認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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哪些人容易患老年癡呆:有一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),在65歲以上的人中間,出現(xiàn)癡呆的比例差不多在7%;但80歲以上的話,患病率就會(huì)達(dá)到30%;所以隨著年齡的增長(zhǎng),老年癡呆的患病率是在逐漸增加的;所以老年人肯定是老年癡呆的一種高發(fā)人群,第二個(gè)就是有一些人,他會(huì)同時(shí)合并一些其他的疾病:比如像腦血管病、冠心病、焦慮癥、抑郁癥;然后還有一些比較長(zhǎng)期的 偏頭痛的病人,他也會(huì)出現(xiàn)老年癡呆的情況。第三個(gè)就是跟他的生活環(huán)境有關(guān)系,比如說(shuō)一些獨(dú)居的老人,他自己一個(gè)人生活,可能也沒(méi)人跟他說(shuō)話,也沒(méi)人跟他交流;有一些喪偶的,有一些獨(dú)居的;再有一個(gè)就是他的日常生活能力,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較差,他可能因?yàn)橐恍┘膊∫院螅约荷畈荒茏岳砹?;所以這是在臨床上比較常見(jiàn)的,老年癡呆的一些人群,當(dāng)然不限于這些。
判斷家人是否有腦梗塞,可以通過(guò)一些癥狀來(lái)判斷,首先比如說(shuō)面部,會(huì)出現(xiàn)眼部一側(cè)大一側(cè)小,看東西斜視,重影以及面癱。還會(huì)出現(xiàn)單側(cè)肢體無(wú)力、麻木,雙下肢無(wú)力和肢體感覺(jué)不到疼痛或者疼痛異常,還會(huì)出現(xiàn)眼睛癱瘓,并且額紋不會(huì)消失。
說(shuō)到冠心病診斷的方法,常用的檢查方法有:心電圖、心臟彩超、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)都是屬于無(wú)創(chuàng)的;心電圖對(duì)冠心病的診斷有非常大的借鑒意義,當(dāng)然它不是100%能確定是否有冠心病,比如說(shuō)心電圖異常,并不等于有冠心病,心電圖正常也不等于沒(méi)有冠心病,如果出現(xiàn)了這樣的問(wèn)題,一定要借鑒本身有沒(méi)有心臟方面的癥狀也就是心電圖只是作為參考。
肝病的臨床表現(xiàn),應(yīng)該講是非常寬泛和復(fù)雜的,因此好多肝病最后的確診。首次就診跟最后的確診,可能存在比較大的差異,也比較容易理解,因此希望這個(gè)臨床大夫也好,咱們的患者也好,要積極配合醫(yī)師的一些要求,該查肝功的時(shí)候要及時(shí)查肝功。不要覺(jué)得大夫,給你額外地做了什么樣的檢查,因?yàn)橛泻芏鄸|西,只有通過(guò)這樣一些客觀的檢查,才能進(jìn)行有效的一個(gè)鑒別。
斑塊的危險(xiǎn)性在于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊會(huì)脫落,一個(gè)是脫落形成栓塞,另一個(gè)是斑塊破裂以后引起血栓在周?chē)奂氯埽斐裳鼙稳?斑塊脫落不脫主要是因?yàn)樗邏K靠近腔內(nèi)的最上層有一個(gè)纖維帽,這個(gè)纖維帽結(jié)實(shí)的時(shí)候它就不容易脫落,不結(jié)實(shí)的時(shí)候就很容易脫落。
什么會(huì)導(dǎo)致直立性低血壓的跌倒呢?其中的原因有可能是由于高血壓引起的血壓過(guò)高調(diào)節(jié)不了或者突然就掉到地上了。另外還有可能是,在高血壓吃降壓藥的時(shí)候讓血壓降得過(guò)低。然后,糖尿病的損害其中就有靶器官神經(jīng)的損害,當(dāng)交感神經(jīng)收到損傷的時(shí)候?qū)ρ苎獕旱恼{(diào)節(jié)也會(huì)不起作用。
