認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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月經(jīng)周期應(yīng)該是從月經(jīng)的第一天開始算起,然后到下一次月經(jīng)的第一天,這就是一個(gè)月經(jīng)周期。月經(jīng)周期一般是21天到35天,平均是28天。在臨床上有很多婦女說(shuō)月經(jīng)失調(diào)了,她的月經(jīng)月初來(lái)了月尾又來(lái),其實(shí)實(shí)際情況可能是她的月經(jīng)某個(gè)月的2號(hào)來(lái)了,之后這個(gè)月的26號(hào)又來(lái)了,實(shí)際上的月經(jīng)周期是25天的,是符合月經(jīng)周期的。月經(jīng)周期為21天到35天都是正常的,經(jīng)期是2到8天,經(jīng)量是20到60毫升。
房事后出血通常是我們醫(yī)生說(shuō)的接觸性的出血,也就是在性生活以后有少量陰道流血的情況出現(xiàn),通常像這種情況最常見于宮頸的病變,比如說(shuō)宮頸癌前病變,或者說(shuō)宮頸癌的前期表現(xiàn),像女性朋友出現(xiàn)了這種接觸性的出血是應(yīng)該非常重視,要到醫(yī)院進(jìn)一步的去做宮頸防癌篩查,做TCT和HPV病毒的檢測(cè),去判明有沒(méi)有宮頸病變的一個(gè)存在。另外有一些良性病,也會(huì)出現(xiàn)接觸性的出血,比如說(shuō)是子宮內(nèi)膜息肉,它也會(huì)表現(xiàn)同房完以后也會(huì)有少量的出血,到底是哪種情況呢,女性朋友出現(xiàn)了接觸性出血,就應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)的就診,讓醫(yī)生給您進(jìn)一步的判斷。
曼月樂(lè)環(huán)是一個(gè)治療性的環(huán) ,是左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋節(jié)育器,這種環(huán)要射放左炔諾孕酮,作用于子宮內(nèi)膜。主要針對(duì)于子宮內(nèi)膜腺肌病的和痛經(jīng)的這種人。子宮內(nèi)膜過(guò)度萎縮,可以不來(lái)月經(jīng),只要不來(lái)月經(jīng)她的痛經(jīng)和內(nèi)異癥的癥狀就會(huì)緩解。所以上這個(gè)曼月樂(lè)環(huán)不來(lái)月經(jīng)一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。但像我們正常的女性,不來(lái)月經(jīng)那可不行,因?yàn)槲覀冋5呐砸怕?,排完卵,子宮內(nèi)膜由增殖期變?yōu)榉置谄?,這樣子宮內(nèi)膜剝脫出血。如果長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng),子宮內(nèi)膜會(huì)在雌激素的作用下,變的非常厚,就容易發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變。所以正常婦女不來(lái)月經(jīng)和戴曼月樂(lè)環(huán)不來(lái)月經(jīng)是不一樣的。戴曼月樂(lè)環(huán)不來(lái)月經(jīng),是因?yàn)樗懈咝У脑屑に?,使得子宮內(nèi)膜過(guò)度的萎縮,但是不會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變。而正常的婦女她不來(lái)月經(jīng),子宮內(nèi)膜會(huì)增厚,會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜的病變。
宮腔鏡下的手術(shù)有子宮內(nèi)膜息肉電切,粘膜下子宮肌瘤的電切,以及子宮內(nèi)粘連切開等等這些手術(shù)方式。病理費(fèi)這些方面,所以這個(gè)費(fèi)用一般情況下是因人而異的,總體來(lái)講在我們醫(yī)院的費(fèi)用,大概是在六千到七千塊錢,患者一般都有醫(yī)保,報(bào)銷之后個(gè)人負(fù)擔(dān),一般是個(gè)三千左右或者是三四千的樣子。
