中醫(yī)院的分科它實際上是以西醫(yī)院為依據(jù)的,按這種西醫(yī)的臟腑、西醫(yī)的器官、西醫(yī)的系統(tǒng)去分類的,但實際上在看病的過程中中醫(yī)講的是天人合一,天人相應(yīng)我看到的您是一個整體的,我看到的您不是肺加心、加肝、加脾、加腎,不是累起來的,所以我即便這個人來了,從頭發(fā)絲有毛病開始一直說到腳底、腳跟、腳趾甲有毛病,它都是在人身上出現(xiàn)的。它基本上都是有病因的,就是那個癥,就都有可能出現(xiàn),那我們治療就是全身的辨證分析,你是屬于什么病,我進行對癥的對因的治療,我就所有的癥狀通過我這一個方子,就都可以解決得了,中醫(yī)看病是這么樣一個趨勢。所以你哪個地方有了癥狀你去看哪一科沒有問題,比如說你有頭疼、有脖子疼,但是我主要的問題在惡心、嘔吐、大便不舒服,就可以看消化科,因為我們消化科的醫(yī)生也都是著名大夫,考慮消化道問題的時候,他也會問還有什么樣的癥狀沒有,他也會通過辨證考慮,您是什么原因去治療。
兒童腺樣體肥大是否一定要做手術(shù),一個是觀察腺樣體到底有多大,如果說60% 70%這樣子的,然后孩子又處于七八歲這樣的狀態(tài)中的話,我們可以建議他稍微觀察一下,然后根據(jù)他的一個情況。比方說告訴家長,一定要注意感冒,預(yù)防感冒,感冒之后及時應(yīng)用鼻炎的藥,配合中藥,西藥的一個治療能不能緩解。但是如果對于低齡的孩子,我們做這個睡眠監(jiān)測的指標和這個檢測指標,如果特別嚴重的話,我們可以選擇手術(shù)的治療方法或者是中醫(yī)的治療,觀察一到兩個月,看看他有沒有改善。然后如果中醫(yī)的治療,一到兩個月沒有改善的話,也是要及時建議他進行手術(shù)治療的。因為孩子在九歲到十歲左右,是一個腺樣體開始萎縮的年齡,如果說他的年齡太低的話,那到九歲和十歲還有很多年,他沒辦法堅持很多年給他一個這種低氧的狀態(tài)。那對于年齡稍微大一些,比方說他七八歲了,然后癥狀又不是特別嚴重的,我們還會給他選擇一個先保守治療的。
頭暈?zāi)垦:皖^暈不是一回事,頭暈?zāi)垦W(xué)名叫它眩暈,那是看周圍的物體出現(xiàn)了旋轉(zhuǎn),確實轉(zhuǎn)起來了或者是漂浮感。眩暈是我們需要治療的疾病需要緊急去處理的疾病,需要在各個科去篩查的究竟是什么原因,我們一定要檢查的疾病。而頭暈是不一樣的,頭暈是指的看東西不轉(zhuǎn)的,恰恰有意思的是頭暈的病人。在門診是最多的病人只要一暈,就來我們門診去看,頭暈也是非常復(fù)雜的涉及到各科的疾病,就是看東西不轉(zhuǎn)那種暈,不管你是暈的時間短也好還是整天暈都好,越是整天的頭暈它越是輕的。
買來鮮姜不要去皮把那個縫里的泥都去掉,洗干凈切成絲不要太細但是相對要細一些,然后把這個姜絲跟紅糖相拌再腌那么兩三個小時,然后用家里如果有烘干箱慢慢就烤成干姜絲了,平常放冰箱里保存,冬天的時候拿它泡水喝,對于溫中健脾散寒有非常好的效果。
