唐氏篩查主要是初步的一個篩查，并不是確定診斷，因?yàn)樗臏?zhǔn)確率只有百分之六七十。如果唐氏篩查的值是個高風(fēng)險(xiǎn)，只是提示胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)值比較高并不能確定胎兒肯定有畸形。如果需要確診一定要做羊水穿刺了解胎兒的發(fā)育情況，如果說羊水穿刺提示胎兒有畸形，也就是說唐氏綜合癥，那準(zhǔn)確率是比較高的，達(dá)到百分之百，一旦羊水穿刺確定診斷胎兒有畸形，建議終止妊娠，不建議繼續(xù)妊娠下去。

急性宮頸炎的病人一定要在炎癥控制完以后才能進(jìn)行攻擊操作，慢性宮頸炎的病人一般，一般情況下沒有臨床癥狀，不影響宮頸腔操作是可以取環(huán)的，取上環(huán)會引起宮頸管的擴(kuò)張。一般來說它會損傷宮頸炎，所以一定是急性炎癥期的病人是不能做操作的，一定要做治療，規(guī)范化治療完復(fù)查白帶合適，復(fù)查宮頸炎癥已經(jīng)得到積極的控制才能取環(huán)。

孕酮主要是體內(nèi)的孕激素，它支持著一個胎兒的生長，尤其是在早孕期。孕酮太低確實(shí)容易造成流產(chǎn)，但是并不是所有孕酮低的母親都會流產(chǎn)。如果說你既往有習(xí)慣性流產(chǎn)或者說有不良孕史，或者說經(jīng)常不容易懷孕這種情況下，我們一定要監(jiān)測一下孕酮的情況，對于一個正常的育齡女性，她孕酮屬于一個偏低，如果沒有腹痛、沒有出血，就不一定需要口服孕酮。但是對于一些特殊的人群，比如說她有不良孕時，有習(xí)慣性流產(chǎn)，她做了試管，這種情況下我們一定要進(jìn)行孕酮的監(jiān)測，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充孕激素。

孕期不是完全禁止性生活。但是有一部分人我不建議她進(jìn)行性生活：第一，如有嚴(yán)重的并發(fā)癥，有孕期的合并癥這些人群是不建議有性生活的；第二，妊娠的時間也是不一樣的，妊娠的中期胎兒相對來說比較穩(wěn)定，這個時間段如果患者沒有任何的不適是可以做性生活的，但是早孕期不建議性生活，后三個月也不建議性生活，如果進(jìn)行性生活可能會增加早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，36周以后建議禁止性生活，性生活會增加胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)或者感染的風(fēng)險(xiǎn)。

宮頸炎的診斷一般急性的宮頸炎，會常見的是陰道分泌物的增多，陰道分泌物的異味還有一個就是性交后出血，或者是偶有的經(jīng)間期出血，這是臨床急性宮頸炎的一些診斷。如果陰道大量的分泌物刺激以后，也會引起外陰瘙癢，這也是宮頸炎的一個表現(xiàn)之一，但是大多數(shù)慢性宮頸炎他是沒有癥狀的，都是通過婦科檢查來發(fā)現(xiàn)宮頸肥大宮頸表面核實(shí)，按過去的理論講叫宮頸糜爛的存在或者宮頸的息肉來存在，來診斷臨床上慢性宮頸炎，臨床上的治療，當(dāng)然也是針對病因治療，臨床上一旦發(fā)現(xiàn)了，應(yīng)該積極的治療以免急性宮頸炎，得不到及時的治療以后遷延成慢性，另外一定要有病因?qū)W的檢查，一定要做相關(guān)的檢查針對病因來治療，這樣就會臨床上起到更好的一個作用，以免引起慢性宮頸炎的發(fā)生持續(xù)產(chǎn)生。

如果你出現(xiàn)了一個腹痛，而且逐漸加重，這種情況其實(shí)就是先兆流產(chǎn)的一個征兆，這種腹痛就像來月經(jīng)似的肚子隱隱的痛，而且是墜痛，這種情況我們一定要小心，如果疼痛持續(xù)的越來越重，那一定要上醫(yī)院就診，小心先兆流產(chǎn)發(fā)展成為難娩流產(chǎn)。另一種情況就是出血，早期的表現(xiàn)就是陰道的出血，剛開始可能會淡粉色的，隨著病情的加重，如果我們不治療，可能會出現(xiàn)鮮血，甚至說血量會增加，這種情況，我們也應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，先兆流產(chǎn)如果治療不及時很有可能發(fā)展成難娩流產(chǎn)。

宮頸炎一般情況下不會導(dǎo)致不孕，但是如果是慢性宮頸炎造成的遷延成分的改變，造成精子穿透時不容易穿透宮頸粘液，那這樣就影響了不孕。另外慢性宮頸炎長期的慢性宮頸炎，會造成宮頸管的粘連，臨床上病人會出現(xiàn)痛經(jīng)，進(jìn)而引起精子不容易穿透，也會引起那個不孕，慢性宮頸炎它會引起宮頸分泌物的異常，并且同房時的不適感會增加，這樣會影響同房的質(zhì)量進(jìn)而也會引起不孕。

一般情況下宮頸刮片是為了明確是否要進(jìn)行宮頸活檢，應(yīng)該是等待宮頸刮片結(jié)果出來以后，如果有異常細(xì)胞再進(jìn)行宮頸活檢，但是如果你在婦科檢查的同時發(fā)現(xiàn)宮頸的異常的充血，異常的血管或者你高度可疑，病人有宮頸癌變的可能，你可以直接放棄宮頸刮片直接做宮頸活檢，一般不主張兩個同時做，因?yàn)榕R床這樣做一個是增加病人的負(fù)擔(dān)，另外一個你已經(jīng)做了活檢了，宮頸刮片臨床上的實(shí)際意義已經(jīng)失去了，所以要么選擇宮頸刮片直接做宮頸活檢。

宮頸炎在臨床上分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，過去我們把宮頸糜爛也視為宮頸炎，但是隨著科技的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛不屬于病理性情況而屬于生理性改變，過去宮頸炎分為輕度宮頸糜爛，重度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛，把重度宮頸糜爛就當(dāng)成了重度宮頸炎，這個概念現(xiàn)在已經(jīng)大家擯棄了，臨床上診斷宮頸炎只分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎，而沒有重度宮頸炎的診斷，但是老百姓在日常生活中還會說我宮頸重度糜爛，那重度糜爛就視為重度宮頸炎，目前這個概念已經(jīng)不再采用了。

宮頸刮片是臨床上，宮頸防癌檢查的最常見的方法之一，一般來說建議病人在行宮頸刮片前，最好3到5天不要同房不要做陰道沖洗，最好也不要陰道用藥，如果是宮頸炎癥現(xiàn)在是宮頸炎癥治療期或者說是陰道炎治療期，就暫時不要做宮頸刮片，宮頸刮片臨床檢查非常非常簡單，只要做常規(guī)婦科檢查的時候，婦產(chǎn)科大夫都會用小毛刷，順著宮頸管刷宮頸管的，4到6圈，采取那個脫落細(xì)胞，送病理科做進(jìn)一步的，細(xì)胞學(xué)下鏡下的分析來明確是不是有異常細(xì)胞，是不是有癌前期病變的存在或者是宮頸癌異常細(xì)胞的存在，有沒有宮頸癌的一些細(xì)胞的存在。