小兒肺炎是否要使用抗生素治療需要視情況而定。肺炎可由病毒、支原體、細菌、真菌引起。 如是支原體感染、細菌感染、真菌感染引起,一定要用相應(yīng)的敏感的抗生素進行治療,如是病毒肺炎,如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒引起的肺炎,沒有細菌感染指征,完全可以不進行抗生素治療,因為抗生素對此肺炎治療無效,而且由于抗生素的使用會打亂機體的平衡,尤其消化系統(tǒng),小兒常見的抗生素不良反應(yīng)就是出現(xiàn)大便次數(shù)增多,甚至腹瀉,這種完全沒必要進行抗生素治療,只是針對不同的病毒使用不同的抗病毒藥物,以及對癥治療即可使肺炎痊愈。家長一定要聽醫(yī)生的醫(yī)囑,不要私自做主,增加抗生素的使用。
小兒營養(yǎng)不良一般不會伴有驚厥,除非寶寶營養(yǎng)不良伴有缺D缺鈣性佝僂病的同時就有可能發(fā)生驚厥,但是這個驚厥也是很少見的,主要發(fā)生在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善的寶寶,比如三個月左右的寶寶有可能發(fā)生相對來說也是比較少見的。為什么會出現(xiàn)低鈣驚厥,主要是寶寶營養(yǎng)不良伴有佝僂病的同時,又加上這個寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,當(dāng)血鈣降低的時候,這個孩子缺鈣,將體內(nèi)的血鈣降低的時候,神經(jīng)系統(tǒng)不能很好的調(diào)節(jié),使血鈣升高,這樣會出現(xiàn)低鈣驚厥。所以說這種低鈣驚厥的寶寶也是比較少見的,偶爾見有三個月左右的寶寶,可能也會發(fā)生。所以這一般常規(guī)下單純營養(yǎng)不良的寶寶不會發(fā)生驚厥的。
小兒肺炎治療包括一般治療、對癥治療和抗感染治療。 1、一般治療,就是注意孩子休息,避免嘈雜的環(huán)境,如有過敏史,避免過敏原接觸。同時飲食應(yīng)注意清淡、易消化、高熱量、富含纖維素。 2、對癥治療,如咳嗽可用些咳嗽藥、平喘藥,如喘息明顯,可進行霧化治療,高熱進行降溫治療。 3、抗感染治療,根據(jù)孩子不同的病原菌,選用不同的抗生素。小兒輕癥肺炎可口服藥物治療,可不用靜脈輸液治療,較嚴重的肺炎或重癥肺炎,必須時應(yīng)遵醫(yī)囑進行抗生素輸液治療,抗感染治療應(yīng)根據(jù)不同的病原菌,選擇不同抗生素的治療。
早期判斷肺炎要注意以下內(nèi)容: 作為家長,孩子生病一定要學(xué)會認真的觀察,早期肺炎和感冒很容易混淆,但是它們各自有不同的特點。比如咳嗽次數(shù)頻繁增多,食欲明顯下降,甚至發(fā)燒,發(fā)燒持續(xù)不退,家長就要高度重視,如果出現(xiàn)呼吸明顯增快,精神極度萎靡,食欲明顯下降、煩躁、哭鬧等癥狀,往往提示肺炎已發(fā)生了,此時需要家長及時就醫(yī)。
不同年齡段的肺炎孩子,特點是不同的。 首先,新生兒肺炎可能僅表現(xiàn)為精神、睡眠不好,吃奶欠佳,吐奶、吐沫等現(xiàn)象,有時可能輕微咳嗽,這種情況要家長去醫(yī)院,配合醫(yī)生的檢查,進行確診。 其次,大一點的孩子會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、精神不好的癥狀,大一點的肺炎孩子癥狀有輕有重,輕癥肺炎咳嗽不多,精神尚可,食欲略有下降,重癥肺炎就會出現(xiàn)呼吸增快、呼吸困難、精神萎靡,甚至嗜睡,食欲明顯下降,發(fā)燒,甚至高熱持續(xù)不退。而且重癥肺炎需要高度重視,會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥,比如高熱時出現(xiàn)抽搐、嗜睡、顏面浮腫、尿少、煩躁、沒精神等表現(xiàn)。 孩子一旦出現(xiàn)肺炎,家長一定要及時就醫(yī),因為重癥肺炎會引起呼吸衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。
預(yù)防肺炎有以下幾點: 1、首先作為小嬰兒,他的免疫力比較差,所以在平時不要去人多的場合,避免交叉感染; 2、冬春季也要注意戶外活動,孩子在有陽光的、空曠的操場進行多的戶外活動,增強免疫力; 3、飲食上一定要清淡,多進含水量高的食物,少吃辛辣油膩,生冷的水果會影響孩子消化,消化功能不好了,免疫力下降就容易發(fā)生一些呼吸道疾病,重癥的會引起肺炎,再有讓孩子注意休息,良好的睡眠會增強孩子的免疫功能。