如果孕期的話,出現(xiàn)急性盆腔炎,還是應(yīng)該積極進(jìn)行治療的,一般用藥的話,和非孕婦來說的話,應(yīng)該是 相對(duì)來說是差不多的,當(dāng)然選用抗生素的時(shí)候,肯定要考慮胎兒,我們會(huì)用一些,通過胎盤的一些藥物,對(duì)于胎兒來說,是比較安全有效的,所以我們一般首選的話,還是青霉素,還是頭孢類的抗生素,來進(jìn)行治療,或者是用阿奇霉素,如果對(duì)頭孢和青霉素過敏的話,可以選用阿奇霉素來進(jìn)行治療,所以治療上的話,還是應(yīng)該,足量足療程的進(jìn)行治療,因?yàn)榧毙耘枨谎祝绻悴环e極進(jìn)行治療的話,它也會(huì)導(dǎo)致宮腔的感染,也會(huì)影響到胎兒,甚至也可以導(dǎo)致胎死宮內(nèi),或流產(chǎn)這些情況的發(fā)生。
從中醫(yī)的角度上看,月經(jīng)失調(diào)首先是腎出現(xiàn)問題了,腎是主生殖的,而女經(jīng)就是女性生殖功能的一個(gè)表現(xiàn),如果月經(jīng)不調(diào),我們往往就認(rèn)為,是由于腎虛引起的,所以導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。另外,女子是以肝為先天的,如果肝疏瀉失常,然后肝又藏血,所以使血液運(yùn)行出現(xiàn)異常,這樣也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的失調(diào),出現(xiàn)疏瀉太過的話,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的頻發(fā),月經(jīng)提前或者是經(jīng)期延長,月經(jīng)量多,如果疏瀉不及的話,又會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)錯(cuò)后甚至閉經(jīng),另外中醫(yī)還講脾是后天之門,而月經(jīng)這個(gè)經(jīng)血也是屬于血,它是來源于脾,所以脾氣虧虛的話,也會(huì)導(dǎo)致運(yùn)化失職,這樣也會(huì)引起氣血虧虛,這樣也會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng),月經(jīng)過少或者月經(jīng)后錯(cuò)。
陰道炎如果不及時(shí)治療還是會(huì)嚴(yán)重危害女性的健康。陰道上端就是宮頸,宮頸和宮腔相通,然后宮腔又是和盆腔相通,所以如果陰道炎不及時(shí)地治療這些細(xì)菌、病毒、微生物可能會(huì)上行的慢性的感染;可能會(huì)導(dǎo)致宮頸的炎癥、子宮內(nèi)膜的炎癥甚至可以導(dǎo)致盆腔的炎癥,出現(xiàn)輸卵管的炎癥或者是盆腔腹膜的炎癥。盆腔炎一方面可能表現(xiàn)為下腹的疼痛反復(fù)發(fā)作、腰酸 然后疲乏無力、帶下量多;另一方面,盆腔炎也可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管不通或者通而不暢,會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕或者是懷孕之后出現(xiàn)宮外孕。所以出現(xiàn)這個(gè)陰道炎的話還要積極地治療,在妊娠期的時(shí)候出現(xiàn)陰道炎也應(yīng)該積極地治療。因?yàn)榕枨焕锩娉霈F(xiàn)廣泛的粘連,這時(shí)候它往往沒有細(xì)菌、病毒或者是一些微生物的感染。主要表現(xiàn)是一個(gè)盆腔的粘連,所以病人可能會(huì)表現(xiàn)為下腹疼痛、隱隱墜脹的疼痛或者是長時(shí)期的這種疼痛或者腰底部酸痛。這種情況下我們往往采用中藥的治療改善這些癥狀。
盆腔炎的危害,一方面是炎癥反復(fù)發(fā)作患者長期地慢性地疼痛或者是伴有一些腰酸抵抗力下降,嚴(yán)重的可以影響她的一些生活質(zhì)量;另外成天盆腔不舒適出現(xiàn)腹痛這些情況也會(huì)使患者不愿意進(jìn)行性生活,這樣也會(huì)影響夫妻的感情,所以對(duì)家庭社會(huì)都還是有一些危害的。另外從本人身上來說,盆腔炎性疾病發(fā)生之后也是容易導(dǎo)致盆腔的一些粘連,可能引起輸卵管的不通或輸卵管積水,這樣可能會(huì)導(dǎo)致不孕或者是有的人輸卵管通而不暢,也可能會(huì)引起宮外孕。像宮外孕破裂的話是嚴(yán)重可以導(dǎo)致失液性休克可以危及生命的,所以盆腔炎的危害雖然不是很大,但是它遷延不愈也是嚴(yán)重影響人的生活質(zhì)量的危害也是非常巨大的。