腸鏡檢查結(jié)束以后一般不用特殊的注意,但是有一部分人可能是做的時間比較長,肚特別脹 ,里面氣特別多,我們會建議他做完以后多活動、多走,然后去廁所多蹲蹲,盡量把腸道里的氣排出來。如果做腸鏡同時取了活檢,回去一定要讓他觀察大便,有沒有出現(xiàn)鮮血便或者是一些黑便,有沒有遲發(fā)性出血。如果是做了一個腸息肉的電切,電切如果大的話,我們會適當?shù)拇蛞恍┨┘沃惖乃幬?,這類病人回去也是讓他一定要關(guān)注大便情況,然后不要劇烈運動,如果做了腸鏡電切,同時又打了夾子的息肉,24小時以內(nèi)是盡量禁食的,不吃飯就是靜脈營養(yǎng),第二天、第三天然后慢慢的加一些半流食就是無渣的,好消化的食物。主要是總體來說腸鏡檢查因為風(fēng)險不是特別大,只要是大家定期觀察一個腹脹、腹痛、大便的情況就可以了。
原則上肛乳頭肥大只要增生了就建議做手術(shù),但是好多病人不容易接受,如果長了這個還應(yīng)該做手術(shù),因為讓它老長著不好一般咱們肛門有8到12個肛竇,肛乳頭可能有8到10個,如果增生的話老帶著一般增生不是一個,一般是多發(fā)的兩三個、三四個都有可能,一個的少但也有,還是建議手術(shù)把它切除了比較踏實、安心,手術(shù)方法就是切除電刀切除就可以了,或者是電刀切除后進行縫合也可以,方法很多肛乳頭的手術(shù)很簡單,做完手術(shù)切完了就可以了,主要術(shù)后防止出血就可以了別的沒有什么,等到傷口換藥讓它引流通暢就可以了。
白細胞(簡稱:WBC),舊稱白血球。血液中的一類細胞。白細胞分為中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞。白細胞在身體里有什么作用呢?白細胞相當于體內(nèi)的衛(wèi)士,當外來入侵的細菌、病毒來的時候,白細胞會集中到侵犯的這個點來預(yù)防甚至殺傷這些侵犯的病毒和細菌。白細胞少了以后,衛(wèi)士少了,我們的機體就更容易被感染。所以我們要注意平常不能挑食,要多運動,不能亂吃藥。
積食往往可以表現(xiàn)出舌苔厚膩、口氣比較大、腹脹伴有便秘、大便硬結(jié)不拉等情況。這種情況需要吃一些消導(dǎo)藥,如大一點的孩子可以吃保和丸,小一點的孩子吃小兒化食丸,還可以加一些助消化的各種胃寧片、胃蛋白酶、胰酶片、酵母片等。中藥包括一捻金、七珍丹等,這些也是治療便秘的。
老年人做腸鏡一般是要評估一下的,比如說這個患者因為老年人他基礎(chǔ)病太多了,所以他一般我們要求,就心肺功能會比較好可以做胃腸鏡。胃腸鏡如果是近期有嚴重的高血壓,比如說高血壓危象血壓都能到180-200了,這樣肯定先把血壓穩(wěn)定好了再做,然后心臟肯定不能有,惡性心律失?;蛐穆?、心動過速或者是心動過緩的有心絞痛的、心衰的,然后肺的功能也應(yīng)該比較好的,沒有急性的呼吸衰竭,沒有明顯的比如說說哮喘的,同時他最好不要有肛管炎癥性病,比如說痔瘡太厲害了正在活動性出血或者肛管有狹窄的這一類病人,我們都是建議他先控制原發(fā)病,比如緩一緩再做。
血壓忽高忽低的發(fā)生原因很多,我們最常見的就是由于造成他血壓升高的原因可能是好幾個,他神經(jīng)調(diào)節(jié)不好他的水鈉潴留,機制很多。因為本身我們?nèi)耸怯梢徽?,我們交感、副交感、植物神?jīng)系統(tǒng),這樣全身支配的過程,隨著你自己的情緒的包括勞累程度,可能會出現(xiàn)這樣高低不同,還有人是因為藥物的干預(yù),對吧,本來他可能是在早晨會高,他時候吃藥它就會降下去。但是藥物隨著代謝的過程,它在出現(xiàn)在中午它低的時候正常血壓就沒高,它可能也會參與一部分作用,也會導(dǎo)致他的血壓忽高忽低