其實(shí)我們現(xiàn)在要把這個(gè)孕前時(shí)間要擴(kuò)展了，現(xiàn)在認(rèn)為就是你的整個(gè)的身體狀況，對(duì)你的懷孕，對(duì)你的孩子的一些情況，都是有決定作用的，所以我們說(shuō)不光是孕三個(gè)月，就懷孕三個(gè)月之前，甚至于更早期，我們就把自己的身體，調(diào)理的更好一些，比如說(shuō)有的人有多囊卵巢綜合征，你如果是不盡快調(diào)理好，那么懷孕也會(huì)很困難，所以不光是三個(gè)月之前了，就是要更遠(yuǎn)一些，我們要把身體調(diào)理好，機(jī)體的各方面情況，調(diào)整到最佳狀態(tài)，尤其是在孕三個(gè)月之前，我們要服用葉酸，要避免一些過(guò)多的勞累、精神緊張，這樣的話就能讓我們能更好地懷孕。

我們現(xiàn)在做婦科體檢的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)做兩個(gè)防癌檢查，一個(gè)叫TCT，一個(gè)叫HPV。TCT是脫落細(xì)胞學(xué)檢查，主要看細(xì)胞有沒(méi)有什么病變；HPV的檢查主要看我們的宮頸有沒(méi)有感染到HPV病毒。HPV病毒的原名叫人乳頭瘤狀病毒，和我們宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，有研究發(fā)現(xiàn)90%多的宮頸癌可能跟HPV感染是有關(guān)系的，所以我們現(xiàn)在做防癌檢查的時(shí)候一定會(huì)查HPV和TCT。

做一個(gè)新生兒消毒、臍部消毒非常講究一個(gè)手法醫(yī)學(xué)上是講究從無(wú)菌到有菌，也就是說(shuō)我從中心開(kāi)始消毒的話，消毒完了以后您就扔出去不要倒回來(lái)再擦，不合適拿上一個(gè)棉簽給孩子消毒，沾了酒精后棉球這么擦都是不合適的，而是圓圈狀的擦了以后把它扔出去，不走回頭路。讓你擦過(guò)的地方永遠(yuǎn)是干凈的，不能是消毒完了以后再給消回來(lái)。所以要注意一個(gè)非常合適的手法，對(duì)于一個(gè)臍部進(jìn)行一個(gè)消毒、清潔、護(hù)理，新生兒臍炎在護(hù)理下要得當(dāng)。

CA125是一種腫瘤標(biāo)志物，所謂的腫瘤標(biāo)志物就是在腫瘤的病人，往往這個(gè)Marker這個(gè)標(biāo)志物上有所上升，但是腫瘤標(biāo)志物往往也不是特異的，我們知道比如說(shuō)CA125它在卵巢癌里面會(huì)表現(xiàn)得升高，它在胃腸道的腫瘤，甚至于乳腺癌的時(shí)候也會(huì)表現(xiàn)這樣的一個(gè)升高，具體升高多少它才會(huì)是癌癥呢，實(shí)際上在臨床上是沒(méi)有明確的指標(biāo)的，我們業(yè)內(nèi)基本上是按照100，這樣的一個(gè)數(shù)值來(lái)考慮，但是我們必須要考慮一點(diǎn)，就是目前認(rèn)為有10%當(dāng)然有的文章報(bào)道，甚至于20%卵巢癌的病人CA125是正常的，因此我們不能完全靠腫瘤標(biāo)志物，來(lái)判斷它的惡性腫瘤。

懷孕三個(gè)月之前甚至于更早期，就把自己的身體調(diào)理的更好，比如有的人有多囊卵巢綜合征，如果不盡快調(diào)理好懷孕也會(huì)很困難，所以不光是三個(gè)月之前就是要更遠(yuǎn)一些，要把身體調(diào)理好機(jī)體的各方面情況，調(diào)整到最佳狀態(tài)，尤其是在孕三個(gè)月之前，要服用葉酸要避免過(guò)多的勞累、精神緊張，這樣就能讓我們能更好地懷孕。