盆腔炎引起子宮內(nèi)膜炎的情況下,就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),很多患者會(huì)表現(xiàn)為來月經(jīng)的時(shí)候出現(xiàn)月經(jīng)量多,經(jīng)期延長,甚至有一些患者會(huì)在來月經(jīng)的過程當(dāng)中,出現(xiàn)腹痛加劇,也就是繼發(fā)痛經(jīng)的情況。痛經(jīng)是分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)這兩大類,那么對(duì)于盆腔炎來說可以引起繼發(fā)性痛經(jīng),也就是說患者表現(xiàn)為平時(shí)會(huì)有經(jīng)常性的下腹痛,但是到了來月經(jīng)的時(shí)候,疼痛會(huì)加重,也就是盆腔炎,會(huì)引起繼發(fā)性痛經(jīng)。
和月經(jīng)是有關(guān)系的,從西醫(yī)來講,這就是屬于經(jīng)前期緊張綜合征,也是和體內(nèi)激素的分泌有關(guān),那么從中醫(yī)的角度上來講,經(jīng)前頭痛也是和經(jīng)期有關(guān),這種生理狀態(tài)是有關(guān)系的,也就是說經(jīng)前是處于一個(gè)陰虛陽亢的狀態(tài),所以容易頭痛 ,容易發(fā)脾氣;從西醫(yī)的角度上來講,月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛,是由于排卵之后孕激素的分泌,那么從我們中醫(yī)的角度上來講,在來月經(jīng)之前,由于氣血是下注沖任胞宮,等待月經(jīng)來潮,所以這個(gè)時(shí)候,機(jī)體是處于陰虛陽亢的狀態(tài)下,容易出現(xiàn)肝氣郁結(jié)的情況,緩解月經(jīng)期的乳房脹痛,那么首先要注意,平時(shí)要自我調(diào)節(jié),一般情況來說心情抑郁的患者,容易有經(jīng)期乳房脹痛,那么在治療方面,我們可以選擇中藥,有一些疏肝、行氣,解郁一類的中藥 ,可以緩解乳房疼痛,比如說我們中藥的逍遙丸。
一般早孕期不應(yīng)該有陰道出血,但是如果說出現(xiàn)陰道出血的情況,建議立即去醫(yī)院去看一看,找一找出血的原因。出血的原因有可能是黃體功能不足,有的可能是出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的先兆,還有的可能是宮頸有一些息肉,或則有的可能是陰道炎癥引起的,所以需要查找出出血的原因。
中醫(yī)對(duì)多囊卵巢綜合征的認(rèn)識(shí),主要就是中醫(yī)的一個(gè)女性的性腺腫瘤的這么一個(gè)功能的失調(diào),然后主要是跟肝、腎、脾有關(guān)系,主要是跟痰濕有關(guān)系。所以中醫(yī)最主要的一個(gè)治療是辨證論治,根據(jù)她是屬于育齡期,有生育要求的,或者說是沒有生育要求的,是給她調(diào)經(jīng)促孕,還是給她調(diào)經(jīng),來幫助她能夠建立一個(gè)周期,能夠排卵方面,給她建立起來,主要是根據(jù)這個(gè)來給她治療的。多囊卵巢綜合征的婦女來說,針灸有一定的治療意義,這個(gè)針灸的話,可以通過針灸,無論是體針,無論是灸法,還是耳針,可以有一些促排卵的這么一個(gè),幫助她排卵的這么一個(gè)穴位的選擇和治療的一個(gè)手法。所以如果說她能夠排卵正常了,那至少她的月經(jīng)也會(huì)正常一些,相對(duì)意義來說,這激素水平也慢慢恢復(fù)一些,還有的話,多囊卵巢綜合征的婦女,通過針灸,比如說控制她的體重,這個(gè)也是對(duì)咱們治療是有幫助的,所以針灸可以選擇。
通過B超檢查能夠發(fā)現(xiàn),比如卵巢里有一些巧克力囊腫這個(gè)是通過B超能夠發(fā)現(xiàn)的,其他部位B超有它的局限性,比如抵根大子宮內(nèi)膜異位病灶那B超是看不見的,摸不著也照不到的,這個(gè)時(shí)候需要做婦科檢查,還有一些比如異位到別的地方去了,肺或者有些其他異常的一些地方那不是B超能看到的地方,B超就不一定發(fā)現(xiàn),所以對(duì)B超來最常見能夠鑒別的就是一個(gè)卵巢的巧克力囊腫。