性生活出血的原因，主要有幾個(gè)方面： 一、宮頸的病變，包括宮頸癌前病變，或者是宮頸癌，這樣就會(huì)表現(xiàn)為接觸性出血； 二、宮頸的炎癥，在急性宮頸炎的時(shí)候，由于宮頸的粘膜充血、水腫，所以這個(gè)時(shí)候一觸碰，也容易出血； 三、排卵期出血，主要是由于在排卵的過(guò)程當(dāng)中，激素的波動(dòng)引起子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致出血。 一般而言，有陰道出血的情況下，最好不要同房，如果說(shuō)患者有排卵期出血，最好先到醫(yī)院治療，讓排卵期出血治愈以后再同房。

霉菌性陰道炎，這也是一種特異性的陰道炎，我們俗稱為霉菌性陰道炎。實(shí)際上它是感染了一些白色念珠菌或者是假絲酵母菌這些真菌感染造成的。它的表現(xiàn)往往是帶下出現(xiàn)量多 成塊，然后陰部也是非常瘙癢。還有一種陰道炎叫老年性陰道炎，老年性陰道炎常發(fā)現(xiàn)于一些老年人。它主要是表現(xiàn)為帶下量雖然少，但是陰部干澀、瘙癢、疼痛、反復(fù)的帶下呈灰白色的；然后也是尤其到晚上瘙癢非常嚴(yán)重。最常見(jiàn)的陰道炎應(yīng)該還是叫細(xì)菌性陰道病，這種主要是陰道里邊的一些雜菌增多而導(dǎo)致的。可以出現(xiàn)也是帶下量多、有異味、往往是出現(xiàn)帶下呈灰白色的，然后有臭雞蛋的味兒，這種屬于細(xì)菌性陰道病

實(shí)際上婦科檢查，就是婦科醫(yī)生使用一個(gè)窺陰器，首先醫(yī)生來(lái)觀察患者的外陰發(fā)育的情況，陰道口有沒(méi)有充血，用窺陰器撐開陰道以后，就可以觀察到陰道的黏膜，有沒(méi)有充血分泌物的情況，還有宮頸的情況，那么這就是通過(guò)這個(gè)窺器檢查，我們可以觀察到的，除此之外醫(yī)生還要用手來(lái)做一下雙合診或者是三合診，那么通過(guò)這一個(gè)觸摸的情況，我們可以了解子宮的位置大小活動(dòng)度有沒(méi)有壓痛等，當(dāng)然還有附件的情況可以觸到附件有沒(méi)有增粗，有沒(méi)有包塊有沒(méi)有壓痛，那么這就是婦檢的內(nèi)容。

婦科檢查的步驟，首先由專業(yè)的婦科醫(yī)生，通過(guò)望診來(lái)觀察女性的外陰發(fā)育是否正常，陰毛的疏密是否正常，陰道口有沒(méi)有充血，外陰有沒(méi)有腫物等等；那么第二步就是婦科醫(yī)生，通過(guò)采用一個(gè)陰道窺器，把陰道擴(kuò)開，進(jìn)一步觀察陰道黏膜的情況，陰道分泌物的情況，還有宮頸的情況，那么通過(guò)這樣的觀察，我們就可以了解，比如說(shuō)宮頸有沒(méi)有腫物，陰道有沒(méi)有炎癥，那么接下來(lái)，婦科醫(yī)生會(huì)通過(guò)用手指來(lái)觸摸，摸一下子宮的位置、大小、活動(dòng)度 有沒(méi)有壓痛，還有雙側(cè)附件有沒(méi)有增粗，有沒(méi)有增厚，有沒(méi)有壓痛，有沒(méi)有觸及到包塊，那么這是婦科檢查的內(nèi)容，婦科檢查我們一般選擇在非月經(jīng)期的時(shí)間，月經(jīng)剛剛干凈做婦檢比較好，健康的人群應(yīng)該每年做一次婦科檢查，那么做一次婦科檢查，同時(shí)也要檢查宮頸的TCT、HPV和B超，那么充分了解女性的生殖器是否存在著異常

女性月經(jīng)剛走，一般情況下是不會(huì)懷孕的。因?yàn)榕怕哑谑窃谠陆?jīng)的中期，距離下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右會(huì)出現(xiàn)排卵，也就是受孕的最佳時(shí)期。月經(jīng)剛剛干凈，還沒(méi)有到排卵期，所以一般情況是不會(huì)懷孕的，但是也有例外，比如患者會(huì)出現(xiàn)多個(gè)或者是雙個(gè)卵巢發(fā)育，卵泡發(fā)育，因此也有一些人會(huì)生雙胞胎。

