胃癌的預(yù)防措施包括： 1、一級(jí)預(yù)防，即病因?qū)W預(yù)防。針對胃癌發(fā)病危險(xiǎn)因素加以消除或降低其危害程度，從而達(dá)到減少胃癌發(fā)生的目的?？刂聘啕}飲食和治療幽門螺桿菌感染是主要方法。 2、二級(jí)預(yù)防即發(fā)病學(xué)預(yù)防，是指在胃癌高危人群進(jìn)行普查，篩查早期胃癌或癌前病變，進(jìn)行早診早治。 胃癌屬于慢性疾病，發(fā)病過程長，因此在各環(huán)節(jié)上開展預(yù)防工作都能有效降低或延緩胃癌發(fā)生的可能。提倡低鹽飲食，抗幽門螺桿菌感染，改善體內(nèi)陰陽水平，阻斷亞硝基化合物合成，加強(qiáng)對胃黏膜損傷的修復(fù)能力，治療癌前病變都是達(dá)到預(yù)防胃癌的重要措施。
長期的科學(xué)研究已明確二型糖尿病具有明顯的遺傳傾向性，即父母患有糖尿病病史，其子女比常人更容易患上糖尿病的發(fā)病幾率比正常人高6~16倍。二型糖尿病的遺傳傾向較一型糖尿病更為顯著。如果父母雙親都患有糖尿病，那么子一代的糖尿病患病率可高達(dá)50~70%。如雙親中只有一方有糖尿病，則子一代患糖尿病的幾率就會(huì)相對降低。糖尿病常有隔代遺傳的傾向，除少數(shù)是單基因引發(fā)，絕大多數(shù)是多個(gè)基因病變引起，且每個(gè)基因參與發(fā)病程度不同。 另外糖尿病必須有遺傳因素和某些環(huán)境因素共同作用才會(huì)發(fā)病，如果只有遺傳因素，沒有環(huán)境因素的支持，也不易導(dǎo)致糖尿病，即使發(fā)生了糖尿病，相對也較輕。對于父母患有糖尿病，如果子女注意預(yù)防，那么患糖尿病的幾率也會(huì)大大降低或可做到延遲發(fā)病，終身不發(fā)病，即使發(fā)病癥狀也會(huì)相對較輕，所以對于糖尿病病人的子女也不必過于擔(dān)心。
近視眼激光手術(shù)的一般禁忌癥包括三方面： 1.患者沒有滿18歲，但如果部分高三的學(xué)生是要考警校或者軍校，則也是可以的。 2.近視的度數(shù)最近兩年并不是很穩(wěn)定，可能每年增長的度數(shù)已經(jīng)超過了50度，但是因?yàn)榉N種原因需要戴個(gè)眼鏡，這種情況下跟患者進(jìn)行充分的溝通也是可以的。 3.單眼的患者有一個(gè)眼睛可能是已經(jīng)失明了，只有一只眼睛，屬于屈光不正，在了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以后，也可以謹(jǐn)慎的開展手術(shù)。 4.臨床上有很多干眼癥的患者，輕度的干眼癥或者經(jīng)過術(shù)前的積極的治療以及圍手術(shù)期的用藥，也是可以考慮進(jìn)行角膜激光手術(shù)的。
胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，死亡率居惡性腫瘤首位，病因尚不十分清楚，與以下因素有關(guān)： 1、環(huán)境不同胃癌的發(fā)病率也大不相同。我國的西北部及東南沿海各省的胃癌發(fā)病率遠(yuǎn)高于南方和西南各省。 2、飲食因素是胃癌發(fā)生的最主要的原因，有以下途徑：一、致癌物，如亞硝酸類化合物、真菌毒素等。二、含有致癌物前體，如亞硝酸鹽經(jīng)體內(nèi)代謝后可轉(zhuǎn)變成強(qiáng)致癌物亞硝酸。三、促癌物，如長期高鹽飲食破壞了胃的黏膜屏障，使致癌物直接與胃粘膜接觸。 3、化學(xué)因素，如亞硝酸類化合物、多環(huán)芳烴類化合物，以及烘烤中的一些食物含量是比較高的。 4、幽門螺桿菌是一種致癌因子，在胃癌的發(fā)病中起病因作用的結(jié)論。 5、遺傳因素，免疫監(jiān)視機(jī)制失調(diào)，癌基因的過度表達(dá)和抑癌基因突變等，都與胃癌的發(fā)生有一定關(guān)系。
近視眼術(shù)后干眼是一個(gè)非常普遍的現(xiàn)象，它的原因很多，比如好多近視眼的患者長期佩戴隱形眼鏡，導(dǎo)致眼表的微環(huán)境不好，手術(shù)前就有一定程度的干眼。另外激光手術(shù)消融了角膜組織或者在制作角膜瓣的時(shí)候切斷了角膜神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)的損害，都會(huì)導(dǎo)致干眼，也就是說讓淚液的修復(fù)需要相當(dāng)長的時(shí)間。 激光手術(shù)以后，角膜的形狀變化可以導(dǎo)致淚膜的穩(wěn)定性下降。另外激光手術(shù)以后圍手術(shù)期大量的使用抗生素、激素、非甾體類的藥物，這些藥物的毒性也會(huì)對干眼的發(fā)生起到一定的促進(jìn)作用。 對于激光術(shù)后干眼的治療，原則上是采用各種不同的人工淚液，有滴眼液，也有凝膠，可以結(jié)合每個(gè)人的情況以及不同的手術(shù)方案，綜合的選擇不同的人工淚液在干眼期讓患者的視力和視覺質(zhì)量達(dá)到最佳。隨著神經(jīng)、創(chuàng)口的修復(fù)，干眼的現(xiàn)象會(huì)隨著時(shí)間的延長逐漸的消失。
