科學(xué)合理的用藥范疇內(nèi)，長期服用降壓藥物，會(huì)給患者帶來益處不會(huì)帶來危害。我們長期服用降壓藥物，在用藥以前要充分的了解藥物的適應(yīng)癥，潛在的不良反應(yīng)以及相對的禁忌癥。如果我們了解了這些情況，而且是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，一般就會(huì)避免危險(xiǎn)情況，也會(huì)避免帶來長期的不良損害。所以說我們說長期服用降壓藥物，如果您是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，并沒有禁忌癥。且一般情況不會(huì)帶來什么危害。如果你合理用藥，長期堅(jiān)持，會(huì)帶來更大的益處。比如會(huì)降低動(dòng)脈硬化的發(fā)生率，如腎動(dòng)脈硬化、冠狀動(dòng)脈硬化、腦血管硬化等。如果避免了這些動(dòng)脈硬化的發(fā)生，那么未來我們就會(huì)活的更健康、更滋潤、更舒適。

芹菜確實(shí)是有一定的降壓作用，因?yàn)榍鄄死镞吽那鄄思姿厍鄄艘宜?，都是明確具有，降壓作用的成分。但是這芹菜甲素和芹菜乙素，在芹菜里邊所含的這個(gè)量呢是并不高。所以說單純指著吃芹菜降血壓是不現(xiàn)實(shí)的。高血壓的治療是在藥物治療的，基礎(chǔ)上綜合干預(yù)，他既要養(yǎng)成一個(gè)，健康的生活方式，包括合理的飲食習(xí)慣。綜合攝取，綜合管理高血壓，才能使血高血壓得到較好的控制。我們應(yīng)該鼓勵(lì)，這種高血壓的患者，在進(jìn)行綜合治療的同時(shí)，有更好的這種合理的健康的生活方式，健康的飲食習(xí)慣，所以說就是食物的攝取，也是要綜合的，能夠有起到降壓作用的食物。其要綜合的采取，這種治療的方法，既要有藥物的控制，又要有食物和健康生活方式的改善，這樣才能對高血壓，起到更好的治療作用。

血小板減少的病人很多來看中醫(yī)，中醫(yī)還是有特色的也是有效果的，尤其在一部分人不愿意用激素，年輕的女孩不愿意用雄性激素或者不愿意用免疫抑制劑這種各種各樣的情況導(dǎo)致了病人來看中醫(yī)，中醫(yī)如何來治療這個(gè)病，中醫(yī)首先要對這個(gè)病要有一個(gè)認(rèn)識，如果病情很急的情況下出現(xiàn)了這個(gè)出血，那么中醫(yī)這個(gè)時(shí)候急則治其標(biāo)比如要涼血止血，就是急性期如果慢性期，也要辯證比如有些病人屬于陰虛火旺、有些病人屬于氣不攝血的比如有的病人會(huì)感覺口干、便秘、容易上火，這樣的病人往往中醫(yī)認(rèn)為是陰虛火旺，然后出現(xiàn)出血血小板減少，還有病人說我乏力明顯、犯困、睡眠不好、吃不下飯老是腹瀉，這個(gè)對大夫還需要看舌苔脈象，綜合診斷會(huì)認(rèn)為是一個(gè)陰虛血熱或者氣不攝血，中醫(yī)會(huì)根據(jù)這個(gè)不同的癥狀給調(diào)一個(gè)基本的方子，中醫(yī)對他的病還有一個(gè)基本的認(rèn)識就是這個(gè)病的特點(diǎn)，是一個(gè)免疫低下和免疫亢進(jìn)共同存在，由于免疫低下中醫(yī)認(rèn)為正氣不足，在病人身上可能能夠發(fā)現(xiàn)他存在的一些感染灶，比如扁桃體發(fā)炎、小孩的扁桃體炎，很多人的胃里幽門螺旋桿菌或者老年人的泌尿系感染，這些感染灶在導(dǎo)致了自身的一個(gè)免疫功能的紊亂或者叫免疫的亢進(jìn)，中醫(yī)是來調(diào)整這個(gè)免疫的低下和免疫的亢進(jìn)來調(diào)整這個(gè)平衡，通過中醫(yī)這樣平衡來調(diào)理那么可能我們血小板也能夠得到恢復(fù)，所以中醫(yī)在辨證和辨病相結(jié)合的情況下治療血小板減少還是非常好的一個(gè)辦法。

