包皮潰瘍是怎么回事,包皮潰瘍這種情況,我們更專業(yè)的說法,也可以管它叫包皮龜頭炎,炎癥重的時(shí)候,就可以有潰瘍性的這種表現(xiàn),這個(gè)在臨床上是非常常見的,尤其在泌尿外科門診,因?yàn)橹袊行园み^長,是非常常見的,十個(gè)男性里可能大概有九個(gè)半,都要有包皮過長這種情況,那么包皮過長本身這種疾病,它不會(huì)引起說有什么問題,但是包皮過長之后,它長期覆蓋著陰莖頭,就可以使包皮和陰莖頭之間,出現(xiàn)過多的這種包皮垢,分泌物,時(shí)間長了之后可以發(fā)生感染,感染了情況下,就可以出現(xiàn)包皮龜頭炎,嚴(yán)重的包皮龜頭炎,就可以出現(xiàn)類似潰瘍的表現(xiàn),這是比較常見的一種類型,但是臨床上還有一種,非常值得注意的包皮的潰瘍,這種包皮潰瘍是發(fā)生在,接近冠狀溝部位的陰莖頭,或者包皮上的這種潰瘍,單發(fā)的一般是,這個(gè)是梅毒的早期的一個(gè)表現(xiàn),在臨床上我們見到,這種包皮上出現(xiàn)潰瘍的,我們都要做一個(gè)梅毒的檢測,而不是簡單的把它一概歸到,這個(gè)包皮龜頭炎里面去,那么在除外梅毒這種,特異性的性傳播疾病之后,其他的一般都是,包皮龜頭炎導(dǎo)致的,當(dāng)然這兩種病,它的治療方法也是完全不同的。
項(xiàng)韌帶鈣化,往往也是繼發(fā)于椎間盤的退變以后出現(xiàn)的一個(gè)情況。比如說頸四五的椎間盤的突出,那么出現(xiàn)這個(gè)節(jié)段的不穩(wěn),那么相對的后邊的項(xiàng)韌帶,也會(huì)反復(fù)地出現(xiàn)損傷。那么時(shí)間長了以后,對應(yīng)的頸四五后邊的,項(xiàng)韌帶這部分,就有可能會(huì)出現(xiàn)鈣化的情況,它也是頸椎病的一個(gè)表現(xiàn)。
精索靜脈曲張?jiān)\斷主要分三個(gè)部分,第一、問診就是患者的一個(gè)癥狀。血液要壓到陰囊上的時(shí)候癥狀就比較重,陰囊表面甚至可以看到曲張的一個(gè)靜脈團(tuán),平臥之后靜脈團(tuán)就消失了。第二、患者站立在面前看陰囊。第三、要借助于器材的檢查,主要是B超,根據(jù)B超來探測精索靜脈的寬度。
葡立就是氨糖的一種,現(xiàn)在有葡立和維骨力,鹽酸基的叫作葡立。軟骨主要是硫酸基的成分,但是鹽酸基吃進(jìn)去之后,也會(huì)轉(zhuǎn)化成硫酸基。硫酸軟骨素主要是促進(jìn)蛋白質(zhì)的改變,間接的對關(guān)節(jié)引起保護(hù),所以這兩個(gè)東西都對關(guān)節(jié)有保護(hù),只是保護(hù)的機(jī)理不相同。
原理上來說應(yīng)該是一個(gè)一勞永逸的事情,因?yàn)槲覀冋业剿∫蛴职堰@個(gè)開關(guān)給它修理好了,血不再反流從這個(gè)道理上來說就應(yīng)該治愈了。但是人體的靜脈它不是一條,因?yàn)橄轮o脈好幾條血管,那么它每個(gè)血管里邊都有瓣膜,每個(gè)瓣膜都可能發(fā)生功能不全。
這個(gè)危害比較多,一個(gè)就是便秘的時(shí)間長了之后,因?yàn)榇蟊憷镱^,畢竟它有一些個(gè)腐敗的物質(zhì),它都有一定的,對大腸黏膜,都有一定的這種毒害,或者刺激性的一種作用,時(shí)間長了就會(huì)在這個(gè)基礎(chǔ)上,誘發(fā)息肉或者是腫瘤的產(chǎn)生,因?yàn)槟[瘤跟便秘的關(guān)系,現(xiàn)在雖然有不同的看法,但是大部分學(xué)者一般認(rèn)為,長期便秘是大腸癌高發(fā)的一個(gè)危險(xiǎn)因素,另外他特別用力的話,會(huì)誘發(fā)一些心腦血管的一些意外的情況,很多患者可能就死在馬桶上,這時(shí)候特別用力排便,有些有高血壓,這種情況有可能造成腦出血,還有的人造成心梗這種情況。
我們在臨床上把除了心腦血管以外的血管疾病,都稱之為周圍血管疾病。周圍血管疾病也是一個(gè)比較多見的,發(fā)病比較多的,范圍也比較廣的一種疾病。靜脈曲張、闌尾炎和疝氣三個(gè)病統(tǒng)稱為普通外科里面的三大常見疾病。靜脈曲張就屬于周圍血管疾病的一個(gè)常見病,周圍血管疾病可能還有很多其他病變,比如動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈炎癥以及靜脈血栓等等,都屬于周圍血管疾病的范疇,加起來大約有130幾種這樣的疾病。
