1、兒童哮喘的治療包括藥物治療和非藥物治療，非藥物治療包括家庭的管理，孩子或家長要有哮喘過敏和預(yù)防過敏的一些知識(shí)。2、還要避免接觸過敏源?；颊咄獬鰰r(shí)，盡可能要戴口罩，避免這些環(huán)境接觸。3、我們要教會(huì)孩子一些緊急的治療辦法，包括緊急吸入沙丁胺醇。
對(duì)于兒童哮喘的治療來說，糖皮質(zhì)激素的吸入治療是它的一個(gè)基石。也就是說我們在急性期的時(shí)候，可以吸入高劑量的糖皮質(zhì)激素，再加上β2受體激動(dòng)劑，還同時(shí)可以用一個(gè)乙丙托溴胺，這樣聯(lián)合的一個(gè)霧化治療。要是霧化治療效果不好的時(shí)候，才會(huì)加全身的糖皮質(zhì)激素的治療，也就是說甲強(qiáng)龍的一個(gè)靜脈輸組，同時(shí)我們可以給它一個(gè)呼吸支持治療，也就是給他吸氧。高流量的一個(gè)鼻導(dǎo)管通氣或者是無創(chuàng)通氣技術(shù)，這是在急性期的治療，要是在慢性持續(xù)期的時(shí)候，控制藥物使用的時(shí)候，吸入糖皮質(zhì)激素也是一個(gè)基礎(chǔ)，他就需要長期的一個(gè)治療單，糖皮質(zhì)激素吸入效果不好的時(shí)候，我們需要給它加一個(gè)長效的β2受體激動(dòng)劑，也就是我們現(xiàn)在那個(gè)新皮殼，它就是一個(gè)布地奈德加上一個(gè)副模特羅的治療，就是可以更好地控制孩子的病情。
小兒慢性咳嗽它是一個(gè)慢性的疾病，所以我們調(diào)養(yǎng)和護(hù)理對(duì)小兒慢性咳嗽是非常有意義的，在疾病的控制過程中它起到非常重要的作用，在家里我們要調(diào)養(yǎng)首先要從這么幾個(gè)方面：第一你的飲食選擇上一定要給孩子相對(duì)清淡，要保證他營養(yǎng)的全面，微量元素維生素不能缺乏；再有一些刺激性的容易引起過敏的食物，盡量不要給他選擇比如過冷的食物一些刺激性的；咳嗽和空氣的質(zhì)量有很高的相關(guān)性，所以周圍的空氣要保持清新；再有一個(gè)從長期來說孩子還要增加他自身的抵抗力，要有適度的鍛煉、日照時(shí)間，讓他自身抵抗力能夠增強(qiáng)和疾病作斗爭。
小兒肺炎往往容易引起很多的并發(fā)癥，尤其是重癥肺炎的小孩，它的并發(fā)癥有幾個(gè)方面，第一個(gè)，最常見的是低氧血癥，因?yàn)樵蹅兊姆喂δ苁峭夂蛽Q氣的功能，如果得了肺炎，嚴(yán)重的充血水腫的孩子，會(huì)出現(xiàn)氧氣的換氣功能不足，會(huì)出現(xiàn)低氧血癥，而我們又知道，氧氣是參與機(jī)體組織細(xì)胞代謝的基礎(chǔ)的成分，所以出現(xiàn)低氧的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)代謝功能降低，所以我們是要積極就診低氧血癥的。第二個(gè)容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是呼吸衰竭，呼吸衰竭會(huì)出現(xiàn)，是因?yàn)楹粑l率的增快。另外，呼吸困難的出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)兩種情況，一是低氧血癥，另外是合并的高碳酸血癥。高碳酸血癥對(duì)人體也是有危害的，可以引起血管的擴(kuò)張，所以這是比較常見的，我們也比較重視的呼吸衰竭的并發(fā)癥。第三個(gè)是心力衰竭，因?yàn)槿耸怯写鷥數(shù)?，這種低氧的狀態(tài)下心臟功能會(huì)增加收縮力，增加它的收縮頻率，會(huì)引起氧氣在組織里的代氧能力，所以增加心臟的收縮力，但是心臟一直收縮會(huì)引起心力衰竭，就是心臟收縮功能會(huì)下降，這對(duì)機(jī)體也是不利的。比較少見的就是中毒性腦病。
小兒肺炎只有少數(shù)的重癥肺炎，以及特殊菌感染引起的肺炎，可以出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥。肺內(nèi)的并發(fā)癥主要有肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張以及出現(xiàn)膿胸、膿氣胸、肺大皰。其主要是金黃色葡萄球菌性肺炎，以及革蘭氏陰性桿菌肺炎所致。另外，也出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性休克、中毒性腸麻痹以及中毒性腦病。
