臨床上小兒腸炎我們也叫腹瀉病，它分幾種原因引起的大部分是感染因素引起的，感染分的也是幾種形式一個是病原體不一樣，根據(jù)最常見的是細菌性腸炎，細菌性腸炎比較常見的是大腸桿菌感染，還有志賀氏菌感染，志賀氏菌就包括老百姓平時認識的就是細菌性痢疾，然后還有阿米巴痢疾這是細菌性腸炎比較常見的，還會有病毒性腸炎，病毒性腸炎小孩比較常見的是輪狀病毒性腸炎，一般發(fā)病季節(jié)高峰是在冬季和秋季，它的發(fā)病特點是水樣大便伴著蛋花湯樣的這種，一天可能會拉7-8次到10來次左右，這種病很容易脫水，這是病毒性腸炎，剩下的我們還有像諾如病毒性腸炎，病毒性腸炎相對是比較少見，我們現(xiàn)在目前檢測手段還是比較有限，這是感染性腸炎分的這兩種，剩下的還有第二種就是非感染性的腸炎是中毒性腸炎，就是食物或者有特殊的農(nóng)藥，這些也可以引起消化道的病變。
宮腔鏡手術(shù)之后一般情況下沒有明顯的腹痛，如果有一般是比較輕微的，在手術(shù)完成1到2天之內(nèi)出現(xiàn)腹痛，大部分是由于子宮經(jīng)過手術(shù)之后有痙攣收縮，那種疼痛像女同志來月經(jīng)痛經(jīng)的感覺 ，術(shù)后 2天之后出現(xiàn)腹痛大部分是有感染引起來的，同時會有異常分泌物，有一些有異味或者是發(fā)燒等這些方面，出現(xiàn)這些腹痛之后，首先要去判斷是什么原因?qū)е碌?，根?jù)原因做相應(yīng)的治療，比如前面所說的，近期出現(xiàn)的腹痛是由于子宮痙攣收縮導致的，一般情況下不需要特殊的處理，如果有的患者比較敏感敏感的腹痛可以用一些解經(jīng)劑，來舒緩達到治療的目的，如果感染的因素導致就要給予一個細菌的培養(yǎng)，看看是什么菌感染，同時要給與積極的抗炎治療達到治療的目的。
第一個與子宮長期受雌激素作用有關(guān)系，特別是多囊卵巢綜合征的患者，它子宮內(nèi)膜長期作用于雌激素，沒有一個孕激素的對抗，這部分病人的子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生率是明顯增加的。第二個絕經(jīng)后的女性朋友過度去補充一些保健品，有一些含雌激素比較高的一些食品，它往往也會刺激子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。第三個與炎癥也有關(guān)系，長期慢性炎癥的一個刺激，也會導致子宮內(nèi)膜過度的增生，發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。第四個高血壓、肥胖、糖尿病的患者，也會發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。第五個是乳癌術(shù)后的患者，長期口服他莫昔芬，也容易發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。
月經(jīng)淋漓不盡已經(jīng)進入了子宮異常出血的范疇，異常出血是從月經(jīng)的周期、經(jīng)量以及經(jīng)期三個方面來評價，月經(jīng)的淋漓不盡，其實也就是異常子宮出血，經(jīng)期延長的異常子宮出血的原因 分為功能性、器質(zhì)性的兩個方面，功能性也就是老百姓平常所涉及的內(nèi)分泌紊亂導致的異常子宮出血， 還有器質(zhì)性的如子宮內(nèi)膜息肉的、子宮肌瘤、子宮腺肌癥以及潛在的一些子宮惡性病變。所以月經(jīng)淋漓不盡，不能單純的認為 是月經(jīng)不調(diào)，還是要排除器質(zhì)性病變， 根據(jù)原因來進行相應(yīng)的治療。
