維生素a缺乏的預(yù)防,從媽媽懷孕的時(shí)候就要開始做起,媽媽要注意均衡飲食,多吃富含維生素a的食物,等生下寶寶以后媽媽要提倡母乳喂養(yǎng),如果媽媽的飲食結(jié)構(gòu)比較均衡,母乳里面的維生素a含量也是足夠的,其次在寶寶開始添加輔食的時(shí)候,我們就要經(jīng)常給孩子多吃含維生素A的食物,比如我們要在六個(gè)月的時(shí)候,開始添加蔬菜泥到七月的時(shí)候,我們要開始添加豆類的食品和蛋黃,這些都是富含維生素a的食物,對(duì)于維生素a缺乏的高發(fā)地區(qū),我們可以給予口服維生素a,每天1500單位來預(yù)防維生素a的缺乏,當(dāng)你真正達(dá)到了,維生素a缺乏很嚴(yán)重的時(shí)候,我們就要開始給孩子進(jìn)行治療,而不是預(yù)防劑量了治療劑量很大,每天要吃到2.5萬到5萬單位的維生素a那么吃兩天以后,我們?cè)侔阉鼫p掉,當(dāng)維生素一缺乏,出現(xiàn)眼部癥狀的時(shí)候,我們要去找眼科醫(yī)生,做眼睛局部的治療,必要的話點(diǎn)一些防止干眼病,治療角膜潰瘍的眼藥水。
首先要確診白血病是急淋性還是急非淋性,它的危險(xiǎn)都是不一樣的。急淋當(dāng)中也分為低危、中危和高危,我們會(huì)根據(jù)患者的年齡、初次診斷的白細(xì)胞高低,染色體、基因的情況,來進(jìn)行危險(xiǎn)度的評(píng)估。另外,在化療過程中,我們對(duì)化療效果也要進(jìn)行評(píng)估。髓性白血病,我們也會(huì)根據(jù)他的基因的情況、白細(xì)胞的情況來給他分危險(xiǎn)度。
對(duì)于非腎病水平的蛋白尿有哪些建議:1,持續(xù)性蛋白尿超過每天一克的孩子,給于ACE類的或者是ARB的治療,也可以給予一些小量的糖皮質(zhì)激素治療,對(duì)于孩子蛋白尿的恢復(fù)都是很不錯(cuò)的。2.治療非腎病水平的蛋白尿中藥制劑,比如說地黃葉總苷或者是一些免疫制劑的治療。
一旦確診了白血病的,我們首選是化療,因?yàn)橹挥羞@個(gè)化療,才能殺死機(jī)體的白血病細(xì)胞。在化療過程中,我們也會(huì)根據(jù)不同的危險(xiǎn)度調(diào)整化療強(qiáng)度,這是決定我們的預(yù)后和我們的生存期。另外有一部分孩子在化療過程中,效果不好,我們就會(huì)考慮骨髓移植。
主要一方面和它本身原發(fā)病有關(guān)系,因?yàn)榘籽≈饕褪茄镞叺哪骋恍┘?xì)胞異常的增殖,那正常的造血就受到抑制,正常情況下機(jī)體的白細(xì)胞主要是起一個(gè)防御的作用,如果這些細(xì)胞少了以后,機(jī)體抗感染的能力就要下降,就容易感染,再一方面就是,白血病治療化療都用一些,化療藥物的副作用很常見的叫骨髓抑制,它不僅影響白血病細(xì)胞,正常的造血細(xì)胞也會(huì)受到抑制,治療的過程中白細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步的下降,孩子的抵抗力就會(huì)越來越弱,也會(huì)容易感染。
小兒白血病被誤診的原因: 1、家長(zhǎng)醫(yī)學(xué)知識(shí)不足,當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒,會(huì)誤認(rèn)為就是個(gè)感冒;當(dāng)孩子出現(xiàn)貧血,家長(zhǎng)還以為是飲食不當(dāng)、吃的不好、學(xué)習(xí)重、出現(xiàn)乏力也沒有當(dāng)回事,還有一部分孩子身上有少見的出血點(diǎn)、鼻出血不嚴(yán)重,家長(zhǎng)也不會(huì)重視; 2、白血病表現(xiàn)出骨痛等癥狀,容易和其他病相混淆。