自身會(huì)有一個(gè)菌群的問(wèn)題。女性的陰道其實(shí)有一種自我保護(hù)機(jī)制，它這個(gè)自我保護(hù)機(jī)制，就是我們的女性陰道當(dāng)中，其實(shí)也是有生態(tài)環(huán)境，這個(gè)生態(tài)環(huán)境大概有100多種的細(xì)菌，這100多種細(xì)菌里頭有大部分是益生菌，也就說(shuō)對(duì)我們身體是有益的包括乳桿菌，常見(jiàn)的革蘭氏陰性菌、陽(yáng)性菌等。當(dāng)然也還有條件致病菌也在我們的陰道里，只不過(guò)它在這種生態(tài)環(huán)境（乳桿菌，這一類的優(yōu)勢(shì)菌在里），所以它這些條件致病菌它沒(méi)有條件致病，它就處于睡眠狀態(tài)，所以跟我們的身體是和平相處的，我們的陰道是處于比較好的生態(tài)環(huán)境當(dāng)中。

子宮肌瘤的手術(shù)指征一般我們是三條，第一條是貧血，造成這樣的一個(gè)出血增多。第二條是它的生長(zhǎng)速度比較快，比如說(shuō)從兩公分一下子很快，兩三個(gè)月就長(zhǎng)到了四五公分，那這種情況，我們也要考慮手術(shù)切除的問(wèn)題。第三條就是壓迫癥狀，比如說(shuō)壓迫膀胱、排尿困難、尿頻，這些都是我們子宮肌瘤的一個(gè)手術(shù)指征，因此不能從單純的尺寸上，來(lái)作出手術(shù)的決定，建議由婦科?？漆t(yī)生來(lái)全面地把控。

目前認(rèn)為是可以的，因?yàn)檎J(rèn)為有些人都不用去查是不是HPV感染，都是可以注射疫苗的?，F(xiàn)在注射的疫苗它的抗體效價(jià)是比較高的，而我們自己感染的HPV，在體內(nèi)產(chǎn)生抗體的效價(jià)比較低，所以認(rèn)為即使感染了HPV依然是可以注射疫苗的，HPV的感染率現(xiàn)在認(rèn)為，不是女性一生當(dāng)中可能有80%的機(jī)會(huì)，會(huì)感染HPV病毒。所以女性如果有條件，當(dāng)然年齡越小越好9歲以后就可以去。尤其在性生活之前去注射HPV疫苗，是比較有意義的，推薦在有性生活之前就先去注射HPV疫苗。

羊水穿刺是一個(gè)確診的實(shí)驗(yàn)，它是抽了孩子的羊水之后，在實(shí)驗(yàn)室里把這些胎兒的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)這些細(xì)胞我們來(lái)觀察它的染色體有沒(méi)有問(wèn)題，這是一個(gè)確診的實(shí)驗(yàn)，它不光能查三種染色體，它還能夠查所有染色體的異常。但是羊水穿刺它畢竟是一個(gè)有創(chuàng)的檢查，所以它是有一定風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)，會(huì)造成產(chǎn)婦的宮內(nèi)收縮，先兆流產(chǎn)，甚至于胎膜早破，真正的流產(chǎn)發(fā)生是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。 但是對(duì)于無(wú)創(chuàng)的DNA，它是一個(gè)篩查實(shí)驗(yàn)，它是通過(guò)抽取母親的血液，從而提取出胎兒的一些細(xì)胞的碎片，然后進(jìn)行培養(yǎng)，查胎兒染色體的異常，它只能夠查三種染色體，其他的染色體它沒(méi)有辦法進(jìn)行檢查，它不能替代羊水穿刺，但是它是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的檢查，所有它不會(huì)造成一些流產(chǎn)，胎膜早破等一些情況。

新生兒肺炎有兩種：一種是母嬰傳播的一些細(xì)菌性的感染，表現(xiàn)為有些低熱；肺炎比較嚴(yán)重的話，會(huì)出現(xiàn)一些青紫，呼吸急促等；另一種是傳染性肺炎，表現(xiàn)吃奶了以后反復(fù)地嗆奶，所以整體上來(lái)說(shuō)，新生兒肺炎早期的征象是不典型的，需要特別警惕。