認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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牙齒脫落以后就會(huì)露出牙齒的咬合功能,就會(huì)受到嚴(yán)重影響。在臨床中我們的修復(fù)方式主要有三種:第一種是叫可摘義齒,對(duì)牙體的磨損比較少;第二種是固定義齒;最后一種就是種植修復(fù),是將植體植入到骨頭內(nèi),只是就缺損的位置,不影響周圍其他的牙齒,進(jìn)行修復(fù)的一種方式,因此也最有效最佳的一種修復(fù)方式。
實(shí)際上這兩種心絞痛都屬于冠心病心絞痛的范疇。穩(wěn)定型心絞痛也稱為是勞力型心絞痛,也就是心肌耗氧供需失衡的時(shí)候引起的心絞痛;不穩(wěn)定心絞痛是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一種臨床綜合征。所以說(shuō)穩(wěn)定型和不穩(wěn)定性心絞痛在一定情況下的互相轉(zhuǎn)化。
西醫(yī)治療一定是首選手術(shù)的,但中醫(yī)通常情況下建議保守治療。我們?cè)谂R床上通過(guò)藥物和中醫(yī)的治療,成功的治療了很多聲帶息肉的病人,他們是沒有手術(shù)治療的,但在臨床上一定要對(duì)病人的整體狀況進(jìn)行判斷,包括他的聲音、聲帶息肉的病程、形狀等進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷,根據(jù)這些判斷來(lái)決定病人是否需要手術(shù)治療。
我們知道這個(gè)肛瘺它就是一種慢性化膿性的感染性的疾病。做手術(shù)只是把瘺管打開,并不是把瘺管完全的切除,當(dāng)然也有這種完全切除的。這種手術(shù)方法即便是把瘺管完全的切除,創(chuàng)面一般來(lái)說(shuō)缺損比較大或者是里邊有污染,我們無(wú)法做到完全縫合一次讓它長(zhǎng)好。它都有一個(gè)二次愈合的過(guò)程,這個(gè)裸露的創(chuàng)面會(huì)在愈合的過(guò)程當(dāng)中會(huì)有一些滲出液分泌物,創(chuàng)面越大滲出液就會(huì)越多,分泌物就會(huì)越多即使是肛瘺的創(chuàng)面,完全愈合之后在他剛剛愈合的比較近的一段時(shí)間內(nèi),瘢痕比較硬比較光滑,肛門就閉合的不是那么嚴(yán)密,肛門內(nèi)的一些黏液就會(huì)順著這個(gè)瘢痕向外溢出,一般量會(huì)很少不會(huì)多就會(huì)引起感到不舒服的感覺。肛門潮濕肛門污染肛門搔癢那么這些癥狀就隨之而來(lái)。所以說(shuō)肛瘺手術(shù)后分泌物多這是非常常見的一個(gè)問題,一般來(lái)說(shuō)隨著傷口的愈合,手術(shù)創(chuàng)面的愈合,手術(shù)后創(chuàng)面缺損的修補(bǔ),那么這種滲液的現(xiàn)象會(huì)越來(lái)越少,絕大多數(shù)肛瘺手術(shù)術(shù)后的病人都不會(huì)有滲液粘液的溢出,只有那些位置比較高瘺管比較復(fù)雜創(chuàng)面比較大。在手術(shù)以后仍然會(huì)有一段時(shí)間存在著肛門潮濕粘液分泌物的問題,但是絕大多數(shù)的情況下都是暫時(shí)的,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)肛門功能的恢復(fù),那么這種現(xiàn)象會(huì)越來(lái)越少直到消失。所以說(shuō)我們?cè)诟丿浭中g(shù)以后,仍然要注意肛門局部的保養(yǎng)要注意肛門局部的清潔,每天都要定時(shí)進(jìn)行坐浴,每天大便過(guò)后要坐浴一次,晚上睡覺前要做一次養(yǎng)成這樣的習(xí)慣保持肛門局部的清潔干燥。這樣話我們就會(huì)恢復(fù)的更好,我們就會(huì)感到更加的舒服。
肺纖維化有兩個(gè)典型的癥狀:1 呼吸困難,這種呼吸困難往往和活動(dòng)有關(guān)系。2 咳嗽,呼吸系統(tǒng)里邊很多疾病都會(huì)有咳嗽,但是肺纖維化引起的咳嗽比較特別。它是一種非常劇烈的干咳,一般來(lái)說(shuō)痰很少,咳嗽的時(shí)候往往伴有起急呼吸困難、接不上氣的表現(xiàn)。越是這種咳嗽重的病人,其實(shí)對(duì)病人影響越大。除了這兩個(gè)呼吸系統(tǒng)的癥狀以外,還會(huì)有一些全身的癥狀。比如說(shuō)食欲的下降、消瘦、渾身沒勁。
痔瘡的保守治療方法很多,我們?cè)谂R床上一般的痔瘡都是要用保守治療來(lái)進(jìn)行治療,只有少部分的病人是需要用手術(shù)的方法來(lái)治療。保守治療的方法包括口服藥物外用藥膏或外用藥拴或坐浴治療這些都是保守治療。口服藥物在臨床上治療痔瘡,常用的藥物比方說(shuō)槐角丸,這是我們治療痔瘡經(jīng)常用的一種藥物,另外藥膏外服治療痔瘡是一個(gè)重要的治療方法,因?yàn)樗阉幐嗤糠笤谥毯说谋砻嬷苯拥淖饔迷诓∽兊牟课?。所以說(shuō)它起效比較快具有很好的,消腫、止痛、止血的作用。再一個(gè)就是藥拴內(nèi)痔的病人,內(nèi)痔發(fā)生在肛門內(nèi)是在直腸的下端,所以說(shuō)從外面涂敷藥物很難作用到。藥拴就是治療內(nèi)痔的一個(gè)非常好的方法。藥拴就是把藥物做成一個(gè)顆粒狀的拴劑,然后把它塞入到直腸內(nèi),一般來(lái)說(shuō)藥拴進(jìn)入直腸以后在體溫下他就會(huì)融化成液體。這種藥液就會(huì)涂敷在痔核的表面而發(fā)揮作用,最后一個(gè)是坐浴治療,我們經(jīng)常說(shuō)水是治療痔瘡的第一良藥,那么坐浴是治療痔瘡的最常見最基本的一個(gè)治療方法,我們建議盡量的要用中藥配方來(lái)進(jìn)行坐浴治療常常能夠達(dá)到更好的臨床療效。
慢性咽喉炎的特點(diǎn)是咽喉瘙癢、嗓子發(fā)干、 發(fā)癢。受到刺激因素的時(shí)候,引起咽喉的不舒服,平常經(jīng)常會(huì)有一些清嗓的動(dòng)作,往往有一點(diǎn)痰液,根本就咳不出來(lái),病人往往和說(shuō)話有關(guān)系,遇到冷空氣也會(huì)有明顯的加重。
血清PSA升高:就是我們通常所說(shuō)的前列腺特異抗原的升高,血清特異性抗原它是一種糖蛋白,是由前列腺分泌的;那么它升高的時(shí)候,一般是在前列腺的組織結(jié)構(gòu)等發(fā)生改變的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)PSA增高;非常想強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是PSA的增高,不意味著就一定是癌,因?yàn)樗皇翘禺愑谇傲邢?,而不特異于腫瘤,在升高的時(shí)候:有一部分的患者是腫瘤,有部分的患者可能是炎癥。
首先跟這個(gè)疾病本身的性質(zhì)有關(guān),如果這個(gè)病人在這個(gè)預(yù)后分層里有一些不良的預(yù)后,比如復(fù)雜的染色體異常比如基因突變這些不良,比如TP53突變FLT3突變還有ASXL1和RUNX1這些都是不良的預(yù)后,這個(gè)疾病化療后它可能會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)以后再治療難度就增加,這些病人可能復(fù)發(fā)之后這個(gè)生存期就會(huì)明顯的縮短了,第二類病人就是老年的白血病,老年白血病因?yàn)樵诨煼桨干弦呀?jīng)降低了強(qiáng)度,對(duì)體內(nèi)的白血病殺滅是不完全的,那么這一部分細(xì)胞也是很快會(huì)長(zhǎng)起來(lái),所以這種復(fù)發(fā)的或者是一個(gè)難治的,這些白血病一旦復(fù)發(fā)以后生存期就明顯縮短了,3年的生存期也就大概10%左右,其他如果我們年輕人經(jīng)過(guò)了標(biāo)準(zhǔn)的治療那么可以獲得一個(gè)五年以上的生存,尤其有些預(yù)后比較好的染色體核型比如t (8; 21) 比如15、17易位,比如16號(hào)染色體的易位或者inv (16)倒置,所以這樣的人核型預(yù)后是比較好的,基本上都能獲得一個(gè)長(zhǎng)的生存,這一類的病人也是可以不經(jīng)過(guò)骨髓移植也同樣可以獲得一個(gè)長(zhǎng)的生存的。