認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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自己辨別焦慮的方法有: 1、出現(xiàn)緊張、不安,尤其是與現(xiàn)實(shí)狀態(tài)不相符的緊張、不安、恐懼、害怕,甚至瀕死感,這種感覺(jué)并不是因?yàn)橛惺裁床?dǎo)致得了慢性病、急性病或者叫失控感,要及時(shí)的到醫(yī)院去就診; 2、生物學(xué)檢查并沒(méi)有提示明確病理機(jī)制變化,往往將上面所有的感受列為可能出現(xiàn)了焦慮的感受; 3、生活、學(xué)習(xí)中的問(wèn)題,有的時(shí)候出現(xiàn)緊張,短期內(nèi)消失了,這些不定義為焦慮障礙,說(shuō)它是現(xiàn)實(shí)性焦慮,假如持續(xù)一段時(shí)間影響到學(xué)習(xí)和工作、社會(huì)功能了,這樣才定義為焦慮障礙。
焦慮障礙主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面: 1、現(xiàn)實(shí)性焦慮,也就是當(dāng)遇到社會(huì)生活中現(xiàn)實(shí)存在的某些潛在的挑戰(zhàn)或威脅的時(shí)候,出現(xiàn)的正常的情緒反應(yīng),這種反應(yīng)可以調(diào)動(dòng)身體的能量來(lái)適應(yīng)現(xiàn)在的變化,做調(diào)整方案,解決方案的布置; 2、病理性焦慮,病理性焦慮是因?yàn)闆](méi)有明顯的誘發(fā)原因,而出現(xiàn)的與現(xiàn)實(shí)的情況不相符的緊張、煩躁、心神不寧、害怕,還有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),比如說(shuō)口干、尿頻、尿急、出汗、 手抖、 心慌,有的時(shí)候嚴(yán)重發(fā)展成為所謂的急性焦慮發(fā)作叫做驚恐障礙。
焦慮障礙作為常見(jiàn)病、多發(fā)病,共病情況非常嚴(yán)峻,尤其是共病軀體疾病,軀體疾病共病焦慮患病率非常高。 軀體疾病是慢性的、長(zhǎng)期的疾病會(huì)共病焦慮障礙,比如說(shuō)心腦血管疾病,內(nèi)分泌的糖尿病 腫瘤都會(huì)在不同程度共病焦慮障礙; 患了焦慮障礙會(huì)共病哪一種疾病,叫物質(zhì)依賴(lài),有一些人會(huì)因?yàn)橛薪箲]出現(xiàn)飲酒、吸煙的行為,會(huì)出現(xiàn)藥物濫用的行為,比如說(shuō)臨床常見(jiàn)的安定類(lèi)藥物的濫用,導(dǎo)致酒、藥、煙的成癮或依賴(lài),這些都是臨床中常見(jiàn)的焦慮障礙導(dǎo)致的物質(zhì)濫用的行為表現(xiàn)。
物理治療對(duì)于抑郁障礙來(lái)說(shuō)適合于輕度的、中度的、重度的治療。對(duì)于輕度的、中度的一般物理治療,我們會(huì)采用重組經(jīng)顱磁刺激,用磁場(chǎng)的形式來(lái)對(duì)病人的腦區(qū)、情感腦區(qū)用電磁場(chǎng)的刺激來(lái)修復(fù)大腦神經(jīng)細(xì)胞;對(duì)于抑郁障礙導(dǎo)致的大腦神經(jīng)細(xì)胞的損害的重度的、有自殺觀(guān)念、自殺行為的患者我們會(huì)采用改良的電休克治療辦法,這種物理治療辦法從上一世紀(jì)50年代就被臨床廣泛使用,效果良好,治療時(shí)間短,治療周期也較短,能夠讓患者,尤其是重度的抑郁患者及早地盡快地?cái)[脫抑郁狀態(tài)。對(duì)不同程度的抑郁我們就會(huì)采用不同的物理治療辦法,所以物理治療目前作為抑郁治療的一個(gè)全病程治療理念需要大家對(duì)于療法有一個(gè)大概的了解。
抑郁患者會(huì)發(fā)生頭痛。抑郁障礙的表現(xiàn)五花八門(mén),有情感方面的表現(xiàn),比如情緒低落;還有一些生理的表現(xiàn)比如頭痛,當(dāng)他遇到一些不開(kāi)心的事情的時(shí)候,不能隨他所愿的時(shí)候他往往會(huì)頭痛,那么疼痛到底是不是抑郁,現(xiàn)在越來(lái)越多的證據(jù)證明,抑郁性的頭痛非常普遍,我們認(rèn)為他高興的時(shí)候、他開(kāi)心的時(shí)候、壓力小的時(shí)候、不太疲憊的時(shí)候,他疼痛往往是減輕的,這個(gè)時(shí)候我們往往認(rèn)為它可能是抑郁性的疼痛。抑郁和焦慮又很難區(qū)分,一些軀體癥狀往往是因?yàn)榻箲]和抑郁共病,會(huì)有一些這樣的狀態(tài)表現(xiàn),所以說(shuō)我們不能忽視疼痛與抑郁的關(guān)系,與抑郁、焦慮共病的關(guān)系。
