懷孕后我們通常的檢測方法，一個是定性，一個定量。定性就是查尿，尿熱敏是陽性在，這就是懷孕的一個癥狀。定量是指查血的HCG，定量的準確率相對比較高一些，而且可以早期發(fā)現(xiàn)懷孕。妊娠HCG增高或者尿妊免陽性，只是提示你懷孕狀態(tài)，但是并不能告訴你是宮內(nèi)妊娠還是宮外妊娠，所以需要進一步監(jiān)測。

預(yù)產(chǎn)期的推算方法，其實我們主要是兩種。一個是按月經(jīng)，一個是B超來監(jiān)測胎兒的大小。月經(jīng)來檢測是從末次月經(jīng)開始算，末次月經(jīng)以第一天為主，如果說你的末次月經(jīng)是1月1號，我們的月是加9，也就是說預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是9月，1月1號天是加7，也就是說如果末次月經(jīng)是1月1號，那我們的預(yù)產(chǎn)期推算應(yīng)該是10月8號。還有一種方法是靠B超來監(jiān)測，從早孕期胎兒的大小來看，這種情況我們也能核對預(yù)產(chǎn)期的情況是不準的，因為預(yù)產(chǎn)期可能也會有相對的延遲。

糖耐量檢查是篩查妊娠期糖尿病的一種方法。妊娠期糖尿病對母親和胎兒都會有一定的影響，所以我們在24周左右要做一個糖尿病的篩查，讓孕婦口服75克的葡萄糖進行檢查，早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病，經(jīng)過我們的干預(yù)對母兒愈后都是比較好的，所以請大家不用那么緊張。

胎兒在宮內(nèi)，他的細胞漂浮在羊水中，通過羊水穿刺我們可以了解胎兒的染色體的情況。那么羊水穿刺是怎么做，通過穿刺針穿刺到羊膜腔內(nèi)抽取羊水中的胎兒有形成分，進行染色體的檢查，通過這種檢查可以發(fā)現(xiàn)早期胎兒染色體的問題。因為我們知道胎兒的畸形主要分兩種，第一個是染色體的問題，第二是結(jié)構(gòu)的問題，結(jié)構(gòu)的問題靠B超來監(jiān)測，那么染色體的問題通過羊水穿刺了解胎兒的染色體可以發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)胎兒染色體的問題是建議及時終止妊娠的。

唐氏篩查主要是篩查唐氏綜合癥，唐氏綜合癥也就是二十一三體，正常的我們?nèi)旧w都是兩對，但是唐氏綜合癥的孩子是二十一三體，這種叫唐氏兒。唐氏兒是不建議出生的，進行唐氏篩查非常有必要，因為唐氏兒出生以后智力低下，而且對社會對家庭都會造成不良的一個影響，對社會對家庭造成很大的經(jīng)濟負擔(dān)，所以唐氏篩查是要篩查這些唐氏兒，不建議他們出生。篩查唐氏兒，早期發(fā)現(xiàn)早期終止，篩查唐氏兒的方法有三種，第一個做普通的唐氏篩查，也就是血清學(xué)篩查，這種情況準確率沒有那么高，百分之六七十，如果說沒有高危因素可以選擇普通的唐氏篩查。還有一種是血清的DNA的篩查，它的準確率相對來說比較高一些，達到95%以上，對于有高危人群可以選擇無創(chuàng)這種檢查。如果說年齡35歲以上的或者說有極度高危的因素，我們還要建議羊水穿刺進行唐氏篩查。

感冒吃了消炎藥，懷孕了這孩子還能要嗎？這種情況要從兩方面說。第一個你感冒是病毒感冒還是一個風(fēng)寒感冒，如果是單純的風(fēng)寒感冒，可能對胎兒沒有什么影響，但是如果是病毒感冒，即使不吃藥對胎兒也會有影響。第二是藥物的問題，如果說在排卵期到你下次懷孕的時候還沒有發(fā)現(xiàn)懷孕，我們有特殊的兩周，可能造成不了懷孕，發(fā)生了流產(chǎn)或者是生化妊娠，要不然就是沒有作用。但是如果說你這個藥物對你來說是在前三個月，而且超過這個兩周的情況下確實對胎兒有一定的風(fēng)險，所以我們在用藥的時候一定要謹慎。

剖腹產(chǎn)的危險眾所周知，首先有麻醉的風(fēng)險，出現(xiàn)麻醉意外。第二，剖腹產(chǎn)可能會出現(xiàn)出血，它的出血的風(fēng)險要比自然分娩出血的幾率要高一些。第三，畢竟是個手術(shù)，感染的風(fēng)險也要高于自然分娩，另外發(fā)生羊水栓塞的風(fēng)險要增高，鄰近臟器損傷的風(fēng)險。加上比如說有可能再次妊娠的時候，再次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險也要增加，同時再次妊娠的時候出現(xiàn)瘢痕妊娠，胎盤在瘢痕處的風(fēng)險，前置胎盤的風(fēng)險都會增加，因此剖宮產(chǎn)確實有一定的危險。剖腹產(chǎn)對胎兒有沒有影響呢？剖腹產(chǎn)對胎兒也有一定的風(fēng)險性，比如說胎兒沒有通過產(chǎn)道的擠壓風(fēng)險會增高，胎兒出現(xiàn)呼吸窘迫的風(fēng)險也是增高的。

胎位不正的原因主要分三個，第一個是胎兒的活動范圍比較大，胎兒在宮內(nèi)活動量比較大造成了胎位不正，可能變成臀位，可能變成橫位，還有就是胎兒的活動受限，比如說有子宮肌瘤或者有子宮的橫隔或縱隔，這種情況胎兒轉(zhuǎn)不過來也會出現(xiàn)胎位的異常。還有一種情況就是比如說子宮合并有子宮肌瘤，這種情況也會造成一個胎位的異常，胎位異常如果說本身有子宮的畸形他常常是轉(zhuǎn)不過來的。

根據(jù)不同的孕前的體重，我們要有一個體重的標準，如果孕前體重指數(shù)偏瘦的人，那我們孕期體重可以適當(dāng)?shù)慕o她放寬一些，如果孕前體重偏胖一些的人我們要更加嚴格的控制一下體重，做好孕期體重的管理，大概是多少合適呢？如果體重指數(shù)在24以下的，24左右的時候孕期體重可以增長到25斤以下，如果孕前體重在18以下也就是屬于偏瘦的這些人群，我們體重可以給她適當(dāng)放寬到30斤，如果孕前體重指數(shù)達到28了，也就是說屬于體重偏胖的人，那么我們體重控制孕期整個體重不要超過20斤。

建議提前半年就開始做檢查，第一個要查女方有沒有心臟病，高血壓等內(nèi)科合并癥，同時可以做一個婦科的檢查，排除宮頸病變。如果早期發(fā)現(xiàn)宮頸有疾病可以提前做個治療，盆腔有卵巢腫瘤可以提前做治療，男方也是要戒煙戒酒，如果女方孕期沒有查過一些免疫的就要打預(yù)防針，建議提前半年以上把預(yù)防針了，懷孕期間是不建議打預(yù)防針的。