一般新生兒臍炎是一個體表的臟器的一個感染有明顯的癥狀,實際上診斷是非常容易,到了兒內(nèi)科的門診或者專業(yè)的門診經(jīng)過一個查體就可以進(jìn)行一個確認(rèn),在醫(yī)學(xué)上我們會認(rèn)為這局部有一些滲出再加一個臍輪的紅腫,我們就可以定下來。如果要把它做得比較精細(xì)一點,局部做一個培養(yǎng)或者說如果局部再有一個,如果再有一個血液相應(yīng)的一個驗證,因為它局部的一個感染,所以一般也都不查血,主要通過查體來確認(rèn)。
得了滴蟲性陰道炎怎么樣去發(fā)現(xiàn)自己得滴蟲性陰道炎呢,其實一般就是因為有身體不舒服,然后有白帶就會有異常,因為我們剛才說了它是泡沫白帶,還有就是它常常伴有細(xì)菌性的陰道病。細(xì)菌性的陰道病最常見的一個癥狀就是白帶是有臭味的,所以我們發(fā)現(xiàn)這些不舒服,發(fā)現(xiàn)這些白帶的變化就可以去醫(yī)院,到了醫(yī)院以后滴蟲的診斷也是不難的。現(xiàn)在有很多種方法提供醫(yī)生來幫助診斷,前一段時間我手里就有兩個病人真的是滴蟲性陰道炎,所以一看就真的是特別容易診斷。
宮頸癌是發(fā)生在宮頸部位的這樣的婦科最常見的惡性腫瘤了,它的臨床表現(xiàn)最大的特點就是因為宮頸,它是在女性陰道的最高的部位最深的部位,所以它最常見的表現(xiàn)是陰道的出血,不規(guī)則的陰道的出血,還有一個就是一個異常的分泌物。第三條就是接觸性的出血,比如說同房的出血,比如說婦科檢查的出血,可能會是它的一個比較常見的,一個早期的臨床表現(xiàn)。
手術(shù)前知情書和同意書其實是保護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)利,在手術(shù)之前,經(jīng)常要去對術(shù)前的病人做一些評估,甚至于在病人入院之前,有的醫(yī)院有麻醉門診,就已經(jīng)開始做這個工作了,有一些醫(yī)院沒有麻醉門診,可能會涉及到術(shù)前的院前會診,那做的工作都是為了這一個最終的目的,就是最好地去評估患者術(shù)前的這種狀態(tài),去避免一些不必要的意外的發(fā)生,術(shù)前會讓病人通過術(shù)前的評估,做一些相應(yīng)的檢查,依照這些檢查的結(jié)果,對病人作出一個合理的、正確的判斷,并且對這個術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行提前地梳理,給予一個合理的評判的標(biāo)準(zhǔn),并且作出相應(yīng)的判斷,然后作出正確的評估,在手術(shù)的前一天還會對病人去做一個術(shù)前訪視,其實也是同樣的目的。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的時候,到醫(yī)院看醫(yī)生,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?,但是能不能保住這個孩子,主要的原因還是看胚胎是否發(fā)育正常,如果孕酮值特別低,那也是提示我們有一個流產(chǎn)的征象,但是并不是說它稍微低一點,我們就一定要吃很多的保胎藥,主要的是要去看醫(yī)生,有選擇的進(jìn)行一些藥物的治療,或者是進(jìn)行觀察。
新生兒嘔吐是否需要治療:在日常情況下,孩子喂得非常的飽,然后體位又沒有完全放好,會引起新生兒嘔吐,單次的,偶發(fā)的,不重復(fù)發(fā)作的這種嘔吐,應(yīng)該是不需要去看醫(yī)生的,但是如果出現(xiàn)持續(xù)的,反復(fù)的這個嘔吐,是一定要去看醫(yī)生的,去尋找具體的一個吐奶病因。
新生兒窒息,一般出生之后會根據(jù)他窒息的程度,進(jìn)行窒息復(fù)蘇的過程,窒息復(fù)蘇有一個標(biāo)準(zhǔn)流程的,對于不同的醫(yī)院來說,包括新生兒科、產(chǎn)房這些機構(gòu)都會做窒息復(fù)蘇的,這些標(biāo)準(zhǔn)化的一些培訓(xùn)。實際上經(jīng)過每一個醫(yī)生的窒息復(fù)蘇,都是有一套嚴(yán)格的流程,根據(jù)孩子不同的情況,給予一些包括呼吸道梗阻的異常的因素的去除,包括氣囊加壓給氧,包括氣管插管、正壓給氧,包括心肺復(fù)蘇等。如果窒息是輕度的窒息,一般來說,經(jīng)過窒息復(fù)蘇的過程,是能夠好轉(zhuǎn)的,對重度的窒息,可能要根據(jù)孩子具體的一些情況。
在妊娠期我們會同時監(jiān)測宮頸癌的發(fā)生,因此我們現(xiàn)在在孕檢的時候都要做宮頸的細(xì)胞學(xué)的檢查,甚至于做陰道鏡的檢查,來避免這種妊娠期宮頸癌的出現(xiàn),一旦出現(xiàn)妊娠期的宮頸癌或者是宮頸癌前病變,也不要過于恐慌要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,來判斷下一步的處理方案,有的病人尤其是癌前病變或者是極早期鏡下早期浸潤癌,宮頸癌的病人在大夫的指導(dǎo)下,可以等待妊娠結(jié)束以后一并來處理,這里面就是非常復(fù)雜的婦科腫瘤的處理,建議有這種情況的病人還是要去看??漆t(yī)生。
首先大家千萬不要用各種沖洗的洗劑去沖洗里頭,有研究發(fā)現(xiàn)沖洗里頭會增加30%的盆腔感染的機會。所以一般的沖洗劑我們不做推薦,除非因為疾病的治療需要,沖洗的益處大于它所帶來的危害的時候我們才會用。其次有些糖尿病的病人,它會增加霉菌性陰道炎的發(fā)生情況,所以如果有糖尿病要積極治療。然后就是抗菌素,如果頻繁的使用抗菌素且使用時間長,它也會破壞陰道的生態(tài)環(huán)境,導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生,假絲酵母菌性陰道病的發(fā)生率也會增加。
懷孕以后孕婦特別容易得假絲酵母菌病和細(xì)菌性陰道病,這兩個病是因為陰道自身生態(tài)環(huán)境改變以后,條件致病菌占了優(yōu)勢,導(dǎo)致的陰道炎癥發(fā)生。所以懷孕以后由于體內(nèi)激素水平的改變,陰道的局部環(huán)境也會發(fā)生改變,就特容易導(dǎo)致陰道炎癥的發(fā)生,這個炎癥我們叫陰道病,也就是假絲酵母菌性陰道病和細(xì)菌性陰道病。