對于兒童咳嗽 ，它是我們兒科門診的一個常見的癥狀，有很多孩子出現(xiàn)這種慢性咳嗽，一般來說我們對于兒童就是大于一個月的咳嗽屬于慢性咳嗽，它的原因就是隨著不同的年齡，他的病因是不一樣的。對于小嬰兒來說，我們最常見的這種慢性咳嗽就是和感染有關(guān)系。稍微年齡偏大點的孩子，三歲以上的一個孩子，我們其實最常見的一個慢性咳嗽的原因是咳嗽變異性哮喘，它是以咳嗽為唯一表現(xiàn)的，其實它是一種兒童哮喘的形式。
促排卵是對于稀發(fā)排卵和不排卵要求生育的女性的一種醫(yī)療措施。促排卵常用的一些藥物，有克羅米芬來曲唑，還有促性腺激素，這些都可以幫助婦女的卵泡長大，然后在B超監(jiān)測下，看到卵泡由小變大?？梢杂靡恍┪覀兊腍C劑，幫助她排卵受孕的臨床措施。促排卵有一個特別大的好處，婦女可以通過促排卵的藥物，使自己的卵泡長大。但這個促排卵，它也有一定的危害性，可能發(fā)生卵巢過度刺激綜合征，促排卵必須在醫(yī)生的指導下進行。有很多有經(jīng)驗的女性覺得比較簡單，她有的時候，會自己注射一些藥物，這樣會有一定的危害。所以記住這種醫(yī)療行為，一定是在醫(yī)生指導下來進行。如果像吃一些克羅米芬和來曲唑，相對來說是比較安全的。來曲唑促排卵效果是比較好的，但是來曲唑的說明書上，可能沒有促排卵的適應(yīng)癥。在我們的醫(yī)療行為中，已經(jīng)覺得來曲唑，是非常好的一種藥物，已經(jīng)廣大的應(yīng)用于女性朋友的促排卵當中了。
宮腔鏡取胚術(shù)其實就是人流術(shù)，人流術(shù)方式可以通過宮腔鏡下去取，也可以通過超導去取。，無痛人流就是在麻醉讓人睡著之后來實施手術(shù)，在手術(shù)過程當中是完全沒有痛苦的，所以無痛人流，是麻醉下人流，宮腔鏡取胚是在宮腔鏡下實施的人流，也是人流的概念。
子宮內(nèi)膜息肉是女性朋友常見的一種疾病，對于直徑大于一厘米的，或者有臨床癥狀導致月經(jīng)失調(diào)，或者說不孕的子宮內(nèi)膜息肉，就需要進行宮腔鏡下的電切手術(shù)治療。該手術(shù)在腹部沒有任何的刀口，是利用女性的一個自然通道用一個電切環(huán)經(jīng)過陰道、宮頸，進入宮腔，拿水又把子宮噴開，用光源在照射景區(qū)圖像 ，把它呈現(xiàn)在電視屏幕上，大夫看著電視屏幕拿電切環(huán)把息肉的根底部完全的去切除 ，在清除子宮內(nèi)膜息肉的同時還可以保護正常的子宮內(nèi)膜，它是一種特別微創(chuàng)的治療方法，
HPV疫苗是從根本上阻斷 HPV病毒的這種感染，它是最特異最有效的一種醫(yī)療措施，HPV疫苗有二價疫苗，四價疫苗和九價疫苗。二價疫苗主要是針對的是16和18型，它針對的人群是9到45歲；四價疫苗16和18，還有兩個低危亞型是6和11，這兩個低危亞群，主要針對的人群是20到45歲；九價疫苗比較豪華型的疫苗，針對的亞型又比較多，它主要針對的人群，是16到26歲的這樣的一個人群?，F(xiàn)在這個疫苗在我們國內(nèi)，二價疫苗和四價疫苗已經(jīng)上市了，九價疫苗正在批準，也很快投入臨床。這些疫苗都對廣大的女性朋友，有很大的福音，現(xiàn)在我們醫(yī)院也都能接種，但是這些接種了這種HPV疫苗，它對已經(jīng)感染了相應(yīng)的HPV型別的婦女，就不再具有這種保護作用了，所以接種了HPV疫苗的婦女，也應(yīng)該定期的做宮頸癌的篩查。
