霉菌性陰道炎,我們用一些抗真菌的藥物,臨床上常用的有像達克寧栓;然后還有凱尼丁是叫克霉唑陰道片;然后還有就是叫制霉菌素栓。叫反復發(fā)作的霉菌性陰道炎,一年發(fā)作四次以上就屬于難治性的霉菌性陰道炎。這種我們往往要同時加上口服的抗真菌藥物,像口服的抗真菌藥物,有大扶康、斯皮仁諾,這些都是抗真菌的藥物。我們可以按它的說明書來吃,像大扶康的話,它是150毫克一片的,吃一片就可以了,一個療程一片就行。然后像斯皮仁諾的話,一般我們是兩片,一天兩次,然后吃一天就夠了,是一個療程。然后像有些扶康唑,我們一般就看它的劑量,一般口服藥物還是非常簡便的。像霉素菌陰道炎,它在月經前后容易復發(fā),可以這個療程治完之后,在下次月經前或者月經后再用一次藥來防止它復發(fā)。
常見的陰道炎大概有三種。一般最常見的,是一個細菌性陰道病,這種屬于非特異性的陰道炎。主要是由于陰道里邊一些雜菌比較多,所以導致陰道里面的厭氧菌增多,會出現(xiàn)帶下量多,然后色灰白、有異味,往往是有那種臭雞蛋一樣的味道。 再一個比較多見的就是念珠菌性陰道炎,俗稱為霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎主要感染了陰道的念珠菌,這種的話,往往它帶下會呈豆腐渣樣的、呈塊狀的,病人往往有瘙癢的感覺,外陰可能和陰道都會出現(xiàn)紅腫。 再一個就是滴蟲性陰道炎,也是比較常見的。主要是感染了陰道毛滴蟲,這種微生物感染之后,也會導致陰道出現(xiàn)瘙癢,另外帶下量增多,色往往是黃綠色的、呈泡沫狀的,質地比較稀薄,然后也會伴有臭味。
盆腔炎的表現(xiàn),盆腔積液過多的話,往往是炎癥滲出引起的,所以這時候就應該,過多的話,還是應該進行治療,這個治療的話呢,我們就要看它,到底是屬于急性盆腔炎,還是慢性炎癥,要是急性盆腔炎的話呢,我們治療上還是應該用抗生素,來進行治療的,然后通過消炎,它這些滲出就會吸收,然后對于慢性炎癥的話,這種病人我們還是應該首選,是用中醫(yī)的治療,中醫(yī)的話,我們可以采用中藥辯證來論治,或者是可以用一些理療的方法,就是艾灸,或者是用一些微波 紅光,或者半導體激光,這些理療的機器,來促進它這個滲出液的吸收,所以慢性盆腔炎的話,出現(xiàn)盆腔積液,要是比較多的話,還是可以積極進行治療,如果只有少量的積液的話,一般我們不要太擔心,也不用太緊張,這有可能就是一個生理現(xiàn)象。
老年性陰道炎,它主要是由于雌激素水平低所導致的。但是它在發(fā)炎的時候往往也是屬于一個細菌性陰道病的,所以我們在炎癥期間的時候可以按照細菌性陰道病的治療。可以用甲硝唑這類的抗厭氧菌或者硝呋太爾或者是克林霉素陰道凝膠,這些都是可以抗真菌的藥物來外用。一般療程也是7-10天,每天晚上上藥連續(xù)用7-10天,然后停藥3天以后復查如果炎癥消除了。我們如何來預防它?老年性陰道炎的時候,我們可以一個星期上兩次陰道凝膠就是雌激素的陰道凝膠可以來起到一個預防作用。
一般大概懷孕在8周左右都會出現(xiàn)一個胎心,如果到這個時候還沒有出現(xiàn)胎心有兩種可能,第一種算這懷孕多少周是根據(jù)停經時間來算的,可能月經本來就往后錯了,就是受精的時間往后錯了還沒到時候沒發(fā)育起來,所以再等等一周后再測看有沒有胎心;第二種情況是胚胎發(fā)育不好就長不出胎心出來叫胚胎停育了,這種情況就不能再保胎或者不能再要了,如果是早孕的婦女,本來乳房脹的可能乳房不脹了,懷孕早期有孕吐的突然就不吐了,這個時候要警惕是不是胚胎發(fā)育有點問題,也有本來就沒有癥狀那只能是定期的檢查才能發(fā)現(xiàn),所以有的人是定期檢查才發(fā)現(xiàn)已經停育甚至停育一周兩周了,所以有時候可能沒有癥狀。
有些糖尿病的病人也容易得霉菌性陰道炎。它主要也是由于陰道的酸性環(huán)境過強,所以比較適合霉菌的成長容易得霉菌性陰道炎。還有一些人就是喜歡去游泳或者泡溫泉的人,這種公共的場所如果不太衛(wèi)生的話就容易導致一些細菌病毒侵入容易導致陰道炎。還有一些人也是有一些不良生活習慣也容易得陰道炎,像有些人就覺得內褲我要掛在外面太陽曬的話讓別人看見不太好,不夠文雅。所以有的人她內褲洗完之后就放在廁所里或者一些地方那么晾著,所以這種潮濕的環(huán)境就很容易使細菌微生物來滋生,所以你再穿上這樣的內褲就容易感染。還有一些像有些人有足癬或手癬,她足癬的話把襪子和內褲放在一起洗這樣的話,也容易感染。足癬本身也是一種真菌,它就會污染這個內褲,然后容易使這樣的人導致出現(xiàn)陰道炎的。
霉菌性陰道炎,主要就是感染了一些真菌。真菌可以寄生在陰道的皺壁里,使陰道分泌物增多,使帶下出現(xiàn)異常。真菌性陰道炎,大多數(shù)還是感染引起的。 另外還有一些疾病,可以使陰道的抵抗力下降,這樣更容易引起一些細菌的繁殖,出現(xiàn)陰道炎,甚至是真菌性的陰道炎。