近視眼的發(fā)病率越來越高，這里面最重要的原因還是現(xiàn)代生活方式改變所帶來的一個(gè)變化。 現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入了電子媒體的時(shí)代，比如手機(jī)，不管是大人還是孩子可能手里面都有手機(jī)或者其他的電子產(chǎn)品，比如電腦、iPad這些過強(qiáng)的近距離的用眼，以及長時(shí)間的用眼的方式、連續(xù)用眼、休息的時(shí)間減少、戶外活動(dòng)的時(shí)間減少，這些生活方式的改變、用眼模式的改變，都是導(dǎo)致現(xiàn)在近視發(fā)生率增高的原因。 目前不管是我國，還是在全世界范圍內(nèi)，近視都出現(xiàn)了一個(gè)發(fā)病率高而且低齡化的特點(diǎn)。此外，還有一個(gè)不容忽視的問題，就是當(dāng)青少年或者兒童出現(xiàn)近視以后，沒有及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，例如配鏡時(shí)間較晚或者沒有采用個(gè)性化的治療方案，延誤的治療也是導(dǎo)致兒童青少年近視快速發(fā)展的原因。
近視眼激光手術(shù)的絕對禁忌癥最主要的一點(diǎn)就是圓錐角膜的患者如果通過角膜地形圖或者生物動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)患者有圓錐角膜，則絕對不建議在角膜上做近視眼的激光手術(shù)。 第二是有感染性的眼病，如患者有急性的結(jié)膜炎；或者是非感染性的如活動(dòng)性的葡萄膜炎、虹膜炎；患者有嚴(yán)重影響視力的一些眼病，如進(jìn)展的白內(nèi)障、青光眼或者是眼底病都不建議做近視激光手術(shù)。 第三，患者有一些嚴(yán)重的外眼疾病，比如瞼裂的閉合不全、暴露性的角膜炎或者是有重度的干眼癥，也不建議做近視眼的激光手術(shù)。 第四，有一些全身性的疾病，比如控制不穩(wěn)定的風(fēng)濕免疫性的疾病。 第五，還有一類就是對手術(shù)的結(jié)果有不切實(shí)際的要求的患者，也是手術(shù)的一個(gè)絕對的禁忌癥。
塑形鏡，也就是俗稱的OK鏡，由于它可以讓角膜上皮進(jìn)行重塑，從而改變角膜的弧度，提高視力，所以近些年在臨床上應(yīng)用非常廣泛。而且角膜塑形鏡在臨床上一個(gè)更大的貢獻(xiàn)就是它對青少年的近視發(fā)展有延緩的作用，也是現(xiàn)在近視防控的一個(gè)主要的手段。 比如很多學(xué)生或者是愛好體育運(yùn)動(dòng)的青少年由于某種原因可能不方便戴隱形眼鏡或者框架眼鏡，就可以通過夜戴角膜塑形鏡來提高視力，白天可以減少對隱形眼鏡和框架眼鏡的依賴。 另外一些從事特殊職業(yè)的像飛行員、潛艇員或者航海員，戴角膜塑形鏡也是提高視力、替代眼鏡的一種很好的辦法。比如有一些人體檢參加警校、軍校，但眼部條件又不適合做角膜激光手術(shù)，那么角膜塑形鏡也是一種很好的選擇。
腹腔鏡手術(shù)治療胃癌的優(yōu)勢已得到證實(shí)。但根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，不是所有的患者都適合開展腹腔鏡手術(shù)，適應(yīng)證如下： 一、臨床分期一期的胃癌行根治性遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)，腹腔鏡可以作為常規(guī)的治療方式。 二、臨床分期二期及以上的胃癌行根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)，腹腔鏡手術(shù)可以作為臨床研究，在大型的腫瘤中心開展。 三、腹腔鏡下全胃切除的效果，目前正在研究中，僅推薦在臨床研究中開展。則剩下的分期較晚的患者，不適合開展腹腔鏡手術(shù)。