陰道炎的治療，首先我們應(yīng)該還是要檢查，如果它是屬于滴蟲性陰道炎或者是屬于細(xì)菌性陰道病，往往我們都可以用甲硝唑來(lái)進(jìn)行治療。甲硝唑是一種抗厭氧菌的藥物，俗稱叫滅滴靈，所以可以治療陰道炎尤其是滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道病，一般治療起來(lái)療程我們都是一個(gè)星期左右7-10天。像甲硝唑治療滴蟲性陰道炎，因?yàn)榈蜗x性陰道炎屬于一個(gè)可以性傳播的疾病，所以我們往往是要求夫妻兩人同時(shí)治療以免滴蟲光一方治療之后另一方還會(huì)傳染給女方的。尤其像男方的話往往可能沒(méi)有癥狀，所以在臨床上我們經(jīng)常會(huì)碰見(jiàn)病人不配合。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，像滴蟲性陰道炎，我們往往可以口服甲硝唑或者貼甲硝唑。

一般情況來(lái)說(shuō)，女性在排卵期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)白帶增多、透明狀，甚至?xí)欣z的情況，這是排卵期的表現(xiàn)，正常的白帶是白色的，是沒(méi)有什么異味的，正常的白帶的作用主要是潤(rùn)澤陰道，那么顏色通常是白色的，質(zhì)地是透明的，在排卵期前后會(huì)出現(xiàn)量多，會(huì)有拉絲，會(huì)有透明的現(xiàn)象。

霉菌性陰道炎，主要還是陰道的環(huán)境偏于過(guò)酸性，比較適合真菌的生長(zhǎng)。這時(shí)候用鹽水洗的話，部分鹽水可能會(huì)到達(dá)陰道里。 鹽水相對(duì)來(lái)說(shuō)是一個(gè)中性的，PH值在7左右，這樣可能會(huì)使陰道的環(huán)境偏于堿性一些，所以對(duì)于霉菌性陰道炎，有一定的治療作用。但是一般霉菌性陰道炎，還是應(yīng)該用一些抗真菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療，效果更好一些、更對(duì)癥一些。

月經(jīng)不調(diào)癥狀非常多，它可以表現(xiàn)為月經(jīng)的周期提前，或者周期錯(cuò)后，甚至有的人會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期的不來(lái)月經(jīng)，出現(xiàn)閉經(jīng)，還有的人會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的量多，或者是月經(jīng)一來(lái)之后出血就不止經(jīng)期延長(zhǎng)或者是出現(xiàn)崩漏。我們?cè)谂R床上，往往都要去問(wèn)你怎么個(gè)不調(diào)法，你月經(jīng)多少天來(lái)一次，一般多少天干凈，然后月經(jīng)的量是怎么樣的，有沒(méi)有什么其他的癥狀，血的顏色是什么樣的，有沒(méi)有血塊，有沒(méi)有伴有腹痛，有沒(méi)有出現(xiàn)經(jīng)行的大便溏，或者月經(jīng)前后出現(xiàn)乳房脹痛，或者是情緒異常，這些癥狀都算是月經(jīng)失調(diào)的癥狀。

容易反復(fù)發(fā)作的這種，我們可以加上中藥口服進(jìn)行治療。中藥口服主要是要根據(jù)辨癥，一般我們認(rèn)為陰道炎還是屬于濕邪為患，所以往往用一些藥物還是以清熱利濕為主。同時(shí)我們可以看看它是濕熱下注還是濕毒，我們可以看看舌苔脈象。如果舌苔比較厚膩，舌苔又是黃的，這個(gè)往往是屬于濕熱。然后陰部帶下量多、色黃或者是膿稠、呈膿樣的，這種往往屬于濕熱下注。所以我們可以用一些清熱利濕的藥物，像常用的中成藥或者是我們可以吃湯藥來(lái)進(jìn)行治療。像有一些人是反復(fù)的白帶多，但是實(shí)際上你要做檢查的話，有可能沒(méi)有明顯的陰道炎，只是帶下量多。然后這種的話，我們往往可以采用中醫(yī)的治療，口服中藥來(lái)進(jìn)行治療。這種中醫(yī)往往是根據(jù)自己的辨證，她往往可能屬于寒濕癥或者是氣虛、脾氣虛的這種表現(xiàn)，我們可以采用相應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。