認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
電話:0351-3360752
地址:太原市新民北街13號(hào)
先天性巨結(jié)腸根據(jù)這個(gè)無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,受累的長(zhǎng)度,一般分為短段型、常見型、長(zhǎng)段型、還有全結(jié)腸型,那如果是無神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)段,只是在直腸的遠(yuǎn)端,我們把它叫做短段型,如果是無神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)段,累積到了結(jié)腸遠(yuǎn)端,我們把它叫做常見型,他大概占到巨結(jié)腸的75%,絕大多數(shù)是屬于常見型的,如果是無神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)段,累計(jì)到這個(gè)降結(jié)腸,甚至橫結(jié)腸,我們就把他叫做長(zhǎng)段型,那么這種一般有15%左右,比較少的一種就是,占到大概3%左右,就是無神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)段,累計(jì)到整個(gè)結(jié)腸,甚至到了回腸末端,這樣的情況我們就叫全結(jié)腸型,那么全結(jié)腸型就是最為嚴(yán)重的一種類型了,他的這個(gè)手術(shù)難度大,術(shù)后效果相對(duì)比較差,往往在術(shù)后還出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率比較高。
鋅缺乏可依據(jù)高危因素、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等綜合判斷。兒童輕中度的鋅缺乏可表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢、反復(fù)感染、輕微皮疹、食欲下降等,但是這些癥狀均缺乏特異性,臨床識(shí)別困難。實(shí)驗(yàn)室檢查中,靜脈血鋅是臨床常用的判斷人體鋅營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo),測(cè)定結(jié)果較少受外界干擾,有助于臨床診斷。檢測(cè)頭發(fā)中鋅的含量受頭發(fā)生長(zhǎng)速度、環(huán)境污染、洗滌方法以及采集部位等多種條件的影響,難以反映近期鋅的營(yíng)養(yǎng)變化,所以現(xiàn)在很少用于臨床診斷。
心功能衰竭出現(xiàn)根據(jù)孩子的自身情況,治療的原則也不一樣。有的孩子如果沒有先天性心臟病,單純因?yàn)榉窝缀喜⒘诵牧λソ撸紫纫委熢l(fā)病抗感染,針對(duì)心功能衰竭采取必要的治療。如果孩子合并了先天性心臟病同時(shí)合并心力衰竭,同樣也是要進(jìn)行強(qiáng)行利尿改善心功能,會(huì)有一些血管活性藥物改善末梢循環(huán),臨床上常用的多巴胺多巴酚丁胺或者是腎上腺素。原則出現(xiàn)心力衰竭就是要治療原發(fā)病,同時(shí)進(jìn)行強(qiáng)心利尿,進(jìn)行活血管治療改善孩子的心功能,同時(shí)監(jiān)測(cè)有沒有四肢末梢的水腫。
嬰幼兒智力發(fā)育落后,又稱智力低下,是指嬰幼兒的智力水平明顯低于同齡兒的平均發(fā)育水平。在學(xué)齡前和學(xué)齡期主要表現(xiàn)為跟不上學(xué)習(xí)進(jìn)度,學(xué)業(yè)成績(jī)差。而生理上的發(fā)育落后很可能導(dǎo)致心理上的不健康情緒,這對(duì)孩子未來的人生發(fā)展有不可挽回的影響。小兒的智力發(fā)育是否正常,在嬰幼兒時(shí)期就可以發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)輕度落后的兒童,并在其腦發(fā)育期(3歲以下,尤其是前6個(gè)月)進(jìn)行早期教育、早期訓(xùn)練,可以使小兒智力得到最大限度的發(fā)展,處理得當(dāng),是有可能趕上正常兒的智力水平的。
首先,如果沒有化驗(yàn)之前,要看孩子,比如說覺得他臉色不好,甲床和口唇,瞼結(jié)膜比正常的同齡的孩子要白,我們就懷疑他是貧血,這種情況下,首先要做一個(gè)血常規(guī),要加細(xì)胞的形態(tài),要加網(wǎng)織紅細(xì)胞,如果說孩子做了血常規(guī)以后,確實(shí)是化驗(yàn)的紅細(xì)胞還有血紅蛋白,都比正常的小孩要低,那首先就確定是有貧血,確定了貧血以后,就根據(jù)貧血的原因再做以下的診斷,首先要詢問病史,有多長(zhǎng)時(shí)間,如果時(shí)間很長(zhǎng),那就要從營(yíng)養(yǎng)不好,慢性失血這方面來考慮,如果說就幾天,那就要從急性失血或者溶血這些急性發(fā)病的方面來考慮。
