更年期失眠的調(diào)理要從以下幾個方面進(jìn)行: 第一、心理方面需要調(diào)理,囑患者避免情緒過于波動、保持心情愉悅、要放松精神、適當(dāng)體育鍛煉、勞逸結(jié)合、多參加社會活動,中醫(yī)講百病皆由心頭生,囑患者少想些事情,保持身心清靜。 第二、藥物治療,建議患者服用助眠藥,配合中藥治療,如果出現(xiàn)心肝血虛的癥狀,則用酸棗仁湯調(diào)理,如果出現(xiàn)心脾兩虛的癥狀則用歸脾湯進(jìn)行調(diào)理,如果出現(xiàn)心火亢盛的癥狀則用朱砂安神丸進(jìn)行調(diào)理,如果出現(xiàn)心腎陰虛癥狀則用天王補(bǔ)心丹進(jìn)行調(diào)理,出現(xiàn)了瘀血所至的失眠則用血府逐瘀丸進(jìn)行調(diào)理。 第三、也可采用針灸調(diào)理。
月經(jīng)量多中醫(yī)可以分為三種類型進(jìn)行調(diào)理: 第一、氣虛型,經(jīng)行量多、色淡、質(zhì)清晰,患者表現(xiàn)為神疲乏力、氣短懶言、面色白、舌淡苔薄、脈緩弱,治以補(bǔ)氣升提固沖止血,用安中湯加減調(diào)理。 第二、血熱型的,經(jīng)行量多、色鮮紅或深紅、質(zhì)粘稠,表現(xiàn)為口渴喜冷飲、心煩 多夢、尿黃、便秘、舌紅苔黃脈滑數(shù),治以清熱涼血、固沖止血,方用保陰煎加減治療。 第三、血瘀證,經(jīng)行量多、色質(zhì)暗、質(zhì)稠有血塊、經(jīng)行腹痛或平時小腹脹痛,舌質(zhì)暗或有瘀點,脈弦有力,用活血化瘀,固沖止血,方用桃紅四物湯加減治療。
更年期持續(xù)時間長短不一。婦女在絕經(jīng)前后出現(xiàn)烘然耳熱、面赤汗多、煩燥易怒、失眠健忘、精神倦怠、頭暈?zāi)垦?、耳鳴心悸、腰背酸痛、手足心熱或伴有月經(jīng)紊亂等與絕經(jīng)有關(guān)的癥狀。本病癥出現(xiàn)的參差不齊,發(fā)作次數(shù)和時間沒有規(guī)律性,病程長短也不一樣,短則數(shù)月、長則可遷延至數(shù)年以至十?dāng)?shù)年不等。囑患者在此期間要注意調(diào)護(hù)以下四個方面:第一、避免情緒波動,保持心情愉悅;第二、囑患者忌食寒涼之品,保暖 免受內(nèi)寒;第三、囑患者早睡早起、避免熬夜、保持充足的睡眠;第四、避免過度勞累、要勞逸結(jié)合。
男性有了更年期癥狀,到醫(yī)院檢查確診后,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如出現(xiàn)了腎陽虛的癥狀可選用金匱腎氣丸。如出現(xiàn)了腎陰虛的癥狀可選用地黃丸,如果出現(xiàn)了腎陰陽兩虛的癥狀,可選用二仙湯等加減治療。囑患者避免情緒波動、保持心情愉快、減輕壓力、適當(dāng)運動、勞逸結(jié)合,囑患者飲食方面要清淡、睡眠要早睡早起、避免熬夜、避免思慮過度、保持身心清靜、要多飲溫水、避免寒涼食物,避免受寒。
月經(jīng)分為三個時期。胞宮周期性出血,月月如期,經(jīng)常不斷稱為月經(jīng)。因它猶如月亮的盈虧,海水之漲落,有規(guī)律,又有信,一個月來潮一次,故又稱它為月事、月水、月信。健康女子到了14歲左右,月經(jīng)開始來潮,月經(jīng)第一次來潮稱為初潮,月經(jīng)初期年齡受地區(qū)、氣侯、體質(zhì)、營養(yǎng)及文化影響,或提早或推遲,在我國初潮年齡早至11周歲遲至18周歲均屬正常范圍。一般月經(jīng)分為三個時期即:經(jīng)前期、月經(jīng)期、經(jīng)后期,正常月經(jīng)是女子成熟的標(biāo)志之一,正常月經(jīng)周期一般為28日左右,但在23-35日也屬正常范圍。
