一般妊娠期糖尿病在產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，胎盤和胎兒娩出后，血糖就會(huì)恢復(fù)正常。但如果血糖在妊娠以前就有問題，產(chǎn)后血糖可能不會(huì)恢復(fù)正常。 妊娠期糖尿病是妊娠期激素在變化，體內(nèi)的狀態(tài)發(fā)生變化后，產(chǎn)生的胰島素抵抗，就出現(xiàn)了糖代謝異常，叫妊娠期糖尿病，分娩后，機(jī)體恢復(fù)正常，糖代謝異常就會(huì)消失。

妊娠期糖尿病分為兩種類型，并發(fā)癥如下： 一、糖尿病合并妊娠，如果管理不好就會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒，尤其在妊娠早期，早孕反應(yīng)嚴(yán)重就可出現(xiàn)酮癥酸中毒，早產(chǎn)；再就是感染，感染包括陰道炎癥、無癥狀性菌尿、泌尿系感染，生完后切口感染等并發(fā)癥； 二、妊娠期糖尿病的并發(fā)癥并不多見，如血糖管理不好形成巨大兒的話，剖腹產(chǎn)率是最大的弊端，生完后，如沒管理好，就延續(xù)成真正的糖尿病。 所以，在孕期如血糖增高，對(duì)孕婦就是一個(gè)負(fù)荷，建議所有的孕婦，如診斷后一定要做好飲食管理。

妊娠期糖尿病在懷孕期間基本不需要特殊的護(hù)理，主要是注意控制好血糖。因?yàn)槿焉锲谔悄虿?，如果血糖高，可以引起外陰陰道炎。如果外陰陰道有瘙癢、白帶過多，要找醫(yī)生進(jìn)行治療。內(nèi)褲也要在太陽底下曬干再穿。所以妊娠糖尿病主要就是避免外陰部不要有更多的感染，因?yàn)槿绻霈F(xiàn)感染，會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)。 此外，妊娠期糖尿病患者在分娩過程中，不要吃過多的巧克力、糖水。妊娠期糖尿病在孩子出生以后，大部分患者的血糖能恢復(fù)正常，孕婦不需要太多的護(hù)理，但新生兒一定要關(guān)注低血糖的發(fā)生。

圍產(chǎn)期保健檢查的項(xiàng)目如下： 在確定懷孕的時(shí)候到醫(yī)院檢查血壓、基礎(chǔ)體重，查空腹血糖排除糖尿病合并妊娠，看甲狀腺功能是否正常，因?yàn)槿绻@兩項(xiàng)有問題，在孕12周內(nèi)，對(duì)胎兒畸形的發(fā)生和自然流產(chǎn)起著至關(guān)重要的作用。此外，還要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能以及傳染病相關(guān)檢查。 孕12周做B超看孩子的大小如何，做NT檢查初步看孩子有沒有畸形的發(fā)生。孕16周做唐氏篩查。孕20~24周做大的排畸彩超，看胎兒的心臟以及其他臟器是否有畸形。孕24~28周做糖耐量篩查等。妊娠后期要看看有沒有貧血，再做胎心監(jiān)護(hù)，看孩子是否安全。

妊娠期糖尿病對(duì)孩子的影響如下： 如果孕婦血糖增高，胚胎種植在高糖環(huán)境，或者在妊娠中后期孩子有過多的糖的攝入，會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌過多，導(dǎo)致巨大兒的產(chǎn)生。 孩子娩出以后可能會(huì)出現(xiàn)新生兒低血糖、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥、缺鈣、缺鎂等，這種孩子等長大了，到青春期或者成人后，他發(fā)生慢性疾病的機(jī)會(huì)就會(huì)增多，如高血糖、高血壓、肥胖、心血管疾病等。 所以在妊娠階段，不能讓孩子在高糖環(huán)境中長大，這是所有的圍產(chǎn)工作者和所有的孕婦要引起重視的。

妊娠期糖尿病可以通過以下方法檢查出來： 妊娠早期做空腹血糖，如果空腹血糖大于7.0mmol/L，要早點(diǎn)給予管理。如果在7.0mmol/L以下的，在妊娠24~28周體內(nèi)激素發(fā)生變化時(shí)，如有糖代謝異常，就可查出來，檢查的方法主要是OGTT。在檢查OGTT前一天晚上十點(diǎn)后不要吃喝，第二天早晨抽空腹的血糖，再喝75g葡萄糖，之后抽喝糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖，這三個(gè)血糖值都可以診斷妊娠期糖尿病。

妊娠期血糖的控制方法包括健康教育、飲食管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)血糖以及胰島素的應(yīng)用，同時(shí)孕期還要定期檢查，如果不檢查，就不知道血糖是否正常。 健康教育，健康教育就是要知道血糖高會(huì)對(duì)胎兒及自己會(huì)有影響。 飲食管理，主食、蛋白質(zhì)、脂肪要有均衡的比例，水果不能吃得太多，飲食要少鹽、少糖。 此外，要有很好的運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血糖，因?yàn)椴槐O(jiān)測(cè)血糖就不知道血糖是多少，會(huì)對(duì)孩子、大人有影響。該用胰島素的時(shí)候也要用。

妊娠期糖尿病是否能治愈應(yīng)視情況而定。 第一、糖尿病合并妊娠，原來就有糖尿病現(xiàn)在懷孕了，更多地是關(guān)注血糖的控制，讓孕婦病情不要發(fā)展，讓孩子不要受到高糖環(huán)境的影響，但生完后可回到原來狀態(tài)，原來狀態(tài)是糖尿病，還是糖尿病，這是不可治愈的。 第二、妊娠期糖尿病是由于懷孕了，機(jī)體產(chǎn)生很多的激素，導(dǎo)致胰島素抵抗的狀態(tài)，這時(shí)出現(xiàn)血糖代謝異常，生完孩子身體的激素水平，恢復(fù)到原來的狀態(tài)時(shí)，產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)一般會(huì)恢復(fù)到正常。 所以，妊娠期糖尿病可以治愈，但糖尿病合并妊娠是一個(gè)延續(xù)的過程，血糖應(yīng)還是要得到合理的管理。

妊娠期糖尿病患者的飲食注意事項(xiàng)如下： 一、粗細(xì)搭配、多樣化，不能吃過精致的食物，如細(xì)米、細(xì)面，可以加點(diǎn)粗糧，主食量吃到四~五兩。 二、吃蔬菜，吃深色、綠色的蔬菜較好，蔬菜一天吃到500g。 三、吃水果，能吃200g，可以吃柚子、橘子、蘋果、草莓，但不要吃香蕉、荔枝等水果， 四、吃含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋、豬肉、羊肉、牛奶。 總而言之，一定要有合理的飲食。

圍產(chǎn)期保健的內(nèi)容比較多，首先是確認(rèn)懷孕后，要去戶口所在地建立圍產(chǎn)保健冊(cè)，這就是要做一個(gè)孕期保健的最基礎(chǔ)的，拿上孕期保健冊(cè)到所在醫(yī)院或社區(qū)做全方位的管理，這就是圍產(chǎn)保健。 希望大家都能夠重視自己的健康，重視孩子的正常發(fā)育，一定要做一個(gè)圍產(chǎn)期保健。