首先懷孕30周發(fā)現(xiàn)的,消化道畸形,這種畸形呢,國(guó)家規(guī)定27周以上,非致死性畸形,不可引產(chǎn),所以到30周了,我建議孩子生下來,如果是常見的,消化道畸形呢,我們新生兒外科,絕大部分都是可以治愈的,所以,希望這些孩子能生下來,尤其產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的,羊水過多,可能是食道閉鎖,或者是上消化道梗阻,如果彩超發(fā)現(xiàn)了雙泡征,也就是說有兩個(gè)泡,那么我們,可能是十二指腸的閉鎖,或者是環(huán)狀胰腺,或者是腸旋轉(zhuǎn)不良,這些呢,都是生下來,可以手術(shù)治愈的,還有,如果彩超發(fā)現(xiàn),有很寬的腸管,那有可能是,先天性腸閉鎖,所有這些孩子,如果體重還可以,如果沒有其他的,嚴(yán)重的合并畸形的話,新生兒外科,都可以手術(shù)治愈,所以,對(duì)于這些懷孕后期發(fā)現(xiàn)的,消化道畸形,希望來我們,新生兒外科門診咨詢,而且生后,及時(shí)到我們,新生兒外科門診做檢查,手術(shù)治療。
一,肺囊性腺瘤樣畸形是一種先天性的肺囊性畸形,絕大多數(shù)的孩子治療效果非常的好,治療手術(shù)效果也非常的好。所以建議如果在懷孕期間做產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)了肺先天性的囊性發(fā)育畸形,不要隨意的終止妊娠。二,要拿檢查報(bào)告到心胸外科門診就診,??漆t(yī)生會(huì)給孕婦和這些家庭合理的建議和指導(dǎo)。讓這些孩子能夠正常地來到這個(gè)世界上,而且能夠選擇自己健康的生命和健康的生活方式。
白血病的輔助檢查有幾個(gè)大的方面,一個(gè)方面對(duì)于血液系統(tǒng)的檢查,基本就是要做血常規(guī),做細(xì)胞形態(tài)的檢查,然后要做生化的檢查,來評(píng)價(jià)是肝臟,心肌、腎臟有沒有受損,要做凝血系統(tǒng)的檢查,就是有一些特殊疾病的孩子,可以出現(xiàn)凝血的異常,這種情況下要及時(shí)給他處理,要做一些影像學(xué)的檢查,比如常規(guī)要拍個(gè)胸片,因?yàn)檫@些孩子往往都合并感染,要做腹部彩超,看看有沒有肝脾的浸潤(rùn),有沒有腎臟的浸潤(rùn)。
首先懷孕30周發(fā)現(xiàn)的消化道畸形,國(guó)家規(guī)定27周以上非致死性畸形不可引產(chǎn),所以到30周建議孩子生下來。如果是常見的消化道畸形,絕大部分都是可以治愈的,尤其產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的羊水過多,可能是食道閉鎖或者是上消化道梗阻。如果彩超發(fā)現(xiàn)了雙泡征,也就是說有兩個(gè)泡,那么可能是十二指腸的閉鎖,或者是環(huán)狀胰腺,或者是腸旋轉(zhuǎn)不良,都是可以手術(shù)治愈的。如果彩超發(fā)現(xiàn)有很寬的腸管,有可能是先天性腸閉鎖,都可以手術(shù)治愈。
維生素和礦物質(zhì)在人體內(nèi)的含量非常有限,往往是通過微克或者是毫克來計(jì)算,我們把這個(gè)叫做微量營(yíng)養(yǎng)素,微量營(yíng)養(yǎng)素和我們平常家長(zhǎng)說的,微量元素還是不同的微量元素是指的一些含量非常少的礦物元素,比如家長(zhǎng)非常關(guān)心鐵、鋅,而微量營(yíng)養(yǎng)素,還包括了維生素還有我們平常說的鈣缺乏,這些都是屬于微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏這些微量營(yíng)養(yǎng)素,在人體內(nèi)不能自身合成往往需要通過食物來攝入,微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,現(xiàn)在目前是亞臨床和輕型的缺乏比較多見一些,世界衛(wèi)生組織也把微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏叫做隱性饑餓,這些微量營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,往往難以通過,單一的些臨床癥狀或者單一的實(shí)驗(yàn)室檢查來確定,需要結(jié)合很多的體征,還有一些相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查才能確定,微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。