前列腺增生并鈣化:在臨床當中非常常見,前列腺增生并鈣化并不說明病情有多么的嚴重,它跟其他器官的鈣化是不一樣的;前列腺增生伴有鈣化:一般是指的患者既有前列腺增生,同時線管中可能有鈣鹽的沉積;這種情況我們可以分成,以下幾種情況來進行干預:如果患者僅僅在影像學檢查發(fā)現(xiàn)前列腺增生伴有鈣化,而沒有任何癥狀,那這種情況下其實是不需要治療;另一個如果患者有以上檢查的結(jié)果,同時伴有下尿的一個癥狀,就是說尿頻尿急夜尿多、排尿困難,那么我們就按照前列腺增生來治療就可以;那么還有一種情況是患者有這種檢查的結(jié)果,同時有前列腺炎的癥狀,我們就按照前列腺炎的治療原則來進行治療;當前列腺增生出現(xiàn)鈣化灶的時候,并不說明我們的病情有多嚴重有多復雜,就要按照臨床的常規(guī)的原則來處理就足夠了。
前列腺穿刺活檢的方法: 1、經(jīng)直腸的超聲,也就是通過經(jīng)直腸超聲,把探頭放進患者的肛門內(nèi),前列腺的后方掃查前列腺,同時根據(jù)掃查的結(jié)果來定位,來穿刺獲取患者的前列腺標本; 2、會陰的穿刺,通過會陰穿刺進去,然后獲取患者的標本,來進行前列腺癌的確診; 3、通過核磁共振來定位,核磁來定位穿刺的針數(shù)會少一點,他要求更精確; 4、利用超聲和核磁融合的方法。
中醫(yī)和西醫(yī)治療痔瘡最大的區(qū)別在于,中醫(yī)更加注重整體的治療、個體化的治療、綜合的治療和微創(chuàng)、微痛的治療,這是中醫(yī)治療痔瘡最大的特點。中醫(yī)治療痔瘡強調(diào)的是內(nèi)痔和外痔結(jié)合,局部的治療和全身的治療綜合來進行。一般來說,在局部治療的同時,還要用一些中藥的湯劑,根據(jù)病人的辯證分型,采用不同的方劑,來進行全面的調(diào)理。
化膿有兩種趨勢:1、有可能化膿,經(jīng)過局限的吸收自行就吸收。2、破潰的過程,一旦破潰形成瘺管,小的破潰病灶就逐漸吸收,大一點的破潰經(jīng)過切排和局部的搔刮,清創(chuàng)換藥達到治療目的。漿細胞性乳腺炎盡量經(jīng)過中醫(yī)的消、脫、補三個綜合的治療手段治療。
目前來講漿細胞性乳腺炎或肉芽腫性乳腺炎和癌癥的關(guān)系,沒有明確的答案。可能個別的病例可能會發(fā)生癌變,但沒有證據(jù)證實漿細胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎會發(fā)生癌變,不代表和癌變有關(guān)系,只是認為在病理取材的過程中沒有發(fā)現(xiàn)癌變的部分。
判斷痔瘡的嚴重程度,不是看疼痛有無,疼痛的輕或重,而是看他有無脫出的癥狀,所謂的脫出是指在排便的過程當中,有痣核從肛門內(nèi),翻出到肛門外,脫出的輕和重是我們判斷痔瘡輕重的一個重要標志。如果沒有脫出,屬于比較輕的,如果有脫出容易,還納容易回去,就是中等的,比較重的痔瘡就會發(fā)生脫容易,發(fā)生脫出而不容易還納回去。
當知道自己患了肛瘺的時候,恐怕很多朋友很關(guān)心到底做手術(shù)需要花多少錢。實際上,這個問題呀很難回答,因為你的病情不同,病變復雜的情況不同,病程不同,也就是你患病的時間長短不同,你在治療的醫(yī)院,手術(shù)的醫(yī)院不同,城市不同,那么它的費用之間的差別實際上是挺大的。但是總的來說,肛瘺它是一個比較小的手術(shù),那么他的手術(shù)費用呢一般不會太高,但是你要記住一點,要想費用低只有一個辦法,就是要盡早的診斷,盡早的手術(shù),不要拖延,如果拖延的話,那么簡單的問題就可能變成一個復雜的問題。本來很容易做的一個手術(shù)變成一個很難做的手術(shù);本來一次手術(shù)可以解決的問題,變得需要多次手術(shù)才能夠解決。那么手術(shù)的費用自然就會上升,所以說要控制費用最好的辦法就是治療的越早越好。
前列腺增生的患者和其它的疾病一樣,都需要對患者的病情來進行評估,如果前列腺增生的癥狀非常輕,也就是我們通常所說的癥狀非常輕,IPSS評分小于七的時候,對這一類的患者幾乎不用任何治療,我們只需要等待觀察就可以,每年到醫(yī)院找泌尿外科醫(yī)生做一次檢查,做一次評估就足夠了,對于前列腺中度的癥狀也就是IPSS評分,在8分到20分的時候我們對患者的的前列腺,增生是需要進行干預的,這種情況下,大多數(shù)我們是給患者進行藥物的治療,也就是進行藥物的干預,但如果患者的癥狀特別重IPSS評分都大于20以上,出現(xiàn)了各種各樣的并發(fā)癥,比方出現(xiàn)了尿潴留上尿路的積水、腎功能的不全、膀胱的結(jié)石、血尿、疝氣、痔瘡,反復的尿路感染等,那這種情況下是需要進行外科干預的,也就是需要進行微創(chuàng)外科的手術(shù)來幫患者解除困擾。
我們知道這個肛瘺它就是一種慢性化膿性的感染性的疾病。做手術(shù)只是把瘺管打開,并不是把瘺管完全的切除,當然也有這種完全切除的。這種手術(shù)方法即便是把瘺管完全的切除,創(chuàng)面一般來說缺損比較大或者是里邊有污染,我們無法做到完全縫合一次讓它長好。它都有一個二次愈合的過程,這個裸露的創(chuàng)面會在愈合的過程當中會有一些滲出液分泌物,創(chuàng)面越大滲出液就會越多,分泌物就會越多即使是肛瘺的創(chuàng)面,完全愈合之后在他剛剛愈合的比較近的一段時間內(nèi),瘢痕比較硬比較光滑,肛門就閉合的不是那么嚴密,肛門內(nèi)的一些黏液就會順著這個瘢痕向外溢出,一般量會很少不會多就會引起感到不舒服的感覺。肛門潮濕肛門污染肛門搔癢那么這些癥狀就隨之而來。所以說肛瘺手術(shù)后分泌物多這是非常常見的一個問題,一般來說隨著傷口的愈合,手術(shù)創(chuàng)面的愈合,手術(shù)后創(chuàng)面缺損的修補,那么這種滲液的現(xiàn)象會越來越少,絕大多數(shù)肛瘺手術(shù)術(shù)后的病人都不會有滲液粘液的溢出,只有那些位置比較高瘺管比較復雜創(chuàng)面比較大。在手術(shù)以后仍然會有一段時間存在著肛門潮濕粘液分泌物的問題,但是絕大多數(shù)的情況下都是暫時的,隨著時間的延長肛門功能的恢復,那么這種現(xiàn)象會越來越少直到消失。所以說我們在肛瘺手術(shù)以后,仍然要注意肛門局部的保養(yǎng)要注意肛門局部的清潔,每天都要定時進行坐浴,每天大便過后要坐浴一次,晚上睡覺前要做一次養(yǎng)成這樣的習慣保持肛門局部的清潔干燥。這樣話我們就會恢復的更好,我們就會感到更加的舒服。