鼻咽癌放療的時(shí)間間隔如下:鼻咽癌放療效果很好,當(dāng)然也有個(gè)別的病人放療以后復(fù)發(fā),也可以轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病灶,能否做第二次放療,這要根據(jù)具體情況來定,比如第一次放療的劑量、腫瘤的范圍、危險(xiǎn)器官的劑量,還有治療兩次治療的間隔,這些對(duì)于二次放療的決定是非常重要的。如果患者復(fù)發(fā)的病灶比較小,我們還可以采取后裝腔內(nèi)治療,既能治療腫瘤,又能保護(hù)周圍的正常組織,也可以采取精確放療來補(bǔ)量,可是量要嚴(yán)格的控制,尤其是危險(xiǎn)器官,比如晶體和脊髓的劑量要嚴(yán)格的控制,以防出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
不適合做放療的患者如下: 1、有遏制的病人,也就是惡性腫瘤晚期,腫瘤病人非常衰竭的時(shí)候不適合放射治療。 2、晚期的惡性腫瘤出現(xiàn)了廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)不適合,因?yàn)檫@時(shí)肺的放射治療對(duì)生存期并沒有明顯的提高。 3、癌性空洞腫瘤過大也不適合,這樣放射治療很容易導(dǎo)致大出血,有一定的風(fēng)險(xiǎn)。 4、病人有基礎(chǔ)疾病的情況下不適合,尤其是有嚴(yán)重的肺氣腫,肺功能比較差,如果年邁體弱就更不適合放射治療。
前列腺癌需要放療的情況如下: 1、前列腺癌作為男性泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤,既往我們都是以手術(shù)作為核心治療手段,放療和化療作為輔助手段。但隨著放療技術(shù)的進(jìn)步,尤其是計(jì)算機(jī)和直線加速器的完美結(jié)合,現(xiàn)在調(diào)強(qiáng)放射治療已成為早期前列腺癌首選的治療方案,它的療效非常好,5年生存率可以達(dá)到94%左右,患者的生存質(zhì)量比手術(shù)病人生存質(zhì)量更好。 2、前列腺癌電切或去勢(shì)術(shù)以后的3~4周要予以放射治療,同時(shí)要用內(nèi)分泌治療藥物。
眼部的腫瘤能做放療。眼部腫瘤分眼部的原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移腫瘤,在絕大多數(shù)情況下,眼部的腫瘤可開展術(shù)后的放射治療。放療的初期因組織可能會(huì)出現(xiàn)水腫,它會(huì)對(duì)視神經(jīng)形成壓迫,導(dǎo)致視力的進(jìn)一步下降,如果出現(xiàn)視力下降,要及時(shí)要給予脫水劑,免得失神經(jīng)出現(xiàn)損傷。無論是眼部的原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移腫瘤,其實(shí)在放射治療過程中,同側(cè)眼球的晶體晶體保護(hù)也是治療的關(guān)鍵,如果保護(hù)不好,就很容易出現(xiàn)放射性白內(nèi)障。
肺癌放療后的注意事項(xiàng)如下: 1、要保證充足的營養(yǎng)供給,因?yàn)榉派渲委熯^程中的消耗比較大,療程比較長(zhǎng),所以要保證充足的營養(yǎng)供給,這樣會(huì)使患者的身體盡快恢復(fù)。 2、放療后皮膚會(huì)出現(xiàn)不同程度的紅斑、干性脫皮或濕性滲出,這樣的皮膚是不能夠在陽光下暴曬的。 3、不能用過燙的水來洗浴,這樣會(huì)損傷皮膚。 4、應(yīng)該注意定期的復(fù)查,比如查肺的ct、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、淋巴結(jié)超生、臟器超生等等。 5、要避免感冒,以減少放射性肺炎的發(fā)生率。 6、要嚴(yán)格戒煙,不要進(jìn)食辛辣食物。
惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式如下: 1、直接蔓延,就是向周圍組織生長(zhǎng),隨著時(shí)間的推移,它會(huì)侵犯周圍的組織。 2、通過淋巴管淋巴路的轉(zhuǎn)移,它可以轉(zhuǎn)移到臨近甚至遠(yuǎn)隔的淋巴結(jié)。 3、種植轉(zhuǎn)移,這在在胃癌里面比較多見,胃癌穿破漿膜層可以轉(zhuǎn)移到卵巢,可以轉(zhuǎn)移到腹膜。 4、通過血型轉(zhuǎn)移,就是腫瘤侵犯血管,尤其是侵犯靜脈,通過血液播散到身體的其他器官。
宮頸癌各個(gè)期別均可以放療,病期越早,臨床效果越好。在臨床執(zhí)行的過程中二期a以前建議還是選擇手術(shù)治療,二期a以后的病人,比如二期b、三期a、三期b就要以放射治療作為治療手段,因?yàn)椴∪艘呀?jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。放療首先是全盆的外照射,之后在加腔內(nèi)放療,也就是外照加腔內(nèi)放射治療,這就是宮頸癌放射治療的整體治療方案。
肺癌放療后疼痛的處理措施如下: 1、可以使用鎮(zhèn)痛劑來緩解疼痛。鎮(zhèn)痛劑分三階梯,一般的止痛用一級(jí)藥就可以了;相對(duì)比較重的疼痛,可以用二階藥物;如果嚴(yán)重的疼痛,那么就要用嗎啡的緩釋片來緩解。 2、可以應(yīng)用皮質(zhì)激素來減輕他的水腫,進(jìn)而解決她的疼痛。 3、有一部分病人合并有感染,我們必須要使用抗生素來控制它的感染,進(jìn)而 解決他的疼痛。
放射治療以后,我們要及時(shí)的復(fù)查ct,以評(píng)價(jià)它的療效,評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)有cr、pr、nc和pd,肺癌放療的效果分近期療效和遠(yuǎn)期療效。詳細(xì)如下: 1、對(duì)于小細(xì)胞肺癌,它的放療敏感性非常好,所以它的治療效果也比較好,臨床中經(jīng)常可以獲得c2或者是p2。 2、對(duì)于非小細(xì)胞肺癌,它對(duì)放療是中度敏感,近期療效不如小細(xì)胞肺癌,多數(shù)也可以獲得p2,也就是部分環(huán)節(jié)作為三大難治腫瘤之一,它的遠(yuǎn)期效果比較差。
放射治療肺癌的原理為:腫瘤細(xì)胞對(duì)放射治療的敏感性比正常組織要高,當(dāng)腫瘤受到一定劑量照射的時(shí)候,它的DNA雙量就會(huì)失去再復(fù)制的能力,因此腫瘤就不再生長(zhǎng),沒有了增值能力,而正常組織受到一定劑量照射以后,如果在他的正常組織耐受劑量以內(nèi),它是不會(huì)出現(xiàn)不可修復(fù)損傷的。所以,放射治療要不損傷正常組織的同時(shí)消滅腫瘤細(xì)胞,以達(dá)到治療腫瘤的目的。