認(rèn)證醫(yī)院 三級(jí)甲等
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鼻塞、鼻癢有可能是鼻炎引起的,以過(guò)敏性鼻炎最為多見(jiàn),這類患者鼻塞癥狀可以為間歇性,也可為持續(xù)性,可單側(cè)或雙側(cè),輕重程度不一。大多數(shù)患者自覺(jué)鼻內(nèi)發(fā)癢,花粉癥患者還可伴有眼癢、耳癢和咽癢。此外,患者常還會(huì)有打噴嚏、流清水樣鼻涕以及嗅覺(jué)功能減退等表現(xiàn)同時(shí)存在。 如果是過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞、鼻癢,在確診以后要早期進(jìn)行治療,以盡快控制患者的癥狀,提高其生活質(zhì)量。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎,患者要注意避免特定的或者可疑的過(guò)敏原。還可以用生理鹽水沖洗鼻腔、鼻腔局部使用糖皮質(zhì)激素噴霧、應(yīng)用口服抗組胺藥物等,常用的抗組胺藥物有鹽酸西替利嗪糖漿,該藥在口服以后起效較迅速,作用時(shí)間也比較持久,而且常規(guī)劑量下無(wú)明顯抗5-羥色胺和抗膽堿作用,對(duì)中樞系統(tǒng)的影響也較小,不產(chǎn)生或僅產(chǎn)生輕微的嗜睡反應(yīng),具有用藥適應(yīng)癥的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
過(guò)敏性鼻炎吃什么藥與患者的病情有關(guān),不能一概而論。 過(guò)敏性鼻炎的口服藥物種類是比較多的,比較常用的就是抗組胺類藥物,比如氯雷他定、鹽酸西替利嗪等,其中鹽酸西替利嗪有片劑,也有糖漿制劑,以鹽酸西替利嗪糖漿為例,它為口服第二代H1抗組胺藥,具有抗組胺和抗炎雙重活性,且中樞抑制作用較小,不產(chǎn)生或僅產(chǎn)生輕微的嗜睡反應(yīng),具有用藥適應(yīng)癥的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。白三烯受體拮抗劑,比如孟魯司特鈉,也可以緩解患者的癥狀。還有一部分患者病情比較嚴(yán)重的患者,可能需要短期使用口服糖皮質(zhì)激素治療。 除了藥物治療以外,患者在日常生活中,需要盡量避免接觸容易過(guò)敏的物質(zhì),保持室內(nèi)環(huán)境清潔、干爽,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物等。目前來(lái)看,大部分過(guò)敏性鼻炎患者治療的目的主要是控制病情,改善癥狀,難以徹底根治。因此,患者還需要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的主要表現(xiàn)有以下幾點(diǎn): 1、打噴嚏,大多數(shù)患者在接觸過(guò)敏原后立刻發(fā)作,每天可以數(shù)次,且呈陣發(fā)性。 2、鼻塞,輕重程度不一,可發(fā)生于單側(cè),也可發(fā)生于雙側(cè),呈間歇性或持續(xù)性,也可為交替性。 3、流鼻涕,多為清水樣鼻涕,量多。 4、鼻癢,多數(shù)患者可感覺(jué)到鼻內(nèi)發(fā)癢。 5、嗅覺(jué)障礙。部分患者可以嗅覺(jué)障礙、減退,但常為暫時(shí)性的。 6、其他癥狀,比如咽癢、畏光、流淚、聽(tīng)力下降等。 以上就是季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患者常見(jiàn)的一些癥狀。這些癥狀常反復(fù)發(fā)作,并影響患者的生活質(zhì)量,因此建議患者早期治療。目前對(duì)季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的這些患者,首先要注意盡量避免接觸過(guò)敏原,其次是采取藥物治療,常用的藥物有第二代口服抗組胺藥物,比如鹽酸西替利嗪糖漿,這個(gè)藥物起效比較迅速,作用時(shí)間比較長(zhǎng),而且對(duì)中樞系統(tǒng)的影響比較小,具有用藥適應(yīng)癥的患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
