認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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先天性耳前瘺管主要分為三型,一、單純型的,第二、就是分泌型的,三、就是感染型,單純型一般就是一個(gè)小眼兒,平時(shí)都不留東西,他一般的這種人長(zhǎng)起來(lái),以后的終身都沒(méi)有什么太大的影響,可以不用管它,第二、就是分泌型,分泌型的東西平時(shí)的這個(gè)眼兒里頭,就有些分泌的東西了,白的些粘稠的東西要出來(lái)了有味,這叫分泌型的,分泌型其實(shí)有些時(shí)候要合并擠壓以后就出現(xiàn)感染,感染型就叫做沿周圍的,人出現(xiàn)紅腫、化膿或者是流水,感染型發(fā)現(xiàn)早的時(shí)候可以同時(shí)通過(guò)一些局部用藥或者口服消炎,他可以慢慢的控制住,如果要是有些時(shí)候,出現(xiàn)晚一些或者就診不及時(shí)的時(shí)候,我們?cè)撟龅臅r(shí)候,我們可能要需要切開(kāi)引流換藥直至好了。感染型和分泌型其實(shí)在臨床上它是交替的,一般分泌型的孩子就容易出現(xiàn)感染,這倆型是我們臨床當(dāng)中最常見(jiàn)的要求手術(shù)治療。
維生素A的缺乏對(duì)寶寶的體格發(fā)育和智力發(fā)育的影響是很大的,往往會(huì)導(dǎo)致輕度的發(fā)育落后,維生素A缺乏的寶寶容易引起營(yíng)養(yǎng)不良、貧血,在臨床中可能會(huì)看到有些寶寶的貧血總是治不好,最后一查原因是由于維生素a缺乏造成的,所以維生素A的缺乏對(duì)我們的貧血治療也是非常關(guān)鍵的,維生素a缺乏對(duì)寶寶牙齒的發(fā)育也是有影響的,那么維生素a缺乏的寶寶,他們牙齒外面那層白色的釉質(zhì)就會(huì)脫落,露出里面黃色的本質(zhì),那就是牙釉質(zhì)發(fā)育不好,那么這樣的寶寶家長(zhǎng)往往會(huì)覺(jué)得孩子是不是牙齒爛掉了,實(shí)際上是由于維生素a缺乏造成的,那么維生素a缺乏的還有一個(gè)重要的表現(xiàn)就是容易反反復(fù)復(fù)的,呼吸道、消化道,和泌尿系統(tǒng)的感染,還有一種表現(xiàn)是維生素a亞臨床的癥狀,那么這些寶寶往往還沒(méi)有出現(xiàn)眼睛,皮膚的一些改變,但是主要的表現(xiàn)就是反反復(fù)復(fù)的上呼吸道感染,這都是用維生素a亞臨床缺乏造成的。
首先宮腔鏡下子宮肌瘤電切,是一種微創(chuàng)手術(shù),所以經(jīng)常上午做了手術(shù)病人下午就可以下地,可以正常飲食。但是子宮肌瘤是一種雌激素依賴性的腫瘤,所以具有容易復(fù)發(fā)的性質(zhì),做了子宮肌瘤電切不意味著不再得子宮肌瘤,所以術(shù)后一定要注意隨訪。隨訪首先要注意嚴(yán)格避孕,建議要懷孕至少是一年以上。
在減重期間是推薦把飲食和運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái)的,只要?jiǎng)泳捅炔粍?dòng)要強(qiáng),甚至他可以簡(jiǎn)單的做家務(wù)、快走、追逐跑步、跳繩等活動(dòng),甚至?xí)o作息時(shí)間比較緊的也沒(méi)有適合場(chǎng)所的鍛煉的小朋友推薦他做廣播體操。因?yàn)樗怯晌覀儗I(yè)的體育、運(yùn)動(dòng)的專家,他們來(lái)推廣的適合全民運(yùn)動(dòng)的,運(yùn)動(dòng)活動(dòng)是比較好的,耗時(shí)時(shí)間也是比較短的。當(dāng)然其實(shí)更主要的是要幫助我們的小朋友,來(lái)建立良好的生活習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)也是我們良好生活習(xí)慣的一部分。
第一個(gè)方面是生理上的原因,那是因?yàn)樗€在母體當(dāng)中時(shí),總是保持頭部偏向一側(cè)的這個(gè)習(xí)慣。生產(chǎn)時(shí)寶寶頭頸受到牽拉,也會(huì)引起斜頸。還有就是生活長(zhǎng)期一個(gè)方向的喂奶,睡覺(jué)的姿勢(shì),也會(huì)引起這種生理性的斜頸。一般會(huì)在三個(gè)月慢慢恢復(fù),但目前在臨床上發(fā)現(xiàn)一部寶寶。由于豎頭太早,在三四個(gè)月的時(shí)候反倒發(fā)現(xiàn)有斜頸的表現(xiàn),臨床檢查肌肉沒(méi)有攣縮,所以就是一些習(xí)慣性的錯(cuò)誤習(xí)慣的改變可以在一歲左右,或者再晚一點(diǎn),可以完全恢恢復(fù),千萬(wàn)不要治療,甚至過(guò)度治療,以免造成不必要的傷害。
給每個(gè)孩子輸血之前,都要檢測(cè)血型,另外要給他做配型。如果血型相和,輸血反應(yīng)幾率很小;如果出現(xiàn)的血型不合,那就會(huì)出現(xiàn)大的輸血反應(yīng)。另外在臨床在給孩子輸血時(shí),會(huì)出現(xiàn)一些血清病反應(yīng),如比較常見(jiàn)的發(fā)熱、過(guò)敏性蕁麻疹、瘙癢,當(dāng)出現(xiàn)這些小的反應(yīng),我們就會(huì)給他一些對(duì)癥治療。
兒童抽動(dòng)癥的心理治療:1、主要有心理支持治療、認(rèn)知治療和行為治療;2、心理支持和認(rèn)知治療的目的是調(diào)整家庭系統(tǒng),讓患者和家庭了解疾病的性質(zhì)、癥狀波動(dòng)的原因,消除學(xué)校和家庭環(huán)境中可能對(duì)癥狀的產(chǎn)生或維持有作用的不良因素,減輕患者因抽動(dòng)癥狀所激發(fā)的焦慮和抑郁情緒。
兒童孤獨(dú)癥與非典型孤獨(dú)癥相鑒別,非典型孤獨(dú)癥的發(fā)病年齡超過(guò)三歲或者不同時(shí)具備臨床表現(xiàn)中的三個(gè)核心癥狀,只具備其中兩個(gè)核心癥狀,這種情況我們先診斷為非典型孤獨(dú)癥。非典型孤獨(dú)癥可以鑒于及重度的智能低下的患兒,也可以見(jiàn)到智商正?;蚪咏5幕純?。