認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中,神經(jīng)心理的正常發(fā)育與體格發(fā)育有同等重要的意義。智力篩查就是對(duì)嬰幼兒神經(jīng)心理正常發(fā)育的監(jiān)測(cè)與評(píng)估。通過(guò)定期智力篩查可以全面的了解寶寶身心健康狀況,為嬰幼兒實(shí)施早期教育提供科學(xué)依據(jù)。有利于寶寶體格發(fā)育、心理行為健康、潛能的開(kāi)發(fā);智力篩查可以及早發(fā)現(xiàn)兒童成長(zhǎng)發(fā)育中的偏異。通過(guò)智力篩查可幫助您了解孩子各階段的神經(jīng)智力發(fā)育是否適宜,我們將針對(duì)測(cè)試結(jié)果給予一對(duì)一的科學(xué)指導(dǎo)。通過(guò)智力復(fù)查還可以及早發(fā)現(xiàn)腦癱、缺氧缺血性腦病后遺癥、孤獨(dú)癥等疾病,以便及早采取相應(yīng)的治療與康復(fù)措施。
多動(dòng)癥的患病率及其共患癥:1、按照美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版的數(shù)據(jù)顯示,兒童多動(dòng)癥的患病率大約是3%-5%,成人大約是2.5%,男女的比例為四到九比一;2、常見(jiàn)的共患病包括對(duì)立違抗障礙、品行障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、抽動(dòng)障礙、學(xué)習(xí)障礙、雙向障礙等。
孤獨(dú)癥孩子刻板行為表現(xiàn)在他們往往堅(jiān)持用同一種方式來(lái)做事情,拒絕日常生活規(guī)律和環(huán)境的變化,比如將孩子帶到一個(gè)陌生的環(huán)境里,他會(huì)哭鬧不安,反復(fù)要求出去。他們往往也反復(fù)用同一種方式來(lái)擺弄玩具,反復(fù)看同一幅畫,或者寫同樣幾個(gè)字,或者一直去讀數(shù)字、翻書,往往他們走路也比較喜歡走固定的路線,喜歡把他們的物品放在固定的位置。他們往往拒絕吃新鮮的食品,或者少數(shù)幾種食物,對(duì)食物也非常挑剔。孤獨(dú)癥的孩子們還表現(xiàn)為和人交往存在障礙,但對(duì)非生命的物體有一種特殊的依戀,比如說(shuō)瓶子、毛巾、手絹、紙張等,只要看到這些東西,他就能玩一上午,如果拿走他手里的東西,他就會(huì)煩躁、哭鬧、焦慮不安。孤獨(dú)癥的孩子還有一些重復(fù)的動(dòng)作,比如說(shuō),高興的時(shí)候反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)身體或者把手放在胸前,看手的晃動(dòng)。往往他們很文靜,經(jīng)常把非食品放在鼻子下面聞,或者喜歡摸一些東西。
10月齡到12月齡的寶寶已經(jīng)嘗試并且適應(yīng)了多種食物,這一階段應(yīng)該在繼續(xù)擴(kuò)大食物種類的同時(shí),增加食物的稠度和粗糙度,食物可以帶有一定的小顆粒,并且可以嘗試塊狀的食物絕大多數(shù)寶寶,在12月齡前萌出第一顆乳牙可以幫助寶寶啃咬食物,牙床也可以磨碎較軟的小顆粒食物,寶寶嘗試顆粒狀食物,可以促進(jìn)寶寶多咀嚼有利于牙齒的萌出,建議為寶寶準(zhǔn)備一些便于用手抓捏的“手抓食物”,鼓勵(lì)寶寶嘗試自己喂自己一般10月齡時(shí)可以嘗試香蕉、土豆等比較軟的手抓食物,12月齡時(shí)可以嘗試蘋果片等較硬的塊狀食物,10-12月齡的寶寶應(yīng)保持每天600毫升的奶量,每天1個(gè)雞蛋加50克肉類,其他谷物類、蔬菜、水果的量要根據(jù)寶寶的需要而定。
