痛風(fēng)的表現(xiàn)主要在肢體上,以下肢為主,最多見的是足趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。如反復(fù)發(fā)作可影響上肢,如腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)。 痛風(fēng)的發(fā)病非常突然,并且疼痛得非常厲害,而且局部會(huì)有紅腫。如關(guān)節(jié)病變反復(fù)發(fā)作,還可出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,使關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)變形。 另外每個(gè)人的痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間也不等,有的幾天,有的持續(xù)時(shí)間較長,發(fā)作間隔次數(shù)、間隔時(shí)間也不一樣。并且有的人還可出現(xiàn)痛風(fēng)石,就是在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)痛風(fēng)石,如局部皮膚反復(fù)摩擦受損使關(guān)節(jié)變形。
糖尿病腎病的治療目前強(qiáng)調(diào)采用綜合管理的辦法,具體如下: 1、首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù),要低蛋白飲食,控制油鹽的攝入,食鹽的攝入每天要小于6克,并且要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。 2、藥物治療,首先要把血糖控制好,如果血壓、血脂紊亂,要先用控制血壓、血脂的藥物。 另外要對糖尿病腎病進(jìn)行早期的篩查,每年至少檢查一次尿腎功或者檢查尿微量白蛋白與肌酐的比值,通過檢查早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。 3、中醫(yī)治療,中醫(yī)治療往往分為不同的證型,比如氣陰兩虛型、肝腎陰虛型、脾腎兩虛型、濕熱內(nèi)阻型或者皆有痰濁、皆有血瘀,所以不同的證型要通過綜合的治療進(jìn)行防治。
糖尿病易出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥或急性并發(fā)癥。 首先會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒,在慢性并發(fā)癥里面出現(xiàn)心、腦、下肢血管病變,這些大血管的并發(fā)癥。還會(huì)出現(xiàn)腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變這些微血管并發(fā)癥。這些并發(fā)癥如不積極治療可引起許多危害,出現(xiàn)急性并發(fā)癥中的糖尿病酮癥酸中毒,沒有及時(shí)救治可出現(xiàn)昏迷,在慢性并發(fā)癥中,糖尿病腎病到后期可引起慢性腎功能不全、腎衰、尿毒癥、糖尿病視網(wǎng)膜病變。 如果控制不好可出現(xiàn)眼底出血,對視力造成非常大的影響,糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足到后期較嚴(yán)重可出現(xiàn)截肢。所以,糖尿病的各種并發(fā)癥對人體造成非常大的危害,所以對于并發(fā)癥要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
在糖尿病的治療當(dāng)中,中藥或者中成藥的使用要辨證論治。 目前臨床上中藥的使用有草藥、成藥、醫(yī)院制劑這幾種形式。具體來講,病人在應(yīng)用中藥的時(shí)候,要遵循中醫(yī)辨證論治的原則,在辨證的原則指導(dǎo)下使用中藥,比如氣陰兩虛的病人就要用益氣養(yǎng)陰的中藥;肝腎陰虛的病人就要用滋補(bǔ)肝腎的中藥;陰陽兩虛的病人就要用溫補(bǔ)陰陽的藥物,就是滋陰溫陽的藥物來進(jìn)行治療。 比如在臨床上有的病人會(huì)感覺到口渴多飲,同時(shí)感覺到疲乏無力,精神不好,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù),這個(gè)時(shí)候中醫(yī)辨證他為氣陰兩虛,在這個(gè)情況下就可以用益氣養(yǎng)陰的藥物來進(jìn)行治療,比如生脈飲??傊悄虿?yīng)用中藥要在辨證的原則指導(dǎo)下來進(jìn)行應(yīng)用。