第一個(gè)起到連接作用,椎間盤位于每個(gè)椎體中間這個(gè)東西叫椎間盤,把這個(gè)椎體連接起來,椎間盤可以活動(dòng)可以使椎體之間產(chǎn)生微動(dòng)。第二個(gè)有支撐作用,它把椎體之間的高度要支撐起來,這樣椎間孔維持正常的生理的高度以利于脊神經(jīng)根,從椎間孔順利的通過。第三個(gè)吸收振蕩的作用,甭管上面人扛重物,從上下來的給脊柱的壓力或者人從高度跳下來摔下來,從地面有反作用力這個(gè)椎體可以吸收振蕩,而且椎間盤里邊有髓核,髓核有的半液體性質(zhì)的它可以使沖擊力分散,使這個(gè)椎體均勻受力,再一個(gè)椎間盤它的形態(tài)不是很規(guī)則的,這樣它有利于脊柱的生理屈度。
在椎間盤退變的基礎(chǔ)上這是前提,椎間盤不退變是不會發(fā)生腰椎間盤突出的,這時(shí)候受到一些外力,當(dāng)然有些外力很輕微,這個(gè)時(shí)候纖維環(huán)退變已經(jīng)非常不結(jié)實(shí)了,這個(gè)纖維環(huán)就破裂了髓核就突出了、壓神經(jīng)了,當(dāng)然如果退變還沒有那么厲害,如果外力比如扭腰的力量彎腰搬東西,外力足夠大也會導(dǎo)致這個(gè)纖維環(huán)破裂,而引起這個(gè)椎間盤突出纖維環(huán)不全破裂,就是典型的椎間盤突出癥,髓核向后方突出,壓迫或者刺激坐骨神經(jīng)沿坐骨神經(jīng),出現(xiàn)放射性疼痛麻木這叫椎間盤突出癥。
像老要彎腰工作的不管是坐辦公室還是司機(jī),還是整天彎腰搬東西的我們半個(gè)小時(shí),最長一個(gè)小時(shí),前后左右活動(dòng)活動(dòng),不要老一個(gè)姿勢時(shí)間過長,使它疲勞、勞損那椎間盤就容易退變。第二特別重體力勞動(dòng)者,整天受力、舉重、舉重物或者要扭動(dòng)的,這些咱們注意勞逸結(jié)合,不要使椎間盤過于疲勞,這樣也能有效的,防止椎間盤突出的發(fā)生,再一個(gè)平時(shí)腰部注意保暖,中醫(yī)認(rèn)為人與自然相應(yīng)而人一受寒就天冷了一樣,自然界天冷了你看水結(jié)冰了不流動(dòng)了,在人體來講一受寒氣血就不流通了,不通則痛,就容易發(fā)生椎間盤突出。
腰肌勞損是在腰痛里面最常見的病,但是不是腰痛都是腰肌勞損,腰背疼的原因是非常多的,急性損傷、骨折、脫位、韌帶滑脫,韌帶肌肉肌腱扭傷了它不是腰肌勞損,當(dāng)然你不經(jīng)過及時(shí)治療遷延時(shí)間長了,幾個(gè)月都不好時(shí)間長都不好,可能演變成腰肌勞損了,但是也必須是在腰肌扭傷的情況下,沒有及時(shí)治療慢性疼痛,可能最常見的那是腰肌勞損,腰肌腱膜炎急性的沒有及時(shí)治療,遷延時(shí)間一長病程一長了就叫腰肌勞損,但是確實(shí)是腰痛,腰肌勞損占的比例是非常高的,甚至是能排到第一位的,但是不是所有的腰疼都是腰肌勞損。
急性損傷不管骨折、脫位,當(dāng)然脫位在脊柱這里叫滑脫,會引起疼痛或者肌上韌帶、肌間韌帶,什么腰骶關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、扭傷了、腰肌扭傷了這些急性損傷都可以引起腰背疼,或者一些慢性損傷,大家常聽到的腰肌勞損、筋膜炎大家都知道的,現(xiàn)在發(fā)生率越來越高的腰椎間盤突出了,要椎管狹窄了還是非常常見的,基本上人的一生中每個(gè)人都經(jīng)歷過腰疼,或者一些非特異性的剛才講的纖維織炎,或者在腰上比較常見的特異性炎癥,叫強(qiáng)直性脊柱炎這個(gè)大家可能經(jīng)常聽到的,一些個(gè)先天的變異比如脊柱側(cè)彎,或者椎體的發(fā)育不良這些都會引起慢性疼痛。
