認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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小兒肺炎的癥狀主要是發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及全身的癥狀。一般發(fā)熱主要是不規(guī)則發(fā)熱,可以熱型不定,有稽留熱或者弛張熱。一般新生兒或者小嬰兒肺炎表現(xiàn),主要是哭鬧、吐奶、嗆奶或者是咽部呼嚕。有時(shí)候出現(xiàn)嗜睡或者是吃奶費(fèi)力等這些表現(xiàn)。
陰道鏡的檢查主要是觀察宮頸及下生殖道上皮有沒有病變。在病變的部位可能會(huì)取活檢,但是這個(gè)取不取活檢,是由陰道鏡醫(yī)生經(jīng)過充分的觀察,而且要結(jié)合陰道鏡之前的TCT的檢查報(bào)告,如果TCT的檢查報(bào)告,只是一個(gè)低度的,而且陰道鏡下沒有發(fā)現(xiàn)什么可疑的病變,我們可以不取活檢,讓患者繼續(xù)觀察定期隨訪。如果TCT之前的報(bào)告,是一個(gè)高級(jí)別的病變,而陰道鏡底下也發(fā)現(xiàn)了有明顯的這種上皮的改變,我們是一定要取活檢的,取了活檢做主治學(xué)的診斷來進(jìn)一步明確,宮頸上的癌前期病變,對(duì)以后的治療有一個(gè)主治學(xué)上的證據(jù)。
因?yàn)榘l(fā)燒是一個(gè)機(jī)體性的一個(gè)保護(hù)型、防御性的反射功能,所以一般低溫的38.5度以下這種發(fā)燒,如果孩子一般的感受也不是很難受,我們是不做特殊處理的;但是如果體溫超過38.5度以上,這個(gè)時(shí)候我們要引起重視,因?yàn)樗?8.5度以上一個(gè)是可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的改變,就是可以出現(xiàn)熱性驚厥或者孩子很不舒服;所以國(guó)外現(xiàn)在對(duì)發(fā)燒的處理就是以人的舒適度為標(biāo)準(zhǔn)的,如果舒適度很好哪怕是39度也不做特殊處理,但是如果他很難受我們哪怕是38度也要給予退燒藥治療的 ;如果他高燒不退的情況下,一般情況下我們是綜合治療,一方面給予物理降溫,然后給予退燒藥食用;如果他炎癥反應(yīng)太強(qiáng)我們可以用一些抑制炎癥反應(yīng)的藥物,好比說是激素類的藥物甲強(qiáng)龍,給予一般的治療大部分情況下是可以做到短暫的體溫下降,肯定抗感染治療是我們的基礎(chǔ)治療,要用針對(duì)病原菌的抗生素或者抗病毒的治療。
宮腔鏡手術(shù)一般來講是臨床相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù),沒有特別的準(zhǔn)備跟一般的手術(shù)一樣,好多的準(zhǔn)備源于麻醉,比如有的患者做手術(shù)用的椎管內(nèi)麻醉,有的采用全麻,不管任何的麻醉都有嚴(yán)格的術(shù)前的禁食水,一般情況下是要禁食水8個(gè)小時(shí)以上才實(shí)施手術(shù)的, 手術(shù)前要有心理方面的準(zhǔn)備,術(shù)前有充分的了解, 手術(shù)比較簡(jiǎn)單 順利,這個(gè)手術(shù)時(shí)間比較短大家不需要有過度的,緊張和擔(dān)心。 在手術(shù)前為了把宮頸管擴(kuò)的稍微松一點(diǎn),醫(yī)生一般情況下會(huì)給做宮頸管置管擴(kuò)張宮頸的準(zhǔn)備,但是這個(gè)準(zhǔn)備也不是每個(gè)手術(shù)都準(zhǔn)備,要根據(jù)疾病的情況以及患者本身宮頸的條件來選擇實(shí)施。
宮頸癌前期病變是一個(gè)上皮內(nèi)的病變,是可以治愈的。低級(jí)別的癌前期病變也就是cn1級(jí),這種轉(zhuǎn)陰率還是比較高,對(duì)這種患者進(jìn)行一些科普的教育,讓其鍛煉身體,給她一點(diǎn)適量的藥物。如果高級(jí)別的癌前期病變是經(jīng)過利普手術(shù)治療后,也能夠轉(zhuǎn)陰,而且利普手術(shù)比較方便、比較安全。宮頸癌的癌前期病變是能夠治愈的。
