醫(yī)學上沒有冬季濕疹,這么一個名詞,但是有一些濕疹容易發(fā)生在冬季或者是在冬季加重,在冬季加重的濕疹就是我們所說的慢性濕疹,因為它皮膚本身就變得很肥厚、干燥,脫皮比較明顯,甚至有的患者會有這種裂口的現(xiàn)象,所以這種類型的濕疹的話在冬季可能會容易加重。還有一種類型的濕疹叫乏脂性的濕疹,它往往是和皮脂的缺乏有關(guān)系,這兩種濕疹在冬季容易發(fā)生,這兩種濕疹都是和皮膚缺水缺油有關(guān)系的。
皮膚上有白斑,不完全是白癜風。這個還是建議患者到正規(guī)的醫(yī)院去進行診斷,比如說一些老年性的患者,咱們在四肢經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)一些小面積的色素的脫失斑片。這個時候很可能是一個老年性的白斑,它是一個皮膚老化的表現(xiàn)。它一般來說不會像白癜風這樣,進行性的一個擴大,它的面積也會比較小。白癜風患者,往往他很少有一些前驅(qū)癥狀,它初發(fā)的時候可能患者就會發(fā)現(xiàn)是一些比如說頭面部,面頸部或者是后背部這樣一些部位,出現(xiàn)一些色素脫失的斑片,沒有自覺的癥狀。有的患者會發(fā)現(xiàn),它有進一步擴大的趨勢,如果發(fā)現(xiàn)它是在一個進展期,咱們建議一定要去醫(yī)院去治療,咱們在控制它的發(fā)展方面還是有一定療效的。
痤瘡的疤痕是不能夠自己消退的,和痘印不一樣。目前激光的發(fā)展是日新月異,激光的治療對痤瘡的疤痕效果還是比較肯定的,比如點陣激光,對于痤瘡的凹陷性疤痕和增生性的疤痕都有比較好的臨床效果。因為激光的種類很多,具體選擇要根據(jù)患者的具體情況來定。
面部清潔做得不好確實是和痘痘的發(fā)生有一定的關(guān)系,但是也不能說所有長痘痘的人,都是因為臉沒有洗干凈造成的。因為面部的清潔只是痘痘發(fā)生的一個小環(huán)節(jié),它的發(fā)生還和其它很多的內(nèi)外因素有關(guān)系,和體內(nèi)的激素水平、皮脂腺的分泌過多、遺傳、飲食、精神情緒、免疫都是有關(guān)系的,長痘痘的人不提倡過度頻繁的清潔。
中醫(yī)認為濕疹的病因,一個是肝經(jīng)的濕熱,一個是脾虛濕蘊,還有一個是血虛風燥。因此咱們就根據(jù)不同的皮疹的一個表現(xiàn),來進行不同的辨證。根據(jù)不同的辨證,來選用不同的藥物。急性期可能大多數(shù)以滲出為主,我們辨濕辨熱等多一些,在臨床上我們相應的,可能會選一些清熱除濕的藥物。如果這個皮疹發(fā)于一個老年人,而且皮疹以紅斑淡紅斑或者是一些水皰為主,而且伴有一系列的,病人覺得會有一些納差,胃口不好乏力,甚至于下肢沉重的癥狀,而且你看他的舌比較胖大,有齒痕舌苔也厚,咱們辨證就會以一個脾虛濕蘊的這樣的一個征象。這個時候我們可能會用除濕胃苓湯,去給他一些健脾化濕。甚至于如果他的虛證比較重的,還會用一些參苓白術(shù)散,這樣去給他健脾化濕的去治療。如果是一個慢性的濕疹,他的皮疹是以肥厚粗糙,苔蘚化,是以這樣的一些皮疹表現(xiàn)為主,我們可能在祛濕的同時,會加養(yǎng)血潤燥的東西,我們會選擇以當歸引子,潤燥止癢這樣的一些藥物,去加減治療。
目前西醫(yī)治療還是以抗炎、抗過敏免疫調(diào)節(jié)為主。臨床比較常用的話就是一些抗過敏的藥物,比如最普通的撲爾敏、西替地嗪這一類,如果是比較嚴重的泛發(fā)的這個濕疹,還可以靜脈點滴一些具有抗過敏免疫調(diào)節(jié)作用的藥物;外用藥也是以抗過敏為主的,急性期可以適當?shù)赜靡恍┠軌蚩惯^敏的激素類藥膏,但是激素類的藥膏一定要在醫(yī)生的指導下去正確使用,現(xiàn)在也有非激素的具有抗炎抗過敏作用的藥膏應用于臨床,具體的使用 根據(jù)病人的情況還有發(fā)病部位,不同階段來決定的。外用的潤膚保濕的治療其他的物理治療藥浴、照光治療。
濕疹它是一種常見的皮膚病,它引起人最直觀的不適就是瘙癢得比較厲害,有的時候經(jīng)常有病人說比疼痛還難以忍受影響睡眠、吃不下飯、沒法安心的工作和學習。雖然是臨床的常見病,但是也是會嚴重的影響患者的工作和學習,外露部位的濕疹長年不愈的話會影響皮膚的外在的美觀也會導致導致心理上的不適,有的人手上有濕疹不敢和別人去握手等。如果是比較泛發(fā)的嚴重的濕疹,沒有經(jīng)過正確的處理再加之過度的搔抓、燙洗還有可能會導致皮膚感染的發(fā)生,比較嚴重的一些不良的后果。所以得了濕疹,大家還是要引起充分的重視需要去及時地找專業(yè)的醫(yī)生處理。