頸型也叫頸肩型僅僅表現(xiàn)頸肩部的癥狀,頸椎病一般都是慢性疼痛。這種疼從頸部可以向肩部放射往往也向背部放射而且酸沉。除了酸疼還有酸沉再摸上去可能頸肩部的肌肉發(fā)緊會出現(xiàn)壓痛再一個(gè)會出現(xiàn)頸椎的功能范圍會受限,一疼以后頸椎需要前曲后伸左右旋轉(zhuǎn),這就是頸肩型的頸椎病。
安宮牛黃丸是很有名的中藥,和紫雪丹、至寶丹一起被并稱為涼開三寶,而且是三寶之首。安宮牛黃丸由牛黃、麝香、犀角,現(xiàn)在用水牛角濃縮粉來代替犀角,還有郁金、珍珠、梔子、黃連、黃芩、朱砂、雄黃、冰片共11味中藥組成。 牛黃和麝香是方中比較重要的兩味藥物,牛黃味苦甘、性涼、氣味芳香、具有清心祛痰,開竅涼肝、息風(fēng)解毒的功效,在《神農(nóng)本草經(jīng)》中被列為上品。麝香辛散、溫通為開竅之藥,與牛黃配合突顯了安宮牛黃丸的清熱解毒,芳香開竅的特點(diǎn)。 安宮牛黃丸是采用天然麝香和天然牛黃為原料的安宮牛黃丸,從藥性上牛黃與麝香一溫一涼相反相成,麝香在大量苦寒藥中不但不會助熱升散,反而更凸現(xiàn)其清心解毒的要旨。水牛角濃縮粉清熱、涼血、黃連、黃芩、梔子苦寒清熱燥濕、瀉火涼血,朱砂、珍珠鎮(zhèn)靜安神,通心竅。郁金理氣疏肝,雄黃解毒,冰片芳香開竅,采用煉蜜制成蜜丸和胃調(diào)中,以防過于苦寒而傷胃。
功能鍛煉方法其實(shí)也叫體療方法,在頸部我還給大家教幾個(gè)體位鍛煉方法,拿手兩只手搓熱以后,尤其天冷的時(shí)候搓熱,在兩邊頸下肌這個(gè)地方給它上下搓動(dòng),把它搓熱了溫通溫通一熱乎氣血流通通則不痛。再一個(gè)可以給它做一個(gè)揉一揉,把緊張痙攣的肌肉揉的放松了癥狀就緩解了,拉一拉扣手拉兩邊的斜方肌,肩部的肌肉給它拉一拉,把緊張痙攣的肌肉放松腰部教大家一些,體位治療的方法可以兩個(gè)手搓熱以后,從上到下順著骶棘肌上下,給它做捋順做推的動(dòng)作給它搓熱了或者橫著搓,在腰眼這個(gè)地方搓熱了,溫補(bǔ)溫補(bǔ)一熱乎腎虛就好了。
瑜珈相對的活動(dòng)幅度相對比較大,有些特別大的尤其脊髓性的頸椎病還是要謹(jǐn)慎的,像活動(dòng)的不是特別劇烈的這個(gè)角度、范圍不是特別大的這些瑜珈,我認(rèn)為還是可以做的。在這兒我可以推薦一個(gè)大家,比較安全的比較有效的治療頸椎病的瑜珈的動(dòng)作,在瑜珈墊上人平躺在上面,可以用一個(gè)毯子給它疊成一個(gè)圓軸,這個(gè)軸的高度給它疊成15公分左右,這個(gè)墊子放在肩胛骨這個(gè)地方頭使勁向后仰,頭頂盡量去找地去來恢復(fù)這個(gè)頸椎生理屈度,咱們兩只手可以十字交叉緩緩的從腹部向上,盡量向頭頂部,拿指尖去找地去仰臥位,躺在地上的盡量做這個(gè)動(dòng)作,這個(gè)瑜珈動(dòng)作對治療頸椎病來講,恢復(fù)頸椎生理屈度還是比較有效的。
安宮牛黃丸治療,只要患者神志恢復(fù)清醒,高熱退去就可不再服用。 安宮牛黃丸具有開竅醒神、降溫止驚的功效,是短期急救藥,主要用于中風(fēng)急癥及高熱不退,對熱性昏迷、神志不清、言語錯(cuò)亂有較好的促醒作用,對腦外傷昏迷也有很好的救治作用,但只要患者神志恢復(fù)清醒,高熱退去就不應(yīng)再服用了,并不用吃一年。 藥物的使用建議應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,安宮牛黃丸由牛黃、麝香、犀角,郁金、珍珠、梔子,黃連、黃芩、朱砂、雄黃、冰片共11味藥物組成,對中風(fēng)昏迷及腦炎等疾病臨床療效較佳,是中醫(yī)急、危、重癥的常用藥。但安宮牛黃丸是一種藥,不是每個(gè)人都適合吃,吃錯(cuò)了反而會傷害身體,安宮牛黃丸是中風(fēng)熱閉證的急救藥物,而中風(fēng)寒閉神昏的患者及脫證患者不適合使用。