其治療主要采用的是綜合性的治療。治療原則主要是恢復(fù)期通氣，以及控制感染、對(duì)癥治療，并且進(jìn)一步防止并發(fā)癥。首先，治療和護(hù)理主要是保持室內(nèi)的環(huán)境安靜，溫度濕度適宜，另外要加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)膽敉忮憻?，避免交叉感染。其次，給予病原治療。第三，對(duì)癥治療。第四、防治并發(fā)癥，主要是對(duì)于重癥肺炎出現(xiàn)有關(guān)的并發(fā)癥，如心率衰竭、呼吸衰竭，以及中毒性腦病、中毒性腸麻痹、中毒性休克等。
當(dāng)新生兒出現(xiàn)窒息的時(shí)候，比如說你把鼻子給捂住了或者就是說奶給反流窒息了，特別是在奶汁反流窒息的時(shí)候，孩子可能會(huì)出現(xiàn)明顯的嗆咳。但是對(duì)于新生兒來說可能不會(huì)有這樣的一個(gè)反應(yīng)，但是皮膚會(huì)變涼，所以對(duì)于這種呼吸突然的一個(gè)減慢或者是前面有一個(gè)很快的一個(gè)呼吸煩躁哭鬧這樣一個(gè)表現(xiàn)，然后慢慢的皮膚顏色也紫了，然后末梢皮膚也是涼的，所以這種情況的就說明這個(gè)孩子是處于窒息了。
對(duì)于咳嗽變異性哮喘的孩子，因?yàn)楸旧碓蚓褪呛妥陨淼倪z傳因素有一定關(guān)系，還有在外界的環(huán)境因素有關(guān)系，比如有的孩子對(duì)塵螨過敏，接觸了塵螨或者是一些花粉，還有就是蒿草或者是豚草這些，過敏物質(zhì)的時(shí)候，孩子會(huì)咳嗽，有的孩子會(huì)突然出現(xiàn)咳嗽，而且就是刺激性的干咳，脫離這個(gè)環(huán)境后就會(huì)好轉(zhuǎn)，所以在這種情況下，我們得注意警惕他是不是有咳嗽變異性哮喘的出現(xiàn)，一般來說這種咳嗽的時(shí)間會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，甚至是持續(xù)時(shí)間很長，你要是不給他做規(guī)范的治療，他就會(huì)咳嗽持續(xù)下去。
對(duì)于心臟窒息，一般來說是因?yàn)樗錾院?，沒有很好地建立呼吸或者他雖然建立了呼吸了，他的呼吸是不正常的。這種情況下導(dǎo)致了出現(xiàn)一個(gè)全身皮膚的青紫和低氧血癥的一些表現(xiàn)。從它的診斷標(biāo)準(zhǔn)上來講，我們有一些很專業(yè)的判斷?？此钠つw顏色，通過這五點(diǎn)來給他做一個(gè)評(píng)分。假如說他是一個(gè)輕度窒息的話，那就是在七分，假如要是說他是一個(gè)重度窒息就三分以下。當(dāng)然我們現(xiàn)在的話對(duì)于窒息的診斷的話，我們還要同時(shí)做一個(gè)血?dú)夥治?。孩子出生以后，我們要做一個(gè)臍動(dòng)脈的血?dú)夥治?，來看它的一個(gè)血?dú)庵档囊粋€(gè)ph值。假如ph值是一個(gè)7.0以下的，它就是屬于一個(gè)重度窒息。ph值是一個(gè)7.0到7.2的話，它是屬于一個(gè)輕度窒息。7.2以上的話，就說明這個(gè)孩子就不考慮他是一個(gè)窒息。因?yàn)樾律鷥簭膵寢尩亩亲永锍鰜硪院?，要建立一個(gè)正常的呼吸的話，需要有一個(gè)過程。所以說皮膚顏色就是在媽媽肚子里是一個(gè)比較紫的一個(gè)皮膚顏色，出來以后才能慢慢的一個(gè)轉(zhuǎn)紅的過程。
如果低血鈣出現(xiàn)以后，只是出現(xiàn)缺乏引起的一般表現(xiàn)，好比說是出汗增多，興奮性增強(qiáng)睡眠不穩(wěn)，我們這個(gè)時(shí)候建議口服補(bǔ)鈣就可以。我們常用的就是應(yīng)用葡萄糖酸鈣口服液，口服一次10毫升一天兩次，我們也可以用靜脈應(yīng)用鈣質(zhì)劑，就是嚴(yán)重的低鈣血癥，會(huì)出現(xiàn)抽搐，這種抽搐就是無熱驚厥，會(huì)出現(xiàn)手足搐搦這樣的表現(xiàn)，或者我們神經(jīng)系統(tǒng)特有的查體，會(huì)出現(xiàn)腓反射陽性，陶瑟氏征性陽性，會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)癥陽性的情況下。抽搐比較明顯這種，我們要第一選擇靜脈給予鈣劑補(bǔ)充，鈣劑我們常用的是葡萄糖酸鈣，是10%的葡萄糖酸鈣10毫升，加上5%的葡萄糖10毫升，一起給予靜脈應(yīng)用。如果2個(gè)小時(shí) 3個(gè)小時(shí)癥狀不緩解，我們可以2或3個(gè)小時(shí)，再重復(fù)給予葡萄糖酸鈣，靜脈給予一次，就是這種孩子的情況下，由于小孩大部分都存在維生素D缺乏的現(xiàn)象，或者平時(shí)飲食中食物含鈣量比較低的情況下，我們平常就做好，維生素D和維生素鈣的補(bǔ)充。