如何區(qū)分悲傷和輕度抑郁是我們每個(gè)人都需要了解到的。悲傷是現(xiàn)實(shí)生活中引起悲傷的一種應(yīng)激或者壓力的事件源,會(huì)引起一些悲傷的情感反應(yīng),這種悲傷的情感反應(yīng)會(huì)被周?chē)娜怂斫?、了解并給予支持,且是暫時(shí)的,可能暫時(shí)會(huì)影響到睡眠、食欲,但不會(huì)上升到疾病的程度,在這個(gè)時(shí)間段過(guò)去之后,悲傷會(huì)慢慢緩解,不會(huì)發(fā)展成極重度的悲傷。輕度的抑郁往往與悲傷很難鑒別,但輕度悲傷和輕度抑郁是可以鑒別的,經(jīng)過(guò)積極的心理干預(yù),悲傷可以緩解,積極的心理干預(yù)對(duì)于輕度的抑郁來(lái)說(shuō),可能緩解的要慢一點(diǎn),如果們已經(jīng)診斷了是抑郁的問(wèn)題,不管它是輕度還是中度,藥物治療和心理干預(yù)都是首選。
焦慮障礙的遺傳因素是一種遺傳傾向。 家庭中有一種焦慮型的教養(yǎng)氛圍,這家庭的影響就叫遺傳傾向,所以說(shuō)在遺傳方面可能更多說(shuō)的是家庭的教養(yǎng)環(huán)境,還有早年的創(chuàng)傷、童年的經(jīng)歷,還有人格的特質(zhì)。 焦慮遺傳并不是主要原因,而遺傳中的遺傳傾向才是主要的引起焦慮的原因,比如說(shuō)焦慮型的人格特征,早年引起焦慮的生活事件的影響,成為早年的創(chuàng)傷,還有創(chuàng)傷性壓力性的生活事件,負(fù)面的事件,引起的焦慮的反應(yīng),這些都可以說(shuō)是焦慮中與遺傳相關(guān)的傾向問(wèn)題。
焦慮障礙的誘發(fā)因素一般有以下幾個(gè)方面的因素: 1、遺傳因素,遺傳因素表現(xiàn)在父母的焦慮性的人格特征,家庭的教養(yǎng)環(huán)境,還有個(gè)人在之后所處的社會(huì)生活的環(huán)境是否與焦慮相關(guān)的環(huán)境,還跟基因,其它的方面有關(guān)系; 2、心理社會(huì)因素可能是更加廣泛的,比如說(shuō)早年創(chuàng)傷的經(jīng)驗(yàn),早年的生活事件的影響,早年孩子的人格特征,對(duì)以后形成焦慮性的狀態(tài)的影響; 3、藥物因素也可能是引發(fā)焦慮表現(xiàn)的重要原因,比如說(shuō)有的人口服抗高血壓的藥物,口服糖尿病的藥物,這些藥物在使用說(shuō)明書(shū)里邊都提示可以引起焦慮,某些安定類(lèi)的藥物本來(lái)具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用,結(jié)果反而會(huì)引起焦慮的發(fā)生。
了解焦慮的知識(shí)非常重要,可以通過(guò)這些方式了解: 1、通過(guò)閱讀通俗易懂的書(shū)籍 報(bào)刊,雜志里邊寫(xiě)的相關(guān)的焦慮常識(shí) 多去讀,還要讀懂它,不懂的可以咨詢(xún)相關(guān)的人士; 2、通過(guò)媒體網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)去查,帶著疑問(wèn)去查相關(guān)知識(shí),電視系統(tǒng)非常發(fā)達(dá),名醫(yī)欄目、問(wèn)醫(yī)問(wèn)藥的欄目都會(huì)有健康的專(zhuān)家都會(huì)講心理健康的涉及到焦慮常識(shí)方面的問(wèn)題; 3、詳細(xì)更加精準(zhǔn)的了解焦慮的常識(shí),就要到正規(guī)的醫(yī)院去咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)了解針對(duì)個(gè)體的具體的焦慮問(wèn)題來(lái)了解焦慮的健康常識(shí),如何的預(yù)防、干預(yù)、預(yù)防復(fù)發(fā),如何康復(fù)這方面的知識(shí)。
抑郁障礙目前的治療目標(biāo)恢復(fù)患有抑郁障礙的社會(huì)功能,也就是恢復(fù)他的學(xué)習(xí)、工作功能,恢復(fù)他既往對(duì)生活的幸福、愉快體驗(yàn),恢復(fù)他對(duì)自我價(jià)值的認(rèn)同和提升。在社會(huì)層面上來(lái)說(shuō)最重要的是能夠讓它作為一個(gè)社會(huì)的人,作為一個(gè)具有社會(huì)屬性的人,能夠在社會(huì)上實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的;作為一個(gè)生物學(xué)的人來(lái)說(shuō),體現(xiàn)自我價(jià)值、自信心,能夠做力所能及的事情在抑郁癥恢復(fù)上面也是重點(diǎn)要考慮的,除了在生存能力方面,個(gè)人的生活料理,個(gè)人的自我價(jià)值感的認(rèn)同,在社會(huì)工作能力方面的價(jià)值體現(xiàn),這些都是抑郁癥患者治療好轉(zhuǎn)的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也是治療好轉(zhuǎn)的一個(gè)指標(biāo) 一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),也是別人評(píng)判他目前的情緒體驗(yàn)處在一種病理狀態(tài)還是一種生理狀態(tài)的一種情緒體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。