來(lái)月經(jīng)肚子疼只是一個(gè)表現(xiàn),有背后的一些原因??赡苡凶訉m內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌病還有一些炎癥。我們可以做一個(gè)婦科的超聲,婦科的檢查,排除一些器質(zhì)性的疾病,可以進(jìn)行一些對(duì)癥處理。根據(jù)患者的年齡生育要求和她疼痛的程度來(lái)做一些處理。如果患者比較年輕有生育要求,我們可以讓她盡快懷孕,懷了孕使異位的內(nèi)膜發(fā)生萎縮,這樣她不來(lái)月經(jīng),也就不肚子疼了。如果她沒(méi)有生育要求,我們可以給她,上一個(gè)曼月樂(lè)的環(huán),這個(gè)環(huán)是左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),分泌一些高效的孕激素,這個(gè)環(huán)本身上面帶著,一些高效的孕激素,使得子宮內(nèi)膜過(guò)度的萎縮,這樣她就不來(lái)月經(jīng)了,她肚子也就不會(huì)疼了,總之我們要結(jié)合她的,一些具體情況來(lái)具體處理。
吃避孕藥會(huì)推遲月經(jīng),因?yàn)楸茉兴幹泻咝У拇萍に睾驮屑に?,?duì)于整個(gè)的內(nèi)分泌的情況,它會(huì)有一個(gè)抑制,天天吃一般就不會(huì)來(lái)月經(jīng)了,但是對(duì)于快來(lái)月經(jīng)的孩子,整個(gè)內(nèi)分泌軸已經(jīng)啟動(dòng)了,如果吃這個(gè)避孕藥,可能會(huì)效果要稍稍打一點(diǎn)折扣,這樣可以加倍吃兩片的這種避孕藥,這樣會(huì)有一定的效果的。
TCT是宮頸液基薄層涂片,主要是把細(xì)胞平鋪在載玻片上,由病理科醫(yī)生看細(xì)胞有異型性,就會(huì)報(bào)異常,所以這種主觀性相對(duì)比較強(qiáng),但是特異性還是比較強(qiáng)的。而HPV病毒是人乳頭瘤病毒是用機(jī)子進(jìn)行分子學(xué)上面的檢測(cè),相對(duì)來(lái)說(shuō)它的敏感性比較強(qiáng),可以對(duì)HPV進(jìn)行分型,所以它的主觀性相對(duì)比較弱、客觀性比較強(qiáng),漏診率也是相對(duì)比較低的,但敏感性比較強(qiáng)。所以說(shuō)TCT和HPV這兩個(gè)技術(shù)都是宮頸癌篩查的技術(shù),所以兩個(gè)相對(duì)結(jié)合起來(lái)對(duì)宮頸癌篩查是非常有好處的。
正常女性的月經(jīng)量是20到60毫升,大于80毫升是屬于月經(jīng)量的增多,小于20毫升是月經(jīng)量的減少。如何判斷月經(jīng)量,到底是多還是少呢,我們大體可以用衛(wèi)生巾片數(shù)的方法來(lái)判斷月經(jīng)量,如果每個(gè)月經(jīng)周期,用的普通衛(wèi)生巾用量,要大于十幾片甚至20片,兩三個(gè)小時(shí)就濕透一片衛(wèi)生巾,這就是屬于月經(jīng)量的增多。如果一個(gè)月經(jīng)周期用衛(wèi)生巾的量數(shù)連十片都不到,而且每一片連三分之一,都濕不透,甚至有的女性朋友的衛(wèi)生巾用衛(wèi)生護(hù)墊,也就是一個(gè)點(diǎn)滴狀,就屬于月經(jīng)量減少。月經(jīng)量減少與月經(jīng)量過(guò)多,都需要到醫(yī)生那進(jìn)一步檢查,判明原因,必要的時(shí)候采取相應(yīng)的措施。
宮腔鏡手術(shù)之后什么時(shí)候可以恢復(fù)同房?宮腔鏡手術(shù)后,等同于婦科人工流產(chǎn)、診刮術(shù)等,都是要求一個(gè)月沒(méi)有性生活的,滿一個(gè)月之后沒(méi)有特殊情況就可以有性生活的, 特殊情況 比如說(shuō) 陰道的異常排液或者有出血 、異味等,這些情況要及時(shí)去就醫(yī),看是不是存在像感染或者傷口愈合不良等這些問(wèn)題, 做一個(gè)排查治療之后醫(yī)生會(huì)給你相應(yīng)的同房的指導(dǎo),。