認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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胃息肉檢查很簡(jiǎn)單,現(xiàn)在我們有內(nèi)視鏡的檢查以后,我們可以經(jīng)過(guò)胃鏡還有超細(xì)的經(jīng)鼻內(nèi)鏡甚至膠囊內(nèi)鏡可以直觀影像的看到整個(gè)消化道黏膜包括胃黏膜的這種變化,就跟你臉上長(zhǎng)一個(gè)疙瘩禿頂上長(zhǎng)一個(gè)包這也是大家一目了然的,當(dāng)然過(guò)去我們還有一些其他辦法比如說(shuō)造影和鋇餐,很多老患者都知道還有CT 核磁影像學(xué)的發(fā)現(xiàn),但是最初的檢查最直觀的檢查大家最能夠容易理解的檢查,可能還是我們內(nèi)鏡,不僅有胃鏡還有小腸鏡、結(jié)腸鏡、膠囊內(nèi)鏡這些各種手段的組合,我們是可以把整個(gè)消化道進(jìn)行檢查觀察的。
息肉通俗地講就是胃里長(zhǎng)了個(gè)增生的東西,一般是黏膜層的,我們講就像我們普通那個(gè)皮膚長(zhǎng)疙瘩在胃里,長(zhǎng)的這些東西有的部分不斷長(zhǎng)大會(huì)癌變,所以有些息肉是需要我們內(nèi)鏡下把它切除,減少癌變的危險(xiǎn)性的。當(dāng)然胃息肉是比較籠統(tǒng)的,胃息肉我們更專業(yè)的是胃的隆起型病變,這個(gè)隆起形病變實(shí)際上有多種,有是黏膜層的有黏膜下層的,甚至還有更深層的,比如肌肉層的長(zhǎng)起來(lái)的,我們要根據(jù)不同情況進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,甚至超聲檢查,包括活檢。做出診斷,甚至是病理診斷,來(lái)決定它下一步的處理。有部分病人可能還是早癌,那我們還要經(jīng)過(guò)EMR ESD等內(nèi)鏡的治療方法,甚至有基層的病變我們還可以內(nèi)鏡下進(jìn)行NOTS,就是經(jīng)內(nèi)鏡的外科手術(shù)進(jìn)行把它治愈,所以胃息肉是非?;\統(tǒng)的一個(gè)概念,包含很多的內(nèi)容它要不同類別的進(jìn)行分別對(duì)待。
遠(yuǎn)離寵物是否可以遠(yuǎn)離哮喘呢?首先要看是否對(duì)寵物過(guò)敏,如果兒童對(duì)寵物過(guò)敏,那么必須得遠(yuǎn)離寵物,是不能跟寵物在一起玩耍的。如果是吸入性過(guò)敏哮喘,飲食就不需要禁忌,只要正常的飲食就可以了。如果是花粉性過(guò)敏、食物性過(guò)敏,就需要對(duì)癥治療。
兒童吃西餐容易得哮喘這種說(shuō)法是很籠統(tǒng)的,如果對(duì)西餐不過(guò)敏是不會(huì)引起哮喘的,這種法是不太正確的,如果不過(guò)敏是可以放開(kāi)來(lái)吃的。支氣管哮喘是一種慢性氣道過(guò)敏性炎癥性疾玻,其氣道對(duì)多種特異性,或非特異性刺激的反應(yīng)性異常增高。
隨著技術(shù)的發(fā)展消化內(nèi)科越來(lái)越向微創(chuàng)化發(fā)展,現(xiàn)在消化內(nèi)科有很多的鏡子。消化內(nèi)鏡使我們可以不像過(guò)去那么去猜病,而是直接觀察,直接給原因,這樣更直觀,可視化使看病更簡(jiǎn)單,是醫(yī)生的良好助手。不僅通過(guò)它的診斷,還可以內(nèi)鏡下進(jìn)行治療,使微創(chuàng)實(shí)現(xiàn),消化內(nèi)鏡在消化科專業(yè)上越來(lái)越為重要。
隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,過(guò)敏的發(fā)病率越來(lái)越多,歐美國(guó)家到達(dá)平臺(tái)期,已經(jīng)得到控制,但是在中國(guó)過(guò)敏疾病還在持續(xù)增加,尤其是過(guò)敏性疾病帶來(lái)的并發(fā)癥也在逐漸的增加,中國(guó)因?yàn)榈赜虮容^大,南方主要是霉菌螨蟲(chóng)過(guò)敏,北方主要是花粉,發(fā)病率和過(guò)敏源的種類是根據(jù)地域區(qū)分的。
哮喘和職業(yè)有什么關(guān)系?過(guò)敏性哮喘有一個(gè)原則有沒(méi)有過(guò)敏原,首先的詢問(wèn)病史,看一下過(guò)敏性哮喘發(fā)生的時(shí)間和癥狀。過(guò)敏性哮喘緩則還需要注意是否有特殊環(huán)境,需要過(guò)敏原檢查,一些特殊的職業(yè)是可以誘發(fā)哮喘,所以有職業(yè)性的過(guò)敏原。哮喘和職業(yè)因素是有比較大的關(guān)系。
最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出血,出血有立即出血和遲發(fā)性出血,所以當(dāng)出血的時(shí)候,及時(shí)進(jìn)行止血,但也有出現(xiàn)大出血風(fēng)險(xiǎn)的,甚至需要手術(shù)治療。再有常見(jiàn)的就是穿孔,小的穿孔可以內(nèi)鏡下處理,大的穿孔容易引起腹腔的感染,甚至有時(shí)候需要外科來(lái)補(bǔ)救。