小兒慢性咳嗽不需要使用抗生素，不包括感染性的，疾病引起的咳嗽的范圍內(nèi)，所以一般不需要使用抗生素。在治療小兒慢性咳嗽過程中，要分析病因?qū)ふ也∫?，看其是咳嗽變異性哮喘，還是上氣道咳嗽綜合征，還是感染后咳嗽，還是一些其它神經(jīng)、精神、心理因素引起的咳嗽，針對的治療方法不一樣。但在上氣道咳嗽綜合征中，有明確鼻炎，鼻竇炎的癥狀，鼻竇炎很重，有大量濃的黃的鼻涕的情況下，要聯(lián)合使用抗生素，因?yàn)槠浔歉]炎是有感染的情況，要聯(lián)合使用，而且一定要療程適當(dāng)?shù)拈L，其它原因引起的小兒慢性咳嗽中要盡量的避免使用抗生素?？股乇旧硪仓委煵涣诉@個(gè)病，不是感染因素引起的情況下就不要選用抗生素。

主要原因包括：1、小兒呼吸窘迫綜合征的病理影響到腎臟，引起腎損傷，以及原發(fā)病也可以造成腎損傷，它可以導(dǎo)致起腎功能的衰竭。2、抗利尿激素分泌增加也導(dǎo)致了腎功能的損害。3、治療過程中使用腎毒性的藥物，也是引起其出現(xiàn)腎功能衰竭的一個(gè)重要的原因。

小兒呼吸窘迫綜合征的并發(fā)癥： 1、肺的氣壓傷：主要是由于長期使用呼吸機(jī)，造成的縱膈氣腫、氣胸等； 2、出現(xiàn)感染：主要是由于長期使用呼吸機(jī)，引起的革蘭氏陰性桿菌的支氣管肺炎，其治療主要是使用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療； 3、各臟器功能衰竭，影響到多臟器的功能，出現(xiàn)血小板減少、DIC以及液體潴留、水鈉潴留，甚至導(dǎo)致急性腎功能衰竭； 4、出現(xiàn)胃腸道的出血:最常見的是應(yīng)急性潰瘍，可以給予抗酸治療； 5、出現(xiàn)皮膚腎臟神經(jīng)系統(tǒng)，以及內(nèi)分泌系統(tǒng)相應(yīng)的癥狀。

小兒哮喘是長期的氣道高反應(yīng)性，以過敏為主的疾病。從急性期來說，孩子有可能喘憋、呼吸困難，甚至嚴(yán)重的會(huì)引起呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、休克。哮喘控制不及時(shí)的話會(huì)危及生命。在持續(xù)的慢性發(fā)作的過程中，哮喘可能會(huì)對氣道造成損傷，影響小兒的身心健康。

小兒慢性咳嗽它需要鑒別的疾病也很多，一定要診斷明確和一些疾病鑒別，首先要注意鑒別先天性的一些疾病，比如先天性心臟病也可以引起咳嗽，一些刺激性咳嗽所以要注意心臟的問題，要心臟聽診有必要的話要做心臟彩超來明確病因；再有先天性呼吸道的疾病、先天性的支氣管肺發(fā)育不良、先天性的喉喘鳴這些都可以引起慢性的咳嗽；還有特發(fā)性、特異性的感染，有明確病原菌的感染比如說百日咳、支原體的肺炎；這種情況它咳嗽的時(shí)間都比較長，它還是因?yàn)椴≡鸬倪@時(shí)還需要抗感染消炎，百日咳有典型的咳嗽的癥狀，支原體可以做一些病原學(xué)檢查來鑒別。

對于慢性咳嗽的兒童，家長其實(shí)最關(guān)注的是如何來治療，一方面就是如何來護(hù)理，其實(shí)對于慢性咳嗽的孩子，首先從環(huán)境方面盡可能的避免接觸一些特殊的氣味，還有就是一些油煙的刺激，有的孩子對塵螨污塵這些物質(zhì)過敏，我們要及時(shí)的清掃干凈，盡可能避免讓孩子接觸過敏源，在飲食上我們需要平衡的飲食，衣服和平常孩子是差不多的，穿得過多以后容易出現(xiàn)出汗著涼，更容易出現(xiàn)咳嗽的反復(fù)，所以對于這類孩子來說，從環(huán)境的方面，從飲食方面，再從他日常的起居和衣物方面，就是需要我們家長所關(guān)注的。