降壓藥的副作用的范圍就非常大，降壓藥的類型是非常多的，不同的降壓藥有不同的副作用。比如降壓藥里頭有鈣拮抗劑，大家比較熟悉的像硝苯地平、氨錄地平、非洛地平、貝洛地平。那么鈣拮抗劑它的主要副作用是血管擴(kuò)張是，有的患者會(huì)出現(xiàn)像頭痛、頭脹，或者有的患者會(huì)出現(xiàn)心跳比較快；另外還可以有一些水腫，很多患者因?yàn)槌岳騽┮院蟪霈F(xiàn)水腫，因?yàn)樗[就診，這也是可能是鈣拮抗劑的常用副作用，因?yàn)殁}拮抗劑還有一個(gè)副作用，就是牙齦增生，吃了以后像吃了硝苯地平，牙齦會(huì)增生的比較明顯，這是它的主要副作用。還有像α受體阻滯劑，它的主要的副作用可能就是講貝塔樂克，比斯諾爾像這類藥物吃了以后，心率會(huì)比較慢，所以我們從小劑量開始使用，那么還有一些drugs的藥物，像ACEI的比如說像普利類、貝拉普利、雷米普利、福辛普利這類藥物，它的主要副作用就是是出現(xiàn)高鉀、血鉀雙一升高，另外容易出現(xiàn)咳嗽，很多人吃了這些藥物，比如說干咳，那么去以咳嗽來就診，實(shí)際上是藥物引起來的，還有對于我們腎功能出現(xiàn)損傷的一些患者，會(huì)出現(xiàn)血鉀升高。

對于一個(gè)高血壓患者來講，量血壓也是非常重要的，所以一般的高血壓患者以右側(cè)的上臂右側(cè)肢體的血壓為準(zhǔn)。一般來說，右側(cè)血壓會(huì)比左側(cè)的血壓呢高5到10個(gè)毫米汞柱，但是正確的，這個(gè)量血壓的話是這樣，我們鼓勵(lì)患者到醫(yī)院來，不要急匆匆地跑過來，就量應(yīng)當(dāng)是坐定了下來，讓心率慢下來，平心靜氣的時(shí)候，再去量血壓，就反映這個(gè)血壓會(huì)更準(zhǔn)確，更真實(shí)一些。另外一個(gè)就是高血壓患者，他的血壓晨起血壓，其實(shí)是非常重要的，有很多的高血壓患者，即便吃這藥物，但是晨峰的這個(gè)時(shí)段的，血壓控制的仍然是不好的，所以說晨起血壓，對于高血壓患者來講，是非常重要，我們鼓勵(lì)高血壓患者，是自己晨起的時(shí)候，躺在床上不動(dòng)，讓家屬別人躺著，幫他量這個(gè)血壓，這樣反應(yīng)的血壓數(shù)值，應(yīng)該是比較真實(shí)的。

所謂H型高血壓就是高血壓的患者，同時(shí)伴有同型半胱氨酸血癥，那我們就把它稱之為H型高血壓，H型高血壓他血液當(dāng)中的同型半胱氨酸水平比較高，它可能跟不良的腦血管事件有關(guān)系。因此近年來是心腦血管專家研究的熱點(diǎn)問題，往往我們通過補(bǔ)充葉酸的辦法來試圖降低，血液當(dāng)中的同型半胱氨酸的水平來期望降低不良，腦血管事件的發(fā)生，因?yàn)镠型高血壓以后診斷了以后，補(bǔ)充葉酸和未來發(fā)生不良腦血管事件之間的關(guān)系，目前仍在處在研究當(dāng)中。因此它的實(shí)際的情況怎么樣兩者之間，比方我們補(bǔ)充葉酸是否能達(dá)到預(yù)期的效果，目前還不是非常的確定，因此有爭議的話題部分醫(yī)生同意補(bǔ)充葉酸，而相當(dāng)有一部分醫(yī)生也不是很贊同，因此我們它還是有爭議的范疇。