引起產(chǎn)后抑郁癥的因素,一般我們說有兩大類:第一是生物因素,我們知道孕婦在我們的妊娠期,她有一個(gè)體內(nèi)的激素的劇烈變化的過程,特別是我們產(chǎn)后的24小時(shí)之內(nèi),我們體內(nèi)的雌激素和泌乳素,以及孕激素都有一個(gè)重要的變化。這樣的變化會(huì)導(dǎo)致我們的情緒發(fā)生一些反應(yīng),比如說在產(chǎn)前的時(shí)候,我們胚胎盤的類固醇的釋放。如果增加,那么患者會(huì)表現(xiàn)出來比較愉悅、比較快樂的感覺,那產(chǎn)后這種分泌的減少,我們的產(chǎn)婦就會(huì)出現(xiàn)一些情緒低落、憂郁、抑郁或者是容易敏感的一些變化。那生物學(xué)因素還有兩點(diǎn):是我們的遺傳因素和我們的產(chǎn)科因素以及我們軀體疾病的因素。
如果臨床要懷疑是先天性巨結(jié)腸的話,需要做下面一些檢查,第一個(gè),通常要做鋇灌腸造影,通過造影我們就發(fā)現(xiàn),遠(yuǎn)端腸管是比較細(xì)的,而且近端腸管逐步變得越來越擴(kuò)張,這個(gè)檢查在新生兒期間,他這個(gè)診斷率,大概只能用到80%左右,而且一般要一兩周以后進(jìn)行,要相對(duì)好點(diǎn),第二個(gè)就是要做直腸肛管測(cè)壓,通過直腸肛管測(cè)壓,對(duì)于先天性巨結(jié)腸來說,是一個(gè)重要的檢查手段,因?yàn)樗忍煨跃藿Y(jié)腸 ,病理上來說,他神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏,所以說,我們有個(gè)特殊,內(nèi)括約肌松弛反射,對(duì)于巨結(jié)腸來說是缺乏的,如果通過肛管測(cè)壓發(fā)現(xiàn),松弛反射缺乏的話,基本上可以確定,是先天性巨結(jié)腸,那么他在新生兒期間的,診斷準(zhǔn)確率,要相對(duì)比這個(gè)造影要高一點(diǎn),但是一般在兩周以后,做這個(gè)檢查比較準(zhǔn)確,那么更為重要的就是金標(biāo)準(zhǔn),還是做病理,在病理檢查,一個(gè)是我們可以做直腸粘膜、組織化學(xué)檢查,再一個(gè)就是直腸組織的活檢,這個(gè)對(duì)于病理檢查來說是金標(biāo)準(zhǔn),但是病理檢查他相對(duì)是有創(chuàng)的檢查,那么所以說我們一般,最基本的最初步的檢查,一般我們先做一個(gè)造影,和直腸肛管測(cè)壓。
促排卵藥作為一種臨床藥物,它原是治療不孕不育癥的,主要適用于以下幾種情況:1、首先是下丘腦障礙嗎,它分為功能性和器質(zhì)性,前者包括間腦性的無月經(jīng)、功能性高催乳素血癥、心因性無月經(jīng),后者包括間腦部的腫瘤、頭部的外傷等;2、下丘腦-垂體-卵巢軸功能的紊亂,比如多囊卵巢綜合征、排卵障礙性異常子宮出血等;3、卵巢功能的障礙,包括卵巢原發(fā)性的閉經(jīng)和繼發(fā)性的閉經(jīng)。
癲癇性放電對(duì)診斷癲癇也很有意義,癲癇發(fā)作時(shí)因?yàn)槟撤N刺激,使腦內(nèi)許多的神經(jīng)細(xì)胞同時(shí)異常興奮并同時(shí)放電,就形成了一個(gè)巨大的電風(fēng)暴,人體這種電風(fēng)暴的應(yīng)對(duì)反應(yīng)就是一次癲癇發(fā)作,發(fā)作時(shí)的放電是一個(gè)興奮的過程,但大腦本身有一種保護(hù)性的抑制過程,所以在腦電圖上形成特定的發(fā)作波。