兒童哮喘是一種兒童慢性氣道疾病，他主要特點(diǎn)是慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)。高反應(yīng)主要是稍有物質(zhì)刺激就會(huì)出現(xiàn)明顯的反應(yīng)，他的因素和遺傳、環(huán)境因素有關(guān)。父母一方有哮喘，孩子可能有25％發(fā)生哮喘的幾率，假如父母雙方都有哮喘，孩子就有50％左右發(fā)病幾率。

哮喘本身是過敏性疾病，是高度炎癥反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性引起的抑制性疾病。它的預(yù)防主要從過敏源的預(yù)防入手，有的孩子過敏源比較明確，盡量預(yù)防不要再接觸過敏源，要阻斷過敏源，過敏源不明的孩子要采取常規(guī)的預(yù)防措施，避免吃 容易引起過敏的食物，保持空氣新鮮。

小兒慢性咳嗽的類型從病因的角度來說，第一個(gè)發(fā)病率比較高的是咳嗽變異性哮喘，它也是哮喘的一種，所以說它的表現(xiàn)多和哮喘有一些共同之處，只不過哮喘是以發(fā)作性的喘息為主，而咳嗽變異性哮喘是以發(fā)作性的咳嗽為主。再一個(gè)因素就是感染后咳嗽。感染后咳嗽多見一些小嬰兒組，小孩兒、小幼兒、3歲左右孩子，往往因?yàn)楦腥竞粑赖牟《炯?xì)菌感染以后還有長期的氣道高反應(yīng)性，所以出現(xiàn)的慢性咳嗽，這種往往是可以自愈的。還有一方面是上氣道咳嗽綜合征，原來叫鼻后滴漏，上氣道咳嗽綜合征主要是有上氣道的炎癥感染或是其它因素引起來的，比如說鼻炎、鼻竇炎、咽炎、咽部受到刺激的因素引起來的慢性咳嗽，查體的時(shí)候往往能看到孩子有大量的濃黃鼻涕，咽后壁有些濾泡，有些增生，掛著黃綠色粘痰和分泌物，這樣引起的咳嗽是上氣道咳嗽綜合征引起的。

對于新生兒窒息，涉及到家長的問題的時(shí)候，很可能就是說孩子可能回了病房出現(xiàn)窒息。比如說喂奶以后，孩子突然出現(xiàn)臉色的一個(gè)青紫，或者是口鼻都吐出奶來。像這種情況，然后同時(shí)出現(xiàn)臉色和皮膚的一個(gè)青紫。有的孩子會(huì)出現(xiàn)過度的一個(gè)呼吸，有的孩子就出現(xiàn)呼吸半天也呼吸不上來。這種情況就是需要我們家長，很快的緊急的進(jìn)行一個(gè)處理。首先就是不能讓孩子平躺，要讓孩子的身體側(cè)過來，就是一個(gè)右側(cè)臥位，然后同時(shí)盡快的趕快把呼吸道的分泌物清理出來。其實(shí)我們?yōu)榱祟A(yù)防新生兒窒息，因?yàn)橹舷⒆钪匾木褪悄讨囊粋€(gè)反流。在喂養(yǎng)的時(shí)候盡可能的，要半臥位這樣的一個(gè)體位，同時(shí)喂完以后要給他一個(gè)排嗝。喂完奶以后讓孩子有一個(gè)右側(cè)半臥位這樣的體位，這種體位的話就是避免孩子的奶，再反流出來，出現(xiàn)一個(gè)窒息。對于家長來說，需要特別注意的就是這個(gè)事，這是奶汁的一個(gè)窒息。還有一個(gè)把鼻子堵住的一個(gè)窒息，就是有的家長給孩子穿得過多，或者被子蓋得過厚，容易把孩子的口鼻給蒙住。這種窒息也是非常可怕，所以一定要注意被子或者衣服，盡量避免把孩子的口鼻給蓋住。