醫(yī)生給你的調脂藥物往往一般希望患者三個月左右要復查一下血脂，包括肝功、看看服用調脂藥物對你有沒有損害，有沒有療效，如果就是說三個月調脂藥物仍然不能夠達標的話可能還要聯合用藥，這些都是由醫(yī)生來決定的，所以我們既不能夸大調脂藥物的副作用，也不能就是說過分的依賴藥物，畢竟這些藥物還是有一部分人會出現肝腎功能的損害，所以調脂藥物的使用，復查血脂，甚至肝功等生化指標，是有利于調脂治療過程的延續(xù)。

尿血是IGA腎病，常見的臨床表現那么在血里頭看有兩個加號，三個加號或者四個加號，或者有的鏡下出現了紅細胞滿視野，甚至有些患者會出現肉眼血尿，大家都擔心這個血從尿里頭尿走了，會不會出現貧血。但實際上大家要了解一下，這種情況下，我們IGA腎病的血流，它的紅細胞的漏出是非常非常少的。所以出現貧血是不大可能，如果說這個病人血尿特別多，出現天天出現肉眼血尿，除了這種情況下，可能出現貧血以外，一般都不會出現貧血，我們通常見的肉眼血尿，只是說一滴血以后就說我們尿里頭一天的尿出現一滴血，可能就出現肉眼血尿了，所以大家不用太擔心，因為出現淺血三個加號，四個加號而出現貧血。

這個要根據IGA腎病的它的臨床特點和病理特點來確定，按照國際指南的一個要求，IGA腎病的激素治療主要是適用于一些重度的一些患者。如果這個病人出現了腎病綜合癥，出現了大量蛋白尿 ，那么可以用激素治療，如果這個病人有腎穿刺有新月體的形成，有急性的炎癥情況下也是可以用激素的治療的。那么對于一般中小量的蛋白尿，是不是應該使用激素治療，這個在國際上都有比較多的一個爭論，治療以后對病人是有利還是沒有利，所以有很大的一個不同的看法。但總體上講，即使用激素治療也是一個短期的，使病情得到一個短期的遏制，但長期來講使用激素它會有很大的一些副作用，并且長期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進展，所以對一些中少量蛋白尿的患者，激素治療要慎重。

中醫(yī)治療急性老年白血病的優(yōu)勢目前可能還是針對的髓系的白血病病人，比如那些砷劑比如亞砷酸含砷類的這些砷劑，那么對這些髓系白血病是有一定的效果的，尤其對于M3的病人是可以取得一個緩解和長期生存的，這個中藥的優(yōu)勢就是可能避免了化療后對病人的臟器的損傷，老年人最大的特點就是體能差，老年人沒有病的時候體能也是不好更何況得了白血病，還有一種就是基礎疾病比較多各個臟器功能都出現了一些問題，如果再加上化療臟器可能承受不了，所以用中藥有可能在這一方面有一定的優(yōu)勢，當然中醫(yī)治療老年白血病優(yōu)勢也不是完全就要用中藥也要根據病人的情況，如果病人體質狀況比較好而且腫瘤負荷比較高的時候還是推薦病人去接受化療的，還有一個優(yōu)勢就是這些病人基礎狀況差的時候中藥也可以幫他調理臟器的功能，給他一個比較好的一個生活質量，所以中醫(yī)的優(yōu)勢也要去辯證的看待，盡量利用中醫(yī)的優(yōu)勢，如果還能夠結合一些化療比如西醫(yī)的治療這樣綜合來提高一個病人的生活質量這才是最好的。

因為老年人他往往合并多種疾病，而且所以說他的血壓相對于年輕患者來說，他比較更難以控制一些，因此他的這個并發(fā)癥的發(fā)生率更高一些。而且我們在臨床中也經常觀察到老年人，多半以這個單純、收縮期高血壓為主，我們叫單純收縮期高血壓，那么對于這一部分收縮壓升高的有些患者的話，那么如果他血壓沒有得到良好的控制，那么他可能就會帶來一些不良的危害，比方說心臟的危害，像心肌梗死、心絞疼等等。比方說腎臟的損害，就會導致腎功能的減退、夜尿增多，甚至蛋白尿等等。比方說出現腦血管的損害，以后就會出現腦出血，就會出現腦血栓形成等等。比方說長期的高血壓也會對眼睛造成損害，眼底造成損害。比方說出現這個視乳頭的水腫、眼底的滲出等等。這些情況都是對老年人的危害。