這個(gè)要具體問題具體分析,看什么樣的腸炎。一般情況下就是比較常見的輪狀病毒性腸炎,就是秋季腹瀉,這個(gè)病的治愈過程是7-10天左右,與病理轉(zhuǎn)歸是很有關(guān)系的。輪狀病毒腸炎引起腸上粘膜細(xì)胞的損傷,腸液大量的分泌和腸粘膜的上皮纖毛的損傷。這種損傷引起以后,如果腸上皮細(xì)胞完全修復(fù)到正常需要一周的時(shí)間。所以病毒性腸炎情況大部分臨床經(jīng)驗(yàn)就是7到10天左右,病毒性腸炎因?yàn)槭亲韵扌约膊?,就可以基本上自愈了。但?xì)菌性腸炎相對(duì)比較短一些,如果是普通的大腸桿菌性腸炎,口服抗生素以后小孩基本上3-5天左右基本上就沒有任何癥狀,飲食也能正常恢復(fù)。還有像免疫性腸炎,就像克羅恩病,炎癥性腸病這些的。治療是一個(gè)比較復(fù)雜的,綜合性的治療,這個(gè)治療是需要長(zhǎng)時(shí)間的,也需要用免疫制劑的。它的病程也特別長(zhǎng),本身就是個(gè)慢性炎癥性腸病,有可能就是達(dá)不到治愈這種情況,具體問題 具體分析。
子宮肌瘤會(huì)不會(huì)導(dǎo)致子宮出血?最主要的是與子宮肌瘤的生長(zhǎng)部位相關(guān)。 子宮肌瘤大體分為:漿膜下的子宮肌瘤,長(zhǎng)在子宮表面的子宮肌瘤;肌壁間的子宮肌瘤,就是長(zhǎng)在子宮肌層的子宮肌瘤;粘膜下的子宮肌瘤,長(zhǎng)在宮腔的子宮肌瘤。 對(duì)于漿膜下的子宮肌瘤一般不導(dǎo)致異常子宮出血;對(duì)于比較大的肌壁間的子宮肌瘤,往往會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量的明顯增多,也就是異常子宮出血;粘膜下的子宮肌瘤,因?yàn)樯L(zhǎng)在宮腔會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積明顯增大,往往會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增加。粘膜下的子宮肌瘤僅有一兩個(gè)公分,也往往會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量的增加。 如果導(dǎo)致月經(jīng)量的增加,粘膜下的子宮肌瘤是需要采取積極的手術(shù)治療方法,肌壁間的肌瘤小于五個(gè)公分,可以是暫時(shí)觀察,漿膜下的子宮肌瘤,如果沒有明顯的臨床表現(xiàn),是暫時(shí)可以觀察。
小兒肺炎一年四季均可發(fā)病,但是高發(fā)季節(jié)主要發(fā)生在冬春、寒冷季節(jié)以及氣溫驟變時(shí),小兒抵抗力差的情況下容易發(fā)生。其實(shí)環(huán)境比較擁擠,空氣不流通,病原菌容易導(dǎo)致小兒肺炎。另外,如果有先天性心臟病,營(yíng)養(yǎng)不良兒以及免疫缺陷者,更容易發(fā)生肺炎。
子宮肌瘤切除有以下兩個(gè)大的原則:第一,如果年齡小于40歲,還想保留生育功能,這種情況我們選擇的是子宮肌瘤剝除術(shù),保留子宮。第二 如果年齡已經(jīng)大于40歲,不要求保留生育功能,這種情況可以選擇子宮全切術(shù)。但是近年來隨著大家的生活水平的提高,以及女性朋友對(duì)子宮的重視,往往就會(huì)有一些人大于40歲了有子宮肌瘤需要手術(shù),但是 仍然想保留子宮,可以嗎?回答是肯定的,是可以保留子宮的。當(dāng)然在做手術(shù)的時(shí)候,醫(yī)生還會(huì)為您去除一些惡性疾病的存在,您的子宮是可以保留下來的。
感冒就是指上呼吸道感染,,多數(shù)情況是病毒感染引起的,有一定的病程,在1周左右,最多10來天就自行緩解。在感冒的過程中,可以用些感冒藥,臨床表現(xiàn)多數(shù)是咳嗽、打噴嚏、流鼻涕,發(fā)燒,有些情況下有支氣管哮喘。支氣管哮喘是慢性的過程,在急性發(fā)作期,控制以后可能還會(huì)發(fā)作。 支氣管哮喘的病因多數(shù)是因?yàn)闅獾赖母叻磻?yīng)和炎癥反應(yīng),不是病毒感染引起的。