第一個(gè)生長部位不同，子宮肌瘤可以生長在子宮的任何位置 ，可以生長在子宮的表面子宮的肌壁間或者宮腔，而子宮內(nèi)膜息肉，它只能生長于宮腔內(nèi)。第二方面臨床表現(xiàn)也不同，比較大的子宮肌瘤或者粘膜下的子宮肌瘤，它往往導(dǎo)致月經(jīng)周期的縮短，經(jīng)量的增多，子宮內(nèi)膜息肉它往往表現(xiàn)為，一個(gè)點(diǎn)滴的陰道流血，不規(guī)則的一個(gè)月經(jīng)改變，還有大部分病人子宮內(nèi)膜息肉是沒有任何臨床癥狀。第三個(gè)治療方法也不一樣，大的子宮肌瘤或者粘膜下的子宮肌瘤可以選擇宮腔鏡下的一個(gè)電切手術(shù)，對于肌壁間的肌瘤或者漿膜下的子宮肌瘤，需要手術(shù)的時(shí)候，可以選擇腹腔鏡下的子宮肌瘤剝除術(shù)，那么對于子宮內(nèi)膜息肉它的治療方法是選擇一個(gè)宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉的電切手術(shù)。

一方面如果沒有生育要求，在術(shù)后可以安置一個(gè)曼月樂的宮內(nèi)節(jié)育器，這個(gè)節(jié)育器它含有一定量的孕激素是緩慢釋放的，可以預(yù)防息肉的復(fù)發(fā)。另一方面如果女性朋友有生育要求，我們采取的就是月經(jīng)后半期，口服孕激素類的藥物，來預(yù)防子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)。

卵泡監(jiān)測實(shí)際上是在醫(yī)療上指導(dǎo)患者進(jìn)行懷孕的一種措施。咱們的這種卵子，它是在充滿囊液的這個(gè)囊泡中。組成的這種卵泡，在月經(jīng)的第五六天，就能看到這個(gè)卵泡，這個(gè)卵泡在月經(jīng)周期，是逐漸增大的，所以我們在B超監(jiān)測下，我們可以看到，這個(gè)卵泡由小變大在排出這樣的一個(gè)過程，就叫做卵泡的監(jiān)測。成熟的卵泡，就差不多18到20個(gè)毫米了，這樣我們能看到成熟的卵泡，我們就知道她進(jìn)行性生活懷孕成功率會(huì)高一點(diǎn)。這個(gè)卵泡監(jiān)測是非常安全的，非?？煽康囊环N方法，所以在臨床上已經(jīng)很普及了，它沒什么危害，而且它的這種成功率是非常高的。

宮腔鏡手術(shù)以后多久可以懷孕是根據(jù)手術(shù)方式的不同來決定的，而且還要根據(jù)術(shù)后每個(gè)人的具體恢復(fù)情況來決定。一般子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡下的電切手術(shù)后，來正常月經(jīng)就是術(shù)后一個(gè)月，就可以進(jìn)行懷孕。如果說宮腔黏連的電切手術(shù)，我們一般在術(shù)后一個(gè)月到三個(gè)月的時(shí)候，會(huì)復(fù)查宮腔內(nèi)膜恢復(fù)的情況，如果要是恢復(fù)正常，可以在三個(gè)月進(jìn)行懷孕。如果要是子宮畸形的矯正手術(shù)，比如說子宮縱膈的電切，術(shù)后三個(gè)月可以進(jìn)行懷孕。

子宮內(nèi)膜增生會(huì)不會(huì)影響懷孕，首先要看看子宮內(nèi)膜增生的程度，子宮內(nèi)膜增生一般分為單純性增生、復(fù)雜性增生以及不典型增生，像前面兩種單純性增生跟復(fù)雜性增生屬于良性病變，這個(gè)原則上是不影響懷孕的。但是要做相應(yīng)的治療，如果是非典型增生其實(shí)是屬于子宮內(nèi)膜癌的癌前病變，這個(gè)情況是會(huì)影響懷孕的一定要做治療，而且這個(gè)時(shí)候不單單是懷孕的問題而是面臨準(zhǔn)媽媽生病的問題。 所以這個(gè)問題一定要重視，把它治療好之后再去試孕懷孕的，像前面兩種良性的子宮內(nèi)膜增生治療會(huì)不會(huì)影響懷孕，這也是大家較關(guān)心的問題，這樣主要是取決于用什么藥，子宮內(nèi)膜增生的治療，都是基于它的基理是內(nèi)分泌失調(diào)，孕激素不足而導(dǎo)致的，咱們的治療都是采用孕激素的對抗來進(jìn)行治療，對于未孕媽媽做子宮內(nèi)膜治療的時(shí)候，要選用天然的孕激素。