兒童孤獨(dú)癥在日常生活中的表現(xiàn):1、拉著別人的手指向他想要的物品;2、往往不會(huì)用一些動(dòng)作,比如點(diǎn)頭、搖頭、指指嘴、指指奶瓶;3、興趣狹窄和刻板重復(fù)的一種行為方式;4、喜歡畫畫、電視廣告、天氣預(yù)報(bào)、數(shù)字電扇、車轱轆、玩繩子、玩瓶子。
營(yíng)養(yǎng)不良往往是多種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏,比如蛋白的缺乏、脂肪的缺乏、維生素的缺乏、微量元素的缺乏等導(dǎo)致機(jī)體相應(yīng)的疾病,出現(xiàn)免疫功能的低下,經(jīng)常感冒,反復(fù)呼吸道感染。還有一些營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致一些腹瀉。它和白血病呢沒(méi)有直接的關(guān)系,因?yàn)榘籽∈嵌喾N因素綜合作用的一個(gè)結(jié)果。
動(dòng)物性食物的鋅含量高,且具有高生物活性。牛肉、瘦豬肉、肝臟等是最容易獲得的富鋅食物,魚類的鋅含量不及瘦肉的1/2,牡蠣等貝類食物的鋅含量高,但不易獲得。干果類也富含鋅,植物性食物的鋅含量低,而且植物中含有的植酸和粗纖維也會(huì)影響鋅的吸收。強(qiáng)化鋅的食品也提供部分鋅,例如寶寶吃的嬰兒米粉里會(huì)添加鋅元素。
孤獨(dú)癥的另一個(gè)鑒別是注意缺陷、多動(dòng)障礙,即多動(dòng)癥。注意缺陷、多動(dòng)障礙的主要臨床特征是活動(dòng)過(guò)度、注意缺陷和沖動(dòng)行為,但智能是正常的。多動(dòng)癥的患兒,特別是智力正常的孤獨(dú)癥患兒也常常有注意力不集中、活動(dòng)多等行為表現(xiàn),容易與注意缺陷、多動(dòng)癥障礙混淆。它們鑒別的要點(diǎn),主要在于注意缺陷、多動(dòng)癥患兒沒(méi)有社會(huì)交往能力,沒(méi)有行為刻板、興趣狹窄等表現(xiàn),此外兒童孤獨(dú)癥需要鑒別的是嚴(yán)重的學(xué)習(xí)障礙、選擇性緘默癥和強(qiáng)迫癥等等,在做診斷孤獨(dú)癥的時(shí)候,一定要把以上的一些疾病要除外。
小兒神經(jīng)系統(tǒng)有以下特點(diǎn): 1.因?yàn)樾菏且粋€(gè)發(fā)育的年齡階段,從他生下到成人有一個(gè)很長(zhǎng)的時(shí)間,所以在小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有它自己的一個(gè)特點(diǎn),比方說(shuō)腦的發(fā)育,他在剛出生的時(shí)候其實(shí)不是很成熟的,在三歲左右才會(huì)完成它的發(fā)育,所以在一些外界刺激的時(shí)候,傳在孩子大腦的這個(gè)過(guò)程就比較慢,可能就覺(jué)得孩子不像成人反應(yīng)那么敏捷。 2.在孩子三歲以前,這個(gè)孩子可以經(jīng)過(guò)功能鍛煉促進(jìn)他的腦子發(fā)育,對(duì)于一些稍微落后的孩子來(lái)說(shuō)是一個(gè)好的干預(yù), 3.在脊髓方面,他在出生的時(shí)候脊髓就已經(jīng)基本完成,而且具有功能,當(dāng)然脊髓隨著年齡發(fā)育,脊髓馬尾是逐漸往上升的,提示我們做一些特殊檢查,比方說(shuō)腰椎穿刺,選擇的部位是不一樣的。
繼發(fā)性癲癇多數(shù)是一些原因造成腦部損害而引起的。腦顱炎顱內(nèi)炎感染后,顱內(nèi)存在一些病灶,出現(xiàn)的癲癇就叫繼發(fā)性癲癇,或者外傷以后出現(xiàn)顱內(nèi)出血或者是顱內(nèi)損傷,出現(xiàn)的癲癇也可以叫繼發(fā)性癲癇。首先選擇藥物治療,因?yàn)槔^發(fā)性癲癇多數(shù)是一個(gè)局灶性的改變,所以在選藥方面一定要選擇對(duì)局灶性有效的藥物,同時(shí)定期要去復(fù)查。