過(guò)敏性鼻炎患者飲食要注意以下幾點(diǎn): 1、不要進(jìn)食已經(jīng)明確的會(huì)引起過(guò)敏的食物,盡量避免進(jìn)食魚(yú)、蝦、蟹等容易引起過(guò)敏的食物。 2、避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物,比如辣椒、芥末等,因?yàn)檫@類食物容易刺激呼吸道,加重鼻腔粘膜腫脹,可能會(huì)引起或者加重鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀。 3、生冷的食物也要少吃。 4、患者可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果,比如青菜、蘋果、柚子等。 除了飲食方面要注意以外,患者還需適當(dāng)鍛煉身體,養(yǎng)成合理的作息習(xí)慣,避免感冒等。當(dāng)然對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的患者而言,堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化的使用藥物治療也是很重要的,目前常用于治療過(guò)敏性鼻炎的藥物有鹽酸西替利嗪糖漿這樣的第二代抗組胺藥物,以及一些抗白三烯藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素等,患者在用藥期間要注意定期復(fù)查,以便醫(yī)生根據(jù)患者的病情控制情況及時(shí)調(diào)整用藥療程。
在患上季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎以后,可以從以下幾個(gè)方面來(lái)治療: 1、盡量避免接觸過(guò)敏原,比如在花粉播散的季節(jié),盡量避免外出或佩戴口罩等,以預(yù)防病情的發(fā)作。 2、戒煙及避免吸二手煙,盡量避免去空氣質(zhì)量不好的地方,忌食寒冷、生冷以及辛辣刺激性的食物,如果對(duì)魚(yú)、蝦、蟹等食物過(guò)敏,也要注意避免。 3、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,常用的藥物有局部應(yīng)用的鼻用糖皮質(zhì)激素以及口服的抗組胺類藥物。其中抗組胺類藥物的種類有很多,常用的為第二代H1抗組胺藥,比如鹽酸西替利嗪糖漿。 4、過(guò)敏原特異性免疫治療,即脫敏治療。治療前需要先明確具體的過(guò)敏原,治療以后有一部分患者可以達(dá)到臨床治愈。
過(guò)敏性鼻炎需要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)規(guī)范化的治療病情才能控制,患者不可盲目的相信所謂的偏方,以免延誤病情。 過(guò)敏性鼻炎是一種很常見(jiàn)的鼻粘膜非感染性炎癥性病變,它的治療包括環(huán)境控制、藥物治療、脫敏治療等,其中藥物治療能夠較快速、有效的控制患者的鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀,是目前治療本病的主要手段。 臨床上常用于治療過(guò)敏性鼻炎的藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑等,其中抗組胺藥的種類有很多,常用的為選擇性組胺H1受體拮抗劑,比如鹽酸西替利嗪糖漿,它具有抗組胺和抗炎雙重活性,而無(wú)明顯抗膽堿和抗5-羥色胺的作用,中樞抑制作用較小,不產(chǎn)生或僅產(chǎn)生輕微的嗜睡反應(yīng),具有用藥適應(yīng)癥的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
常年性過(guò)敏性鼻炎通常與居室內(nèi)的灰塵、塵螨等變應(yīng)原長(zhǎng)期存在有關(guān),臨床上常表現(xiàn)為鼻癢、鼻塞、流鼻涕等,它屬于鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病。 由于常年性過(guò)敏性鼻炎具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),不及時(shí)治療還可以引起支氣管哮喘、分泌性中耳炎、嗅覺(jué)障礙等并發(fā)癥,導(dǎo)致治療變得更加復(fù)雜, 患者所承受的痛苦更加的多。因此,建議一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。 對(duì)于常年過(guò)敏性鼻炎,首先要注意盡量避免接觸過(guò)敏原,居室環(huán)境注意通風(fēng),保持清潔、干燥。其次,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化的使用藥物治療,常用的有抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)┑?,其中抗組胺藥常用的有鹽酸西替利嗪糖漿。該藥為高親和力選擇性組胺H1受體拮抗劑,無(wú)明顯抗膽堿和抗5-羥色胺的作用,中樞抑制作用較小,可單獨(dú)應(yīng)用,也可與鼻用糖皮質(zhì)激素或者抗白三烯類藥物聯(lián)合應(yīng)用,具體需要根據(jù)患者的病情而定。