只要能通過宮腔鏡完成的手術(shù)，一般是只有優(yōu)點(diǎn)沒有缺點(diǎn)，但是宮腔鏡手術(shù)也有它特有的風(fēng)險(xiǎn)，比如說像TUPR綜合征，空氣栓塞等風(fēng)險(xiǎn)，所以如果是特別牽強(qiáng)的，在宮腔鏡下不適宜手術(shù)的，還是謹(jǐn)慎選擇，如果是明顯的宮腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥，基本上是沒有什么缺點(diǎn)，只有優(yōu)點(diǎn)的。

過度水化綜合癥，其實(shí)大家可以簡單的理解為水中毒，在進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)時(shí)，在膨?qū)m系統(tǒng)下，有一些水會(huì)進(jìn)入血管，進(jìn)入咱們的血液循環(huán)，量很小的時(shí)候?qū)θ说拇x，跟血液循環(huán)是沒有太大的影響，但如果進(jìn)水量比較多，就會(huì)產(chǎn)生 電解質(zhì)發(fā)生紊亂，而出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)，叫過度水化綜合癥。

宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)后多久可以開始性生活，是女性朋友比較關(guān)注的一個(gè)問題。宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)以后，一般就是正常來月經(jīng)，術(shù)后一個(gè)月就可以恢復(fù)正常的性生活。腹腔鏡手術(shù)以后恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間與你的手術(shù)方式密切相關(guān)的，如果是腹腔鏡下的子宮肌瘤剝出，或者是卵巢囊腫剝除，或者說輸卵管的吻合，你的子宮是保留的，像這種情況是術(shù)后正常來月經(jīng)，也就是術(shù)后一個(gè)月就可以正?；謴?fù)月經(jīng)。 但是有一種手術(shù)，比如說宮頸癌的根治手術(shù)以后，或者是腹腔鏡下子宮全切手術(shù)以后，子宮是不保留，沒有保留子宮的手術(shù)，要禁性生活三個(gè)月，而且是要求術(shù)后三個(gè)月，在門診醫(yī)生檢查在陰道斷端愈合正常的情況下才可以開始性生活。

第一個(gè)與子宮長期受雌激素作用有關(guān)系，特別是多囊卵巢綜合征的患者，子宮內(nèi)膜長期受雌激素作用，沒有一個(gè)孕激素的對抗，這部分病人的子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生率是明顯增加。第二個(gè)絕經(jīng)后的女性朋友過度補(bǔ)充一些保健品，有一些含雌激素比較高的一些食品，往往也會(huì)刺激子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生。第三個(gè)與炎癥也有關(guān)系，長期慢性炎癥的刺激，也會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度的增生，發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。第四個(gè)高血壓、肥胖、糖尿病的患者，也會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。第五個(gè)是乳癌術(shù)后的患者，長期口服莫昔芬，也容易發(fā)生子宮內(nèi)膜息肉。

宮腔鏡手術(shù)并發(fā)癥也是大家最擔(dān)心的問題，也是醫(yī)生在手術(shù)過程當(dāng)中以及術(shù)前術(shù)后最關(guān)心的問題，手術(shù)中的特別注意的事項(xiàng)和并發(fā)癥 主要有出血、感染、創(chuàng)傷、TURP綜合征，及空氣栓塞這幾個(gè)方面。 像前面的出血，術(shù)前會(huì)做一些相應(yīng)的處理，為 避免感染 術(shù)前術(shù)后會(huì)使用抗生素預(yù)防，還有損傷也會(huì)根據(jù)患者宮頸本身的條件做相應(yīng)準(zhǔn)備和積極的預(yù)防。像TURP綜合征是大家比較害怕的，它跟空氣栓塞一樣都是危及生命的并發(fā)癥。 醫(yī)生特別重視 的就是患者不用特別擔(dān)心的，如果 需要宮腔鏡手術(shù)，大家盡可以放心。