像有一些人,妊娠期或她體內(nèi)的血糖含量高或者雌激素水平高。這樣的話也可以使陰道的糖原增加,然后乳酸桿菌就會(huì)分泌更多的乳酸使陰道的環(huán)境偏于更酸性。酸性比較適合霉菌的生長(zhǎng),所以像妊娠期或者糖尿病的病人或者長(zhǎng)期使用雌激素的人或者是有些人使用一些激素類的,抑制了人的免疫反應(yīng)都可能會(huì)導(dǎo)致霉菌性陰道炎的發(fā)生。還有一種陰道炎就是老年性陰道炎,由于絕經(jīng)之后雌激素水平下降而導(dǎo)致的,這會(huì)使陰道的乳酸桿菌減少,陰道的這種弱酸性環(huán)境受到破壞;一些雜菌就會(huì)生長(zhǎng)在陰道里面。從中醫(yī)的角度來說,陰道炎我們主要是中醫(yī)屬于帶下病。所以我們認(rèn)為陰道炎,往往是感受了濕熱之邪或者寒濕之邪而引起的;所以我們就提倡平時(shí)要少吃一些油膩的、辛辣的食物,或者是平時(shí)要注意不要熬夜,這樣使身體抵抗力強(qiáng)就不容易感受外邪了。
一般情況來說中藥保留灌腸,它的藥物量是在100毫升左右。那么藥物進(jìn)入直腸之后,保存的時(shí)間越長(zhǎng)越好,所以我們一般是讓患者在睡前灌腸。保留灌腸治療盆腔炎的時(shí)候,我們要注意,第一個(gè)這個(gè)藥液的溫度,不能夠太熱或者是太涼,避免對(duì)直腸的刺激;第二個(gè)肛管插入的深度,不能夠太深;第三個(gè)灌腸的速度要慢,那么一般情況,我們是選擇在患者睡覺之前來灌腸。
需要夫妻同治的陰道炎,最常見的就是滴蟲性陰道炎,因?yàn)榈蜗x它是一種微生物的感染,這種微生物男女都可以感染。對(duì)于女性來說的話,往往可能感染之后會(huì)有帶下量增多,然后陰部的瘙癢或者紅腫疼痛這些癥狀。 男方感染之后,往往可能沒有任何癥狀,所以,男的總認(rèn)為這種陰道炎和他沒關(guān)系,但是陰道的毛滴蟲,也可以寄生在男性的生殖器上,如果以后再同房的話,還會(huì)再傳染給女性,所以一般對(duì)于滴蟲的治療,都提倡夫妻同治。
盆腔炎它主要是盆腔會(huì)出現(xiàn)一些炎性的粘連,有一些炎性的粘連它可能會(huì)導(dǎo)致盆腔這里邊的腸管和腹膜或者是和子宮附件都粘在一起。情緒激動(dòng)的話中醫(yī)來講的話還是屬于一個(gè)氣滯,氣為血之帥,所以氣機(jī)郁滯的話就會(huì)造成瘀血的阻滯。中醫(yī)來講的話瘀血阻滯不通則痛,如果情緒激動(dòng)的話帶身它就容易氣滯,就容易脹氣再加上氣血的不通暢,也會(huì)容易引起疼痛的加重,有盆腔炎的病人本身氣機(jī)就不是很暢通,容易出現(xiàn)脹氣的這種表。
痛經(jīng)是伴隨月經(jīng)周期,出現(xiàn)周期性的腹痛,這種病理有的能嚴(yán)重影響工作生活,也有的人可能會(huì)伴有一些,惡心嘔吐。痛經(jīng)也是一個(gè)婦科比較常見的疾病,并且具有一定的周期性,有的人總是在月經(jīng)前發(fā)生,或者月經(jīng)期的前幾天,也有的人在月經(jīng)后發(fā)生,月經(jīng)剛完的時(shí)候出現(xiàn)疼痛,這個(gè)病,甚至有的人疼得非常劇烈,有的人疼得非常劇烈,都得吃止疼藥,后來吃止疼藥都不管用了,打止疼針,就是說疼得死去活來的,所以有的嚴(yán)重的,是可以嚴(yán)重影響工作和生活的。
如果說特別是早孕期間,剛剛有點(diǎn)偏低,又沒有癥狀的話,可以先不用藥,密切觀察。然后一般來說,可能過兩天三天,又再復(fù)查。如果在這個(gè)復(fù)查過程當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)這值逐漸逐漸升高,能夠達(dá)到了25或者30,這個(gè)單位不同,可能也會(huì)不一樣,然后檢測(cè)試劑不同,它的指標(biāo)可能數(shù)值也會(huì)不一樣。所以這個(gè)得到醫(yī)院聽大夫,這家醫(yī)院它自己的試劑來決定,它是不是屬于一個(gè)比較好的狀態(tài)。如果它沒有癥狀,那它越來越升高的,那沒關(guān)系,可以不用藥物。如果說是這個(gè)孕酮值比較低的,甚至出現(xiàn)了一些腰疼,肚子疼、肚子墜,陰道出血這種情況,那就需要保胎了,那得用黃體酮。