前列腺炎和慢性前列腺炎有什么區(qū)別嗎,我們通常所說的前列腺炎,實(shí)際上就是指慢性前列腺炎,當(dāng)然臨床上,不都是慢性前列腺炎,還有一小部分是急性前列腺炎,急性前列腺炎它臨床的表現(xiàn),和慢性前列腺炎是完全不同的,它是一種急性病,患者會(huì)突然的,比如在晚上睡覺之后半夜,或者頭一天晚上還沒事,第二天早起,突然地出現(xiàn)這種會(huì)陰部的脹痛,排尿的疼痛,包括肛門區(qū),會(huì)陰部的這種疼痛,同時(shí)伴有體溫的升高、發(fā)熱,甚至出現(xiàn)寒顫,在臨床上我們這個(gè)病人來之后,做B超,發(fā)現(xiàn)前列腺脹滿,甚至里邊出現(xiàn)不規(guī)則的回聲,這種膿性脹,如果我們手指從肛門里邊,去觸碰這個(gè)前列腺的話,患者會(huì)非常地疼痛,同時(shí)有一種熱的這種感覺,我們管它叫熱前列腺,這個(gè)是急性前列腺炎,它也屬于前列腺炎的范疇,但是和我們所說的,慢性前列腺炎,它發(fā)病的節(jié)奏、時(shí)間上,都是完全不一樣的,它的治療方法也是有所不同的。
什么情況下必須做包皮環(huán)切術(shù),包皮過長這種疾病,實(shí)際上在我們國家,發(fā)病率是非常高的,大家關(guān)注的一個(gè)核心的問題,就是什么時(shí)間來做這個(gè)手術(shù),第一 掌握的原則,就是對于反復(fù)發(fā)作包皮炎,反復(fù)發(fā)作,局部的感染這樣的人,我們不建議再給予長期的,這種抗炎治療局部處理,而是要當(dāng)機(jī)立斷,采取包皮環(huán)切這種方法,第二個(gè),就是包莖的病人,也就是說這個(gè)包皮,完全包住陰莖頭,陰莖頭不能外露,這種情況要進(jìn)行手術(shù),因?yàn)檫@個(gè)就不是一個(gè)簡單的,局部的發(fā)炎的問題了,而是要預(yù)防陰莖癌的發(fā)生,所以如果是包莖的話,要采取手術(shù)治療這種方法。
神經(jīng)根型的頸椎病的話,我們的治療也是分兩部分。那么根據(jù)它的壓迫的程度,還有是病人的癥狀的程度,采用保守或者是手術(shù)治療,手術(shù)治療我們先提一下。那么如果是大的椎間盤突出,比較嚴(yán)重的椎間盤突出,或者是脫出,那么出現(xiàn)神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。比如說無力,或者是明顯的麻木,那么應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的話,我們現(xiàn)在分前路和后路。那么如果是,前方的壓迫為主的話,我們一般是采用前路的手術(shù)的方式。把間盤去掉,然后把這個(gè)節(jié)段給它穩(wěn)定,那么達(dá)到解除壓迫,和穩(wěn)定頸椎的這樣的一個(gè)目的。那么保守治療,也是存在這樣的一個(gè)情況。通過這些保守治療以外,我們的壓迫并沒有解決,所以以后我們還是要注意姿勢,加強(qiáng)鍛煉兩個(gè)方面要注意到,避免癥狀反復(fù)地發(fā)作。神經(jīng)根型頸椎病,除了我們剛才說的,藥物治療以外,還可以采用其他的一些治療方法。比如突出不是很厲害的病人,我們可以采用手法的治療,也就是按摩的治療。那么也是松解神經(jīng)根的壓迫,那么擴(kuò)大神經(jīng)根管,或者神經(jīng)根孔的空間,那么對癥狀改善,也是會(huì)有幫助,其他的治療的話,包括針灸 理療,還有中藥的口服、外用,那么對癥狀改善都是會(huì)有好處。神經(jīng)根型的頸椎病的話,我們的治療也是分兩部分。那么根據(jù)它的壓迫的程度,還有是病人的癥狀的程度,采用保守或者是手術(shù)治療,手術(shù)治療我們先提一下。那么如果是大的椎間盤突出,比較嚴(yán)重的椎間盤突出,或者是脫出,那么出現(xiàn)神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。比如說無力,或者是明顯的麻木,那么應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的話,我們現(xiàn)在分前路和后路。那么如果是,前方的壓迫為主的話,我們一般是采用前路的手術(shù)的方式。把間盤去掉,然后把這個(gè)節(jié)段給它穩(wěn)定,那么達(dá)到解除壓迫,和穩(wěn)定頸椎的這樣的一個(gè)目的。那么保守治療,也是存在這樣的一個(gè)情況。通過這些保守治療以外,我們的壓迫并沒有解決,所以以后我們還是要注意姿勢,加強(qiáng)鍛煉兩個(gè)方面要注意到,避免癥狀反復(fù)地發(fā)作。神經(jīng)根型頸椎病,除了我們剛才說的,藥物治療以外,還可以采用其他的一些治療方法。比如突出不是很厲害的病人,我們可以采用手法的治療,也就是按摩的治療。那么也是松解神經(jīng)根的壓迫,那么擴(kuò)大神經(jīng)根管,或者神經(jīng)根孔的空間,那么對癥狀改善,也是會(huì)有幫助,其他的治療的話,包括針灸理療,還有中藥的口服、外用,那么對癥狀改善都是會(huì)有好處。