季節(jié)性鼻炎需要治療,而且要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范化的治療。 季節(jié)性鼻炎通常是指季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎,每當(dāng)花粉波散季節(jié)開(kāi)始發(fā)病,典型的臨床表現(xiàn)為打噴嚏、鼻癢、流清水樣鼻涕和鼻堵塞等。 較輕的鼻癢,鼻內(nèi)有蟻行感,鼻癢較重時(shí),患者則難以忍受,連續(xù)打噴嚏,部分患者可有嗅覺(jué)減退或缺失,伴有全身不適感,如疲倦、頭部沉重感等。這些癥狀長(zhǎng)期存在,不僅可能會(huì)影響患者的生活質(zhì)量,而且未及時(shí)得到治療還可能引起鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。 因此,季節(jié)性鼻炎一旦發(fā)現(xiàn),需要積極治療。其治療方法包括避免接觸過(guò)敏原、口服抗組胺的藥物、鼻內(nèi)局部使用糖皮質(zhì)激素噴劑等。其中抗組胺藥物的種類有很多,常用的為第二代H1抗組胺藥,比如鹽酸西替利嗪糖漿,這類藥物起效比較快速,作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),能明顯緩解患者的鼻部癥狀,特別是鼻癢、打噴嚏和流鼻涕等。
過(guò)敏性鼻炎目前尚不能徹底根治,只能通過(guò)規(guī)范化的治療來(lái)控制患者的病情,逐步減輕臨床癥狀。但由于該病具有易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),在病情控制以后,患者若不堅(jiān)持規(guī)律治療或再次接觸過(guò)敏原,又可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎急性發(fā)作。也有部分患者在季節(jié)變化時(shí)出現(xiàn)病情發(fā)作,導(dǎo)致相關(guān)的癥狀,如鼻子癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等。因此,過(guò)敏性鼻炎患者日常生活中不僅要注意避免接觸過(guò)敏原,同時(shí)還要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持正規(guī)治療。 目前過(guò)敏性鼻炎的治療方法比較多,包括藥物治療、鼻腔灌洗治療、脫敏治療以及手術(shù)治療等。其中藥物治療是本病的首選治療方法,常用的藥物有口服抗組胺藥,比如鹽酸西替利嗪糖漿,它為第二代抗組胺藥,起效較迅速,作用時(shí)間也比較長(zhǎng),而且由于其血腦屏障的穿透性低,對(duì)中樞系統(tǒng)的影響也比較小。其他的藥物有鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑等,具體使用哪種藥物還得由醫(yī)生根據(jù)患者的病情而定。
過(guò)敏性鼻炎主要與患者接觸了過(guò)敏原有關(guān),而過(guò)敏原又包括花粉、柳絮、粉塵等吸入性的過(guò)敏原,牛奶、雞蛋、海鮮等食入性的過(guò)敏原,以及紫外線、冷空氣等接觸性的過(guò)敏原。此外,過(guò)敏性鼻炎與遺傳也有一定的關(guān)系,它是耳鼻咽喉科的一種常見(jiàn)病和多發(fā)病。 過(guò)敏性鼻炎患者在發(fā)作時(shí)常會(huì)有明顯的陣發(fā)性鼻癢、鼻塞和流清水樣鼻涕、打噴嚏等相關(guān)癥狀。治療時(shí)主要是使用第二代H1抗組胺藥治療,比如鹽酸西替利嗪糖漿,該藥在常規(guī)劑量下使用無(wú)明顯心臟毒性,無(wú)明顯抗5-羥色胺和抗膽堿作用,且對(duì)中樞系統(tǒng)的影響較小,不產(chǎn)生或僅產(chǎn)生輕微的嗜睡反應(yīng),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用。對(duì)于鼻塞明顯者,還可以使用激素類鼻噴劑改善鼻粘膜的水腫和充血,緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀。