1、急慢性喉炎不需要做手術(shù)，包括一些肥厚性喉炎的病人。2、一般情況下，聲帶小結(jié)、聲帶息肉，包括喉肉芽腫、聲帶接觸性肉芽腫的這類患者，我們通常會建議病人先保守治療一段時(shí)間，在2到3個(gè)月的規(guī)范的治療以后，如果小結(jié)息肉或肉芽腫沒有改變，那么可以考慮做手術(shù)。3、診斷為乳頭狀瘤的患者，當(dāng)出現(xiàn)手術(shù)指征的時(shí)候，我們建議要先手術(shù)治療，再中藥介入。

作為嗓音疾病的患者來講，一定不要是完全靠藥物來解決你的問題，一定是要在生活當(dāng)中，要做適當(dāng)?shù)淖兓{(diào)整，來輔助這種，藥物的治療，一般情況來講，作為嗓音疾病患者來講，他首先要做到的可能，是適當(dāng)?shù)穆曅荩m當(dāng)?shù)穆曅?，并不是說我就不說話，而且一定要注意這種，發(fā)聲的這種方式，然后注意發(fā)聲的時(shí)間，講話的時(shí)間等這些方面如果是急性的嗓音疾病的患者，他聲休我們可能，是需要讓他禁聲的如果或者說比如，嗓音疾病術(shù)后的時(shí)候，在一段時(shí)間之內(nèi)，他還是應(yīng)該注意禁聲的對于其他的慢性的嗓音疾病患者，一定要根據(jù)他，造成他嗓音異常的這種情況，來注意調(diào)整，比如要適當(dāng)?shù)臏p少說話，不要大聲說話等這樣情況，這是我們在臨床上最常用的一種就是注意發(fā)聲的問題，然后再，改進(jìn)發(fā)音的一種方式這是至關(guān)重要的如果會用力就會出現(xiàn)說話，如果會用力，病人說話就會覺得非常輕松。

第一、自身癥狀，患者應(yīng)該沒有任何的不適感覺，第二、是有良好的功能，治愈以后應(yīng)該是不影響咀嚼功能，第三、應(yīng)該就是我們在臨床檢查中一切檢查都應(yīng)該是陰性的，比如說沒有叩痛、探診沒有異常、冷診熱診也都是正常的，角對照牙是正常的，再有就是通過拍片以后完善根管治療，通過拍片能看出他是恰填根尖周也沒有異常，所有的這些指標(biāo)最終都能反映出牙已經(jīng)治愈。

牙周膿腫早期沒有局限的時(shí)候，牙齦、牙床很疼，咬合也受到影響，隨著膿腫的局限，膿液的滲出疼痛是緩解了，但是牙齦可能會慢慢消退，有些人會發(fā)現(xiàn)，我的牙齦怎么覺得退縮了，實(shí)際上是膿腫慢慢的消退形成的。再有牙周炎的患者，牙齦、牙床整個(gè)被吸收了，因此就會變得牙根變長，牙縫大，牙齦萎縮，這都是牙周炎中晚期的表現(xiàn)。

牙髓炎的患者主要是牙髓表現(xiàn)出來的牙痛，在臨床中解決疼痛還是以殺髓為主，做牙髓治療最有效的辦法就是根管治療來殺神經(jīng)，做完根充以后才能解決患者的疼痛問題。而且牙髓發(fā)炎以后，是不可逆的，疼痛短時(shí)間不會消失的，而且他會反復(fù)出現(xiàn)的，影響正常的生活。

牙周病在臨床治療中是需要做一些操作治療，比如說齦上潔治、齦下刮治以及根面平整，在有一些疑難的用器械治療受限制的情況下，不能單純的手術(shù)治療以及局部處理不能達(dá)到很好效果的情況下可以配合使用，在有在急性期的時(shí)候是可以用藥物配合治療的，還有就是在治療期的治療期前和治療期后也可以配合藥物使用，再有就是牙周手術(shù)治療的時(shí)候也是可以配合藥物使用的，總之藥物可以輔助牙周炎的治療，但是是不能單純依賴藥物治療，最有效的治療還是到專科醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行局部處理，才能更有效地對牙周炎的治療。

牙周膿腫的發(fā)生的時(shí)候是疼痛非常劇烈的，我們再進(jìn)行牙周膿腫有效的處理以后，牙周膿腫是可以消退的，但是牙周炎是否已經(jīng)得到有效控制了，往往患者在膿腫消除以后不及時(shí)在進(jìn)行牙周炎的治療，而牙周炎的治療又是非常漫長的過程，需要患者多次復(fù)診，而且一年要做系統(tǒng)治療1到2次，因此很多患者因?yàn)榫驮\的次數(shù)的增加以及頻繁的去醫(yī)院，因此患者常常中斷治療，這樣就容易導(dǎo)致牙周膿腫的再次復(fù)發(fā)，出現(xiàn)再次復(fù)發(fā)以后患牙往往就會很難得到最終的保留。

首先、牙髓的牙髓疾病，包括各型的牙髓病、根尖周炎都是以根管治療術(shù)為主，另外臨床中也常見牙周牙髓病變，這個(gè)也是在根管治療的同時(shí)也用一些牙周的聯(lián)合治療，還有外傷，各種急性慢性的急性外傷都是需要做根管治療的，另外在一些非齲性的牙體損傷的牙，比如說過度磨損的牙引起來的牙齒的不適，通過脫敏也不能解決辦法，這樣也需要做根管治療，還有一些隱裂牙，隱裂牙往往會發(fā)生牙髓變性也需要做根管治療，再有就是意向性的治療，主要包括需要修復(fù)，用全冠需要修復(fù)的患牙，也必須在做完根管治療以后才能進(jìn)行修復(fù)，有一些需要美容的前牙、扭轉(zhuǎn)牙、萌出有異常的牙齒需要改形的時(shí)候也需要做根管治療術(shù)。

牙髓炎的發(fā)病因素主要是有來自于冠部的齲齒，這應(yīng)該占到牙髓炎的80%左右的病因，然后還有來自于根部的牙周袋內(nèi)細(xì)菌引起根部的炎癥，逆行引起的牙髓炎。再有急性外傷可以引起牙髓炎，慢性的磨損也可以引起牙髓發(fā)炎。還有一些理化因素比如說牙冠、金屬牙冠在口腔內(nèi)形成的微電流也可以引起牙髓的炎癥，再有氣壓的改變比如說氣壓、坐飛機(jī)、高空引起的氣壓的變化也可能引起牙髓發(fā)炎。