骨髓增生異常綜合征這個(gè)病名可能大家不是很熟悉，可能說到白血病，再生障礙性貧血大家都聽說過。那么這個(gè)病過去叫白血病前期，就是說這個(gè)病最終會(huì)轉(zhuǎn)化為白血病，這個(gè)病它是由于骨髓造血干細(xì)胞受到了損傷，還有免疫功能發(fā)生了紊亂，那么還有的是基因發(fā)生了突變，最后導(dǎo)致這個(gè)惡性克隆的增殖，那么這個(gè)病的特點(diǎn)就是正常造血受到了損傷，惡性克隆的逃逸，這兩個(gè)機(jī)制同時(shí)存在，可能 首先是血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)了問題，比如說貧血、白細(xì)胞下降或者血小板減少，有可能同時(shí)出現(xiàn)，也有可能一項(xiàng)減少或者兩項(xiàng)減少，這些都有可能的那么這個(gè)病需要由血液科的專業(yè)醫(yī)生來進(jìn)行診斷，除了一個(gè)血常規(guī)以外，那么我們可能在做骨髓穿刺檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)病態(tài)造血，也就是說細(xì)胞的發(fā)育不良，其他的還可能比如說，我們拿了檢查報(bào)告有染色體的異常，還有這個(gè)流式細(xì)胞儀，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些細(xì)胞的不正常的表達(dá)，那么我們現(xiàn)在新的技術(shù)，比如基因測序，這些檢查可以幫助我們診斷骨髓增生異常綜合征。

左胳膊和右胳膊的血壓是，有一定的差別的。因?yàn)樗麄冸x心臟的遠(yuǎn)近，是不一樣的，給大家通俗的講，血壓是因?yàn)樾呐K泵出的血和通過往血管里打的時(shí)候，血管里產(chǎn)生的一種阻力，它距離心臟的遠(yuǎn)近不一樣，這個(gè)阻力是不一樣的，所以血壓也是不同的。但是不同是正常的情況下，左右胳膊的血壓差不超過20毫米汞柱就是正常人，但是我們也見到過一些病人，他會(huì)來告訴你我左胳膊和右胳膊的血壓差，差距特別的大，差的不止20毫米汞柱，有的到四十五十毫米汞柱都有。這種情況下我給大家提個(gè)醒，如果你發(fā)現(xiàn)你的兩個(gè)胳膊血壓，差距特別大的話，一定要到醫(yī)院去請醫(yī)生來給檢查一下，看一看是什么問題，一般它跟血管跟動(dòng)脈都是有關(guān)系的，比如說大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層，包括一些動(dòng)脈血管的狹窄，我們有一些鎖骨下動(dòng)脈竊血，都會(huì)出現(xiàn)左右血管，血左右胳膊的壓差特別大，出現(xiàn)這種情況，到醫(yī)院來請醫(yī)生來給我們診斷。

肺纖維化病灶指的是肺纖維化從CT上從高分辨CT上，能夠看到4種表現(xiàn)：1 小葉間隔增厚，就像蜂巢一樣。2 蜂窩肺。3 磨玻璃影，就像玻璃一樣，模模糊糊的看不清楚，這個(gè)往往是它發(fā)展過程中，一個(gè)非常重要的一個(gè)階段。4 有囊狀的改變等等。這是我們能夠看到的肺纖維化病灶常見的這樣幾種表現(xiàn)。

其實(shí)這是非常難回答的問題，因?yàn)樗哐獕褐g沒有因果關(guān)系，我們不是得了高血壓，吃什么水果就能降血壓或者能把高血壓治好。因此這堅(jiān)持到就是我們高血壓有飲食的問題，目前高血壓的研究表明有相當(dāng)一部分高血壓患者是鹽敏感性的高血壓，也就是它可能會(huì)對鈉鹽的攝入比較多。在北方人群中尤其比較明顯，所以如果攝入鈉比較多，就會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情。因此我們吃什么水果，那我們要根據(jù)具體情況來，因?yàn)槟浅缘亩嗔艘院笏麜?huì)在腎臟中排泄，所以我們吃含鉀比較高的水果，你比方柚子、橘子紅棗等這些，含鉀量比較豐富的水果，他就會(huì)跟鈉形成競爭，就會(huì)促進(jìn)鈉鹽的排泄，這樣有助于血壓的降低 ，但是 我們因?yàn)楦哐獕夯颊撸喈?dāng)有一部分會(huì)合并糖尿病等其它疾患，因此我們吃水果的時(shí)候要結(jié)合自身的情況，比方你有高血壓的時(shí)候?qū)τ诒容^甜的食品，我們那個(gè)水果我們可能就要控制。