治療更年期綜合征患者可以掛婦科、內(nèi)分泌科和中醫(yī)科。一般女性在45歲后逐漸進(jìn)入更年期,中醫(yī)講由于腎氣漸衰、天癸欲絕、陰陽不調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,患者會出現(xiàn)陣發(fā)性的面紅、面熱汗出、失眠、頭暈頭痛等,有時會出現(xiàn)急躁易怒或抑郁多疑等癥狀,這時可囑患者多吃含維生素E多的食物,比如:西蘭花、獼猴桃、蘋果、核桃、花生、紅棗等,也可喝些豆?jié){、蜂蜜、蜂皇漿等,囑患者避免情緒波動、減輕壓力、早睡早起、避免熬夜、避免過度勞累、適當(dāng)運動、勞逸結(jié)合,必要時可找中醫(yī)診脈,開些補(bǔ)腎、疏肝解郁、健脾寧心、安神的中藥。
中藥藥浴可以治療宮寒。宮寒是由于外感陽邪或人體脾腎陽虛所生內(nèi)寒,停滯女性胞宮,使胞宮功能受損所引起的一系列疾病的統(tǒng)稱,臨床上宮寒可有:小腹冷痛、怕冷、手足發(fā)涼、性欲淡漠等癥狀,宮寒可影響身體肌體正常機(jī)能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,嚴(yán)重者可以引起不孕,還會并發(fā)痛經(jīng)、不孕等。宜多食溫性食物,臨床上可用溫經(jīng)散寒的中藥,如艾葉、荊芥、小茴香、透骨草、紅花等中藥,通過藥浴來治療能起到溫經(jīng)、散寒、通絡(luò)、溫暖胞宮的作用。
用針灸治療月經(jīng)不調(diào),一般一周后才能見到效果,甚至?xí)r間需要更長,針灸治療月經(jīng)不調(diào)是有效果的,但是月經(jīng)不調(diào)針灸后要有注意事項: 第一、減輕壓力、避免情緒波動,保持心情愉悅。 第二、作息時間規(guī)律,避免熬夜 因為熬夜會影響人的內(nèi)分泌。 第三、囑患者要勞逸結(jié)合,可用散步、太極拳等,運動項目。 第四、穿衣服厚薄適宜,免受外寒,忌食寒涼之品。
中醫(yī)常見的分為四型: 第一、血虛型,證見月經(jīng)錯后、量少、色淡、質(zhì)清晰、頭暈眼花、心悸失眠、面色萎黃、無華等癥狀,治以補(bǔ)氣養(yǎng)血,可服用,八味丸等。 第二、氣虛型,證見月經(jīng)先期或經(jīng)期延后、量多色淡、質(zhì)清晰、神疲乏力、食少便溏,治以補(bǔ)氣施血用歸脾丸、補(bǔ)中益氣丸等。 第三、血熱型,證見經(jīng)血色紅或有脂塊或深紅、質(zhì)粘稠、心胸?zé)?、面紅口干、面黃便結(jié)、治以清熱涼血,可用清淋湯等中藥治療。 第四、氣滯型,證見月經(jīng)延后、量少、色暗、有塊、小腹脹痛,治以理氣活血,可用七制香附丸。
更年期月經(jīng)不來屬于正?,F(xiàn)象,可以順其自然,不用特殊的干預(yù)。我們可以在飲食上給予調(diào)整,囑患者多喝些豆?jié){、牛奶、蜂蜜、蜂皇漿、海帶、紫菜等,這期間飲食要清淡,少吃油膩食物,要多喝溫水,囑患者保持樂觀的情緒,心情愉悅、避免生氣上火、減輕壓力、早睡早起、避免熬夜、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、散步、跳操等,要勞逸結(jié)合,如果伴隨更年期癥狀嚴(yán)重的可找中醫(yī)調(diào)理,按腎陰虛和腎陽虛等不同的癥狀,予以補(bǔ)腎陰、補(bǔ)腎陽、疏肝解瘀、養(yǎng)血等方法進(jìn)行治療。