非特異性陰道炎,實(shí)際上是臨床最常見的陰道炎。像有一些老年人得的老年性陰道炎,就是由于一些厭氧菌增多,引起了陰道環(huán)境的改變。 像老年人,主要是由于雌激素水平低,陰道的環(huán)境可能偏于堿性一些,所以就容易使一些細(xì)菌繁殖起來。治療上的話,主要還是殺菌,然后可以讓她用一些雌激素的軟膏來防止它復(fù)發(fā)。 對(duì)于生育期的婦女,非特異性陰道炎的產(chǎn)生的原因也有很多。有些人可能有一些不良的生活習(xí)慣,不注意衛(wèi)生,或者是有的時(shí)候會(huì)有一些不潔性交,這些都可能會(huì)導(dǎo)致非特異性陰道炎的發(fā)生。一般治療上也是首先要用一些抗厭氧菌的藥物來殺菌。
陰道炎來說的話,它主要還是感染了一些病毒、微生物或者一些細(xì)菌導(dǎo)致的。我們正常女性來說,陰道的表面是有一些上皮細(xì)胞,陰道內(nèi)它有一些糖原組織;在生育期的婦女來說,體內(nèi)會(huì)分泌一些雌激素,使陰道的環(huán)境保持一個(gè)弱酸性的環(huán)境。這種弱酸性的環(huán)境可以抵御一些外邪,像一些細(xì)菌、病毒或者一些微生物。但是有些人往往認(rèn)為陰道里面分泌物比較多比較臟,所以有的人可能會(huì)去沖洗陰道。這樣就會(huì)破壞了陰道里面的內(nèi)環(huán)境,使陰道的弱酸性環(huán)境受到破壞,這樣就有可能會(huì)導(dǎo)致一些其他的細(xì)菌來生長(zhǎng)。另外,陰道里面本身就有一些正常的菌群可以分解糖原產(chǎn)生乳酸使陰道保持弱酸性的環(huán)境,由于一些沖洗可能會(huì)導(dǎo)致陰道的這個(gè)環(huán)境受到破壞。如果陰道環(huán)境稍微偏堿一些就可能會(huì)適合滴蟲的生活,會(huì)適合一些陰道的雜菌、厭氧菌的生長(zhǎng),所以就容易導(dǎo)致滴蟲性陰道炎或者是細(xì)菌性陰道病。
主要是急性感染階段往往腹痛非常劇烈,然后會(huì)伴有發(fā)熱體溫可能是超過38度的甚至有的人還有寒顫,有的人還會(huì)伴有帶下量增多,出現(xiàn)帶下黃綠呈膿性這些表現(xiàn),而慢性盆腔炎往往是一個(gè)慢性的反復(fù)發(fā)作的腹痛,往往可能是有下腹疼痛墜痛脹痛刺為主要表現(xiàn),然后還可能會(huì)伴有一些腰酸但是沒有發(fā)熱。然后也有的人可能會(huì)出現(xiàn)帶下的異常帶下量增多顏色是黃色的或者黃綠色的或者有異味這些情況,急性和慢性盆腔炎它不同的癥狀,主要就是還是存在發(fā)熱,一般急性炎癥的話都會(huì)伴有發(fā)燒的這種癥狀。
月經(jīng)不調(diào)有一些疾病,是具有家族性的,像有的,像卵巢早衰,現(xiàn)代認(rèn)為,它和染色體異常有關(guān)系,或者基因突變有關(guān)系,所以這些呢,可能會(huì)有一定的遺傳性,但是大多數(shù)的月經(jīng)不調(diào),還是屬于功能失調(diào)性的情況,所以往往是和后天的,一些因素有關(guān)系,情緒或者是生活環(huán)境、飲食,還有一些它的生長(zhǎng)發(fā)育過程中,接觸了一些有毒有害的物質(zhì),或者是吃過一些特殊的藥物,有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生,所以只有一部分月經(jīng)不調(diào),尤其是一些像原發(fā)性的閉經(jīng),這種可能會(huì)和遺傳有關(guān)系,所以這個(gè)有的時(shí)候,有一定的家族性,但是也不一定,還是需要及時(shí)咨詢醫(yī)師就診。