉀、血鈉以及血漿中腎素，血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的檢查，以及做一個上下CT線的檢查，除外一下有沒有，原發(fā)性醛固酮增多癥。