我們要看幾個方面的問題，第一就是看高血壓的嚴重程度，我們有把高血壓分為叫一般的，這種高血壓叫難治性的高血壓，還有頑固性的高血壓，那么難治性高血壓可以吃三種降壓藥或者四種降壓藥，血壓還控制不下來，這是非常危險的。頑固性高血壓通過五種降壓藥，血壓還是控制不太理想，這種情況下對病人的傷害是非常大的，對腎臟的損傷實際上是比較明顯的，這類都是所謂的世界難題，所以很多高血壓的患者吃的降壓藥非常多，這個時候我們需要尋找一些原因進行針對性治療，還有就是它伴有腎臟損傷的程度，這也是判斷腎性高血壓的嚴重；程度一個重要的方面，假如說病人蛋白尿比較多，或者是腎功能損傷比較明顯，血肌酐升高，腎小球濾過率下降，那么這個病人就是說它的嚴重程度是比較高的，甚至有已經到了慢性腎衰了，到了尿毒癥了這種情況下，這個已經是就非常嚴重了，所以要綜合幾個方面來判斷。個病人的嚴重的程度還有一個重要的方面，就是判斷它的一些并發(fā)癥是不是有心腦血管疾病，還有糖尿病這些情況也是判斷，這個病人是不是嚴重的重要的方面，

慢性咳嗽和慢性支氣管炎是兩個完全不同的概念，慢性咳嗽它是一系列的疾病，包括上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流等等，慢性支氣管炎每年咳嗽三個月以上，連續(xù)兩年都有咳嗽，冬天比較多，是一種慢性的氣道疾病，可能肺氣腫有一定的關系，和吸煙 、空氣污染有一定的關系。

高血壓腎病的飲食是非常重要的，首先一點是要控制鹽，限鹽是控制和治療。高血壓的基礎，只有把鹽限制住了，血壓才有可能會降下來。首先是腸道低鹽飲食，低鹽飲食講我們每天的食鹽的量在3到5克，就說不超過五克鹽，這是一個低鹽的標準；第二點病人高血壓患者出現了腎臟損傷，那么從保護腎臟的角度講，應該限制高蛋白飲食的攝入，就是說我們的高蛋白飲食，主要常見的魚、肉、雞蛋、牛奶、豆制品，這些都是一些高蛋白飲食，都要適度的控制。但是我們不能要控制這些，蛋白飲食這些東西都不能吃，我們要注意平衡，強調低蛋白飲食，，但是并不是強調病人不吃；第三點就是這些高血壓腎病的患者，他們在飲食上頭還要注意一下所謂的高嘌呤的或者是高膽固醇的一些食物，，比如說像動物內臟、油脂類、脂肪含量非常豐富的一些食物都要做一些限制。

如果說穩(wěn)定型心絞痛患者沒有消化道潰瘍，沒有血小板減少還是鼓勵穩(wěn)定型心絞痛患者長期的服用阿司匹林，因為阿司匹林它能夠讓血小板的活性下降，起到預防血栓的作用，所以說對于穩(wěn)定型心絞痛的患者和腦卒中的患者來說，建議還是要長期的服用阿司匹林。除非有阿司匹林的禁忌。

高脂血癥包括了血清當中的高膽固醇和高甘油三酯，血里邊的膽固醇的增加和甘油三酯的增加構成高脂血癥的情況，如果這些水平在體內過于升高了就會加速動脈粥樣硬化，所以說人的血脂水平是一個合理的控制范圍，如果在合理的正常范圍內對他的生理功能是有好的影響的，但是過于增高的情況下就會出現乳糜血，所以臨床上也要求我們血脂增高患者應該是減少飽和脂肪酸的攝入等，還要在醫(yī)生的指導下應用一些降甘油三酯的藥物或者是他汀類的降脂藥，來降低低密度脂蛋白膽固醇，這樣才能起到通過藥物對高脂血癥的治療作用。