為什么血壓不高的老人,也會(huì)發(fā)生中風(fēng),這個(gè)是因?yàn)槟X中風(fēng)的原因,是因?yàn)閯?dòng)脈硬化引起的,那么動(dòng)脈硬化它的原因,不一定只有高血壓,這個(gè)人可能沒(méi)有高血壓,但是他有高血脂有糖尿病,他也會(huì)引起腦動(dòng)脈,腦動(dòng)脈的硬化,所以他也會(huì)引起中風(fēng),所以說(shuō)并不是高血壓,是引起中風(fēng)的唯一原因。
如果最終末期的心衰,所有的藥物都不管用了,頑固性心衰還有一個(gè)辦法,做心臟移植手術(shù)。就是心臟已經(jīng)完全起不了多大作用了,已經(jīng)完全衰竭掉了,留著它沒(méi)什么用了,就需要換取一個(gè)健康的心臟,是可以做一個(gè)心臟移植手術(shù)。如果說(shuō)有合適的供體可以進(jìn)行移植,成活率也是比較高的,有些最長(zhǎng)的可以達(dá)到十年的存活率。一些頑固性心衰可以做CRTD,就是做三腔起搏器,就是心臟再同步化治療。安置一些電極在心腔里,進(jìn)行三腔電極讓心臟同步收縮,在一定程度上改善心臟的功能。再一個(gè)就可以裝ICD,就是自動(dòng)復(fù)律除顫器,主要是來(lái)避免心衰的患者突然發(fā)作室速室顫以及惡性的心律失常突然發(fā)生猝死。當(dāng)然還有一類(lèi)的手術(shù)就是病因治療。如果是瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全,也可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行糾正,換一個(gè)好的瓣膜就可以解決問(wèn)題了。還有一些像冠狀動(dòng)脈,冠心病的可以做心臟的搭橋手術(shù),包括支架手術(shù)。
慢性胃炎應(yīng)該講不是傳染性的疾病,更多的還是和他自身的體質(zhì)和他的飲食習(xí)慣,和他的精神狀況有更密切的關(guān)系,應(yīng)該講這個(gè)病不是傳染性的疾病,它可能是個(gè)感染性的疾病。但是沒(méi)有傳染性,所以同是一家人而密切接觸的不要有恐慌,也就是說(shuō)不是一家里面,有了慢性胃炎的患者,其他人都會(huì)是慢性胃炎的患者傳染性是不存在的,當(dāng)然幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性的胃炎,認(rèn)為這個(gè)幽門(mén)螺桿菌通過(guò)密切的接觸或者共餐,可能會(huì)有一定的傳染性,當(dāng)然這個(gè)也是因人的體質(zhì)而言,如果你的抵抗力足夠強(qiáng),其實(shí)即便是一般的生活的密切接觸,也不會(huì)互相傳染這個(gè)幽門(mén)螺桿菌的。
運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)于慢性胃炎患者來(lái)說(shuō)其實(shí)是很必要的,因?yàn)槁晕秆椎幕颊呦鄬?duì)來(lái)說(shuō)可能胃腸功能會(huì)有問(wèn)題,容易消化不良其實(shí)也是胃腸動(dòng)力不足的表現(xiàn),通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉其實(shí)是能夠刺激胃腸蠕動(dòng)的,同時(shí)對(duì)于有緊張、焦慮、壓力比較大的患者來(lái)說(shuō),有受精神因素影響比較大的,慢性胃炎患者來(lái)說(shuō)運(yùn)動(dòng)鍛煉也是很好的解壓的手段,因?yàn)槟谶\(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候,大腦皮層是最放松的,相對(duì)的來(lái)說(shuō)對(duì)于您的胃腸功能的恢復